Główny > Krwiak

36,8 - już podwyższona temperatura ciała dla osoby?

Zależy to od czasu wykonania pomiaru.

Z reguły rano temperatura jest obniżana, a wieczorem rośnie. Te fluktuacje występują w przedziale 36,1-36,9.

A jeśli temperatura została zmierzona wieczorem, to wynik jest normalny. Ale jeśli rano powinieneś być bardziej ostrożny, może to być początek choroby.

Inny aspekt - jakiego rodzaju termometru dokonano pomiaru. Jeśli elektroniczny, to ta temperatura jest uważana za normalną.

Za podwyższoną (hipertermię) uważa się jedynie temperaturę ciała równą 37,0 i wyższą. Nawet temperatura 36,9 nie oznacza wzrostu. Wartości temperatury, takie jak 36,8 - 36,9, można zobaczyć podczas pomiaru temperatury wieczorem (dla większości ludzi wieczorna temperatura ciała jest o 0,3-0,5 wyższa niż rano).

Odpowiadając więc na twoje pytanie, powiem, że nie, dla osoby 36,8 nie ma jeszcze podwyższonej temperatury.

Jaka temperatura jest uważana za normalną i co jest objawem infekcji

Podczas pandemii zakażenia koronawirusem wielu boi się zachorowania, dlatego przy najmniejszej zmianie samopoczucia spieszą się, aby zrobić najprostszą rzecz, jaka jest im dostępna: zmierzyć temperaturę. Jaka temperatura jest uważana za normalną, a która jest objawem infekcji (nie tylko SARS-CoV-2, ale jakikolwiek inny)? Odpowiedź nie jest tak oczywista, jak się wydaje na pierwszy rzut oka, pisze „Mail.ru Health”..

Zdjęcie: Markus Spiske, unsplash.com

Co jest uważane za normalną temperaturę?

Tradycyjnie uważa się, że „prawidłowa” temperatura ciała zdrowej osoby wynosi 36,6 ° C. Czy tak jest naprawdę?

Temperatura ciała jest kontrolowana przez ośrodek termoregulacji znajdujący się w podwzgórzu, czyli niewielkim obszarze w mózgu.

Do niedawna uważano, że neurony podwzgórza są jedynymi odpowiedzialnymi za termoregulację w organizmie człowieka. Jednak obecnie udowodniono, że koncepcja jednego źródła „wskazań temperatury” nie może w pełni wyjaśnić wszystkich mechanizmów stabilizacji temperatury ciała. Obszary wrażliwe na ciepło znajdują się również w korze mózgowej, hipokampie, ciele migdałowatym, a nawet w rdzeniu kręgowym..

U zdrowej osoby w ciągu dnia występują powtarzające się wahania temperatury, związane z różnymi czynnikami:

temperatura powietrza i pora dnia;

stan poziomów hormonalnych (zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn).

Czynniki te, przy ich umiarkowanej codziennej ekspozycji, mogą wpływać na zmianę temperatury ciała zdrowej osoby w zakresie od 36,6 ° do 37,5 ° C. W zależności od odczytów termometru rozróżnia się następujące rodzaje temperatury ciała:

poniżej 35 ° C - niska temperatura ciała;

35-37,5 ° C - normalna temperatura ciała;

37,5-38 ° C - podgorączkowa temperatura ciała;

38-39 ° C - gorączkowa temperatura ciała;

39−41 ° C - gorączkowa temperatura ciała;

powyżej 41 ° C - hiperpyretyczna temperatura ciała.

Co wyróżnia kobiece ciało?

W ciągu dnia temperatura ciała człowieka może się zmieniać kilka razy. Aby być tego pewnym wystarczy wykonać pomiary: rano po przebudzeniu będzie około 35,5 ° C, aw ciągu dnia może wzrosnąć do 37,5 ° C. Nie oznacza to obecności jakiejkolwiek infekcji lub choroby..

Codzienne wahania temperatury ciała są szczególnie charakterystyczne dla kobiet ze względu na zmiany hormonalne w czasie cyklu miesiączkowego, w czasie ciąży i w okresie okołomenopauzalnym..

U dziewcząt i kobiet w wieku rozrodczym temperatura zaczyna wzrastać do 37,5 ° C w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, bezpośrednio po owulacji (uwolnieniu komórki jajowej z pęcherzyka) i może utrzymywać się na tym poziomie do początku miesiączki - czyli 2-3 tygodnie. Wynika to ze zwiększonego poziomu progesteronu, który ma działanie termiczne. Obecność niskiej gorączki u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży wyjaśnia się w ten sam sposób: jest to norma fizjologiczna, która nie wymaga leczenia przy braku jakichkolwiek objawów..

Temperatura podgorączkowa jest również możliwa w okresie okołomenopauzalnym z powodu zmian hormonalnych w organizmie kobiety.

Dysfunkcja tarczycy, czyli niedoczynność tarczycy, może również powodować stabilny i długotrwały wzrost temperatury ciała.

Kiedy więc włączyć alarm?

W chorobach zakaźnych wzrostowi temperatury zwykle towarzyszą charakterystyczne objawy i rozwój ogólnego zespołu zatrucia: osłabienie, senność, ból głowy, bóle mięśni i stawów. W takich sytuacjach oczywiście 37,5 ° C nie jest normą, ale też nie jest powodem do paniki, samoleczenia i nieuzasadnionego przyjmowania leków przeciwgorączkowych. Gdzie lepiej jest pójść do lekarza.

Jeśli nie masz dolegliwości, nie cierpi na ogólny stan zdrowia, a temperatura 37,5 ° C została odkryta przypadkowo, musisz ocenić możliwe czynniki wpływające na fizjologiczny wzrost temperatury ciała: poziom hormonów i warunki, w jakich ustawiłeś sobie termometr. W żadnym wypadku nie należy wpadać w panikę: ponownie zmierz temperaturę po pewnym czasie (lub lepiej po raz trzeci, nieco później), a jeśli wzrostowi towarzyszą inne objawy, skonsultuj się z lekarzem.

Przeczytaj także

Jeśli zauważysz błąd w tekście wiadomości, zaznacz go i naciśnij Ctrl + Enter

Przyczyny niskiej temperatury ciała

Termoregulacja to jedna z podstawowych funkcji organizmu człowieka. Dzięki wielu witalnym układom temperatura ludzkiego ciała w normalnym stanie jest utrzymywana w dość wąskich granicach, pomimo warunków środowiskowych.

Termoregulacja ludzkiego ciała dzieli się na chemiczną i fizyczną. Pierwsza z nich działa poprzez zwiększenie lub zmniejszenie intensywności procesów metabolicznych. A procesy termoregulacji fizycznej zachodzą z powodu promieniowania cieplnego, przewodnictwa cieplnego i parowania wilgoci z powierzchni ciała.

Nie sposób nie wymienić metod pomiaru temperatury. Trzymanie termometru pod pachą, które jest powszechne w naszym kraju, jest dalekie od najlepszej opcji. Wahania zarejestrowanej temperatury ciała od rzeczywistej mogą różnić się o cały stopień. Na Zachodzie u dorosłych temperaturę mierzy się w jamie ustnej, a u dzieci (trudno jest im długo trzymać usta zamknięte) w odbytnicy. Metody te są znacznie dokładniejsze, choć z jakiegoś nieznanego powodu nie zakorzeniły się w naszym kraju..

Powszechne przekonanie, że normalna temperatura ludzkiego ciała wynosi 36,6 stopni Celsjusza, nie jest poprawne. Każdy organizm jest całkowicie indywidualny i bez wpływu czynników zewnętrznych temperatura ludzkiego ciała może wahać się w granicach 36,5-37,2 stopni.

Ale poza tymi granicami należy szukać przyczyn takiego zachowania organizmu, ponieważ podwyższona lub obniżona temperatura ciała jest markerem wszelkich problemów: chorób, słabego funkcjonowania systemów podtrzymywania życia, czynników zewnętrznych.

Ponadto normalna temperatura ciała każdej osoby w określonym momencie zależy od kilku innych czynników:

  • indywidualne cechy organizmu;
  • pora dnia (około godziny szóstej rano temperatura ciała osoby jest na minimalnym poziomie, a o godzinie 16 na maksimum);
  • wiek osoby (u dzieci poniżej trzeciego roku życia normalna temperatura ciała często wynosi 37,3-37,4 stopni Celsjusza, a u osób starszych - 36,2-36,3 stopnia);
  • szereg czynników, które nie są w pełni zrozumiałe dla współczesnej medycyny.

A jeśli stan podwyższonej temperatury ciała jest znany większości, to niewiele osób wie o jej spadku poniżej granic normatywnych, procesach, które to prowokują i możliwych konsekwencjach. Ale taki stan jest nie mniej niebezpieczny niż wysoka temperatura, dlatego postaramy się opowiedzieć o obniżonej temperaturze tak szczegółowo, jak to tylko możliwe..

Klasyfikacja hipotermii

Współczesna medycyna wyróżnia dwa rodzaje obniżenia temperatury ciała poniżej normy:

  • niska temperatura ciała - od 35 do 36,5 stopnia;
  • niska temperatura ciała - do 34,9 stopnia. Ten stan jest znany w medycynie jako hipotermia..

Z kolei istnieje kilka klasyfikacji hipotermii. Pierwsza z nich dzieli ten stan na trzy stopnie nasilenia:

  • światło - zakres temperatur 32,2-35 stopni
  • średnia - 27-32,1 stopnia;
  • ciężki - do 26,9 stopnia.

Drugi dzieli hipotermię na umiarkowaną i ciężką z granicą 32 stopni. To właśnie ten znak w medycynie jest uważany za temperaturę, w której organizm ludzki wyczerpuje swoje możliwości samoogrzewania. Ta klasyfikacja jest uważana za wygodniejszą z praktycznego punktu widzenia..

Zgodnie z tą klasyfikacją, przy umiarkowanej hipotermii, pacjent odczuwa senność, letarg, drżenie i tachykardię. Wzrasta poziom glukozy we krwi. W większości przypadków pomoże ciepłe łóżko, sucha odzież i ciepłe napoje. Elektrokardiogram jest obowiązkowym badaniem w przypadku umiarkowanej hipotermii. Naruszenie procesów termoregulacji często pociąga za sobą problemy z rytmem serca.

Ciężka hipotermia, zgodnie z tą klasyfikacją, jest stanem niezwykle niebezpiecznym. Spadek temperatury poniżej 32 stopni prowadzi do dysfunkcji wielu systemów podtrzymywania życia. W szczególności zaburzona jest funkcja układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, spowolnienie aktywności umysłowej i procesów metabolicznych.

Jednocześnie 27 stopni jest już uważanych za krytyczny wskaźnik, który może doprowadzić do śmierci osoby. W tej temperaturze pacjenci zapadają w śpiączkę, źrenice nie reagują na światło. Bez doraźnej pomocy medycznej i bardzo aktywnego ogrzewania osoba ma bardzo małe szanse na przeżycie.

Chociaż w historii znane są wyjątkowe przypadki, gdy po długotrwałej hipotermii (sześciogodzinnym pobycie dwuletniej Kanadyjki na mrozie) temperatura ciała człowieka spadła do 14,2 stopnia, ale przeżył. Ale to raczej wyjątek od reguły, że hipotermia jest niezwykle niebezpiecznym stanem..

Przyczyny hipotermii

Bezpośrednim sygnałem do dalszych badań jest znaczny spadek temperatury ciała w stosunku do wartości prawidłowych. I tutaj musisz szczegółowo przeanalizować przyczyny, które powodują poważny spadek temperatury ciała. Zasadniczo jest ich dużo, a dla wygody warunki wstępne dla niskiej temperatury ciała są podzielone na trzy grupy:

  • fizyczne warunki wstępne dla niskich temperatur. Awarie funkcjonalne procesu termoregulacji prowadzą do nadmiernych strat ciepła. W większości przypadków jest to spowodowane rozszerzeniem naczyń krwionośnych i czasem trwania choroby. W szczególności hipotermia spowodowana tymi przyczynami występuje u osób z niskim ciśnieniem krwi, u których typowym stanem są rozszerzone naczynia krwionośne..
    Ponadto choroby układu hormonalnego prowadzą do fizycznej hipotermii. Dokładniej - wzmożona potliwość, która zaburza naturalną termoregulację;
  • chemiczne przyczyny niskiej temperatury ciała. Należą do nich odurzenie organizmu, osłabiona odporność, niski poziom hemoglobiny, stres emocjonalny i fizyczny, ciąża;
  • behawioralne przesłanki niskiej temperatury ciała. Do tej grupy zalicza się przyczyny, które wynikają z nieodpowiedniego postrzegania temperatury otoczenia przez człowieka. Często hipotermia behawioralna występuje z powodu wpływu na organizm alkoholu i narkotyków, a także niezrównoważonego stanu psychicznego.

Jak już wspomniano, każda z tych grup warunków wstępnych hipotermii ma wiele przyczyn. Wyznaczmy dokładniej główne:

PrzyczynaOpis i konsekwencje
Zatrucie alkoholem i narkotykamiPod wpływem tych substancji człowiek przestaje odpowiednio postrzegać rzeczywistość, często nie czując zimna. Często w takich przypadkach ludzie mogą nawet zasnąć na ulicy, przechodząc ciężką hipotermię. Ponadto etanol i opium rozszerzają naczynia krwionośne i stwarzają złudne wrażenie ciepła, co często prowadzi do krytycznych konsekwencji..
HipotermiaDługotrwałe narażenie na niskie temperatury prowadzi do tego, że organizm po prostu nie radzi sobie z termoregulacją, pozwalając na obniżenie temperatury poniżej normy. W takich warunkach energia będzie również intensywnie konsumowana, dzięki czemu czas, w którym organizm może oprzeć się hipotermii, zostaje znacznie skrócony..
Infekcje wirusowe i bakteryjneHipotermia podczas takich chorób często występuje po przezwyciężeniu samej choroby. Wiadomo, że do określonej temperatury organizm musi sam z nim walczyć. Jeśli jednocześnie stosowane są również leki przeciwgorączkowe, to po wyeliminowaniu objawów infekcji mechanizmy obronne organizmu przez pewien czas działają na pełnych obrotach, co prowadzi do spadku temperatury ciała poniżej normy.
Dieta i postDo funkcjonowania układów termoregulacji organizm potrzebuje ciągłego uzupełniania kalorii i złogów tłuszczu, dzięki czemu w szczególności następuje regulacja przewodnictwa cieplnego i wymiany ciepła. Niewystarczające odżywianie (wymuszone lub planowane) prowadzi do naruszenia tej funkcjonalności i obniżenia temperatury ciała.
Sepsa u osób z obniżoną odpornością i osób starszychW większości przypadków przyczyną wysokiej gorączki jest sepsa. Ale w wyznaczonych kategoriach ludzi jednym z przejawów tej choroby może być uszkodzenie układu nerwowego, w tym tych jego segmentów, które są odpowiedzialne za termoregulację. Temperatura ciała osoby w takich okolicznościach może spaść do 34 stopni i wymaga natychmiastowej korekty..
Niewłaściwe stosowanie leków lub procedur (hipotermia jatrogenna)Pod pojęciem jatrogenizmu rozumie się konsekwencje, które powstały w wyniku niewłaściwego postępowania personelu medycznego lub w wyniku niewłaściwego stosowania leków. W hipotermii przyczyną tej grupy mogą być:

  • niewłaściwe leczenie pacjentów po operacji;
  • nadmierne stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne i przeciwgorączkowych.

Każda z tych przyczyn może spowodować krytyczny spadek temperatury ciała, dlatego nawet przyjmowanie najbardziej nieszkodliwych leków, w tym leków przeciwgorączkowych i zwężających naczynia, powinno być wykonywane tylko po konsultacji z lekarzem..

JajeczkowanieCyklowi menstruacyjnemu u kobiet często towarzyszą nieprawidłowe wahania temperatury ciała. W większości przypadków podnosi się, ale zdarzają się przypadki obniżenia temperatury w tym okresie. Często temperatura wynosi 35,5-36,0 stopni, co nie jest powodem do niepokoju. Po zakończeniu miesiączki temperatura wróci do normy..
Zespół temperatury WilsonaChoroba ta jest wywoływana przez dysfunkcję tarczycy, której towarzyszy spadek temperatury ciała.

Niska temperatura ciała podczas ciąży

Dość wielu lekarzy wskazuje ciążę jako odrębną przyczynę obniżenia temperatury ciała. Mówiąc dokładniej, nie jest to samo rodzenie dziecka, ale towarzyszące temu procesy. Dość często z powodu zatrucia przyszłe matki są niedożywione, co wpływa na procesy metaboliczne, a tym samym na temperaturę ciała, która może spaść do 36 stopni, a nawet niżej. Ponadto u kobiet w ciąży często obserwuje się osłabienie układu odpornościowego, przed którym może spaść temperatura. Te warunki wstępne nie powodują żadnych poważnych problemów, ale jednocześnie wymagają odpowiedniej reakcji: normalizacji diety i spożycia wystarczającej ilości kalorii, a także pracy nad wzmocnieniem układu odpornościowego.

Działanie, gdy temperatura spada

Po zarejestrowaniu obniżonej temperatury ciała musisz przede wszystkim odpowiednio ocenić swoją kondycję fizyczną. Jeśli nie ma słabości, nie boisz się i nie ma innych objawów choroby, warto pamiętać, czy nie byłeś chory lub nie byłeś ostatnio przechłodzony. Niewielki spadek temperatury może być szczątkową symptomatologią tych przyczyn. W takim przypadku wizyta u lekarza nie jest konieczna. Możliwe, że niska temperatura jest normą dla Twojego organizmu..
Musisz udać się do lekarza w następujących przypadkach:

  • temperatura ciała 35 stopni i poniżej, nawet bez innych objawów;
  • oprócz spadku temperatury obserwuje się osłabienie, drżenie, wymioty i inne objawy, które są niezwykłe dla zdrowej osoby. W takich przypadkach nawet temperatura 35,7-36,1 jest powodem do szukania pomocy;
  • osoba ma halucynacje, niewyraźną mowę, niewyraźne oczy, utratę przytomności na tle niskiej temperatury.

Każdy z tych objawów jest powodem natychmiastowej pomocy lekarskiej. Nawet zwykłej słabości w niskiej temperaturze nie należy czekać w domu, ponieważ w organizmie mogą rozpocząć się nieodwracalne procesy, które z czasem bardzo trudno będzie zatrzymać..

Przed przybyciem lekarza pacjenta z niską temperaturą należy położyć do łóżka i owinąć ciepłym kocem, upewniając się, że jego ubranie jest suche. Zapewnij całkowity spokój ducha, podaj filiżankę ciepłej słodkiej herbaty i, jeśli to możliwe, weź ciepłą kąpiel stóp lub umieść pod stopami podkładkę grzewczą.

Działania te ułatwią organizmowi przeprowadzenie procesu termoregulacji, a temperatura w większości przypadków zacznie rosnąć do normy..

Stan podgorączkowy osłabienia

Powiązane i zalecane pytania

5 odpowiedzi

Wyszukiwanie w witrynie

A jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub Twój problem różni się nieco od przedstawionego, spróbuj zadać lekarzowi dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli dotyczy tematu głównego pytania. Możesz też zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą na nie. Jest wolne. Możesz również wyszukać odpowiednie informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub za pośrednictwem strony wyszukiwania w witrynie. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych..

Medportal 03online.com przeprowadza konsultacje lekarskie w trybie korespondencji z lekarzami w serwisie. Tutaj otrzymujesz odpowiedzi od prawdziwych praktyków w swojej dziedzinie. W tej chwili na stronie można uzyskać porady z 50 dziedzin: alergolog, anestezjolog-resuscytator, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyka, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, urolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, specjalista chorób zakaźnych, kardiolog, kosmetolog, logopeda, laryngolog, mammolog, prawnik medyczny, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, dietetyk, onkolog, onkourolog, ortopeda traumatolog, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, reumatolog, psycholog, reumatolog, radiolog, seksuolog-androlog, dentysta, trycholog, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 96,65% pytań.

Mozgach ›Blog› Informacje o koronawirusie.

Pozdrowienia, mój przypadkowy czytelniku. Więc dopadło mnie nieszczęście zwane koronawirusem. Tutaj będę prowadził dziennik o moim stanie zdrowia, jakie leki przepisują lekarze, czy pomagają itp. Rekord będzie można zaktualizować. Jeśli ktoś jest zainteresowany, zapraszamy.

A więc w skrócie. Pracuję w stolicy. Wraz z nadejściem pandemii koronawirusa i wprowadzeniem dni wolnych od pracy na terytorium Federacji Rosyjskiej wszyscy zostaliśmy niejako przeniesieni w odległe miejsce z zapisaną łatką. Konieczne jest przyjście do pracy tylko w sytuacjach awaryjnych i pełne przeprowadzenie planowanej konserwacji. Oznacza to, że konieczne jest utrzymanie operatywności obiektu. Więc chodziłem do pracy mniej więcej raz w tygodniu. Prowadziłem samochód, nie zabierałem pasażerów. W pracy obiekt jest prawie pusty. Jest bardzo mało ludzi. Dlatego kiedy przyjechałem, nie komunikowałem się z nikim. A więc kilka osób w biurze. Zawsze nosił maskę. Dłonie i twarz wokół maski były często traktowane czystym alkoholem.
Ostatni raz poszedłem do pracy w poniedziałek 20.04. pewnego dnia. Po przyjeździe do domu w regionie Tula pojechałem do sklepu spożywczego, do apteki po lekarstwa i do domu. Od początku samoizolacji (koniec marca) ani ja, ani członkowie mojej rodziny nie wychodziliśmy niepotrzebnie z domu. Tylko apteka i artykuły spożywcze. Chodził po balkonie.

W środę 22.04 budzę się ze strasznym stanem zdrowia: osłabienie, bóle ciała, gorączka. Zaczął mierzyć temperaturę. 37.4 Od tego momentu odizolowałem się w sypialni i przerwałem jakikolwiek kontakt z rodziną. Żona przynosi jedzenie, zostawia je pod drzwiami, puka i wychodzi. Następnie obrabiam wszystkie puste naczynia alkoholem i również wystawiam je za drzwi. Późnym wieczorem idę do kąpieli, kąpię się, golę, myję zęby. Na szczęście wanna jest tuż obok mojego pokoju. Ani żona, ani dzieci nie mają jeszcze żadnych objawów. W ciągu dnia temperatura stopniowo rosła i około godziny 21:00 osiągnęła 38,5. Wypiłem 2 tabletki Paracetamolu. Bardzo szybko temperatura spadła do 37.

W czwartek rano 23.04 temperatura wyniosła 36,4, ale w ciągu dnia znów zaczęła powoli rosnąć. Ponadto między łopatkami wystąpiły niezwykłe odczucia. Jakiś dyskomfort. Poczucie, że w płucach rozpoczął się proces. Zadzwoniłem do lekarza w domu. Szybko przybył. W stroju. Zmierzyłem ciśnienie krwi - moje normalne 110/70. Spojrzałem na swoje gardło, zapytałem o objawy. Pobrałem wymaz z gardła i nosa. Powiedziała, że ​​na razie wygląda jak zwykły ARVI. Przepisała Ingavirin 1 tabletkę dziennie, a jeśli pojawi się kaszel i inne objawy, dodaj Amoksycylinę 3 razy dziennie, 250 mg i Bromhexin również 3 razy dziennie. Tutaj trzeba powiedzieć, że do tej pory nie było kaszlu. Cóż, powiedziała, żeby poczekać na wyniki analizy rozmazu - 5 dni..

W piątek 24.04 temperatura dalej zachowywała się podobnie, czyli rano była prawie normalna, aw ciągu dnia wzrosła i ustabilizowała się na poziomie około 37,5-37,7. Wszystkie te same wrażenia gdzieś między łopatkami. Po południu ponownie obrabiałem swoje dania alkoholem i stwierdziłem, że w ogóle nie czuję alkoholu. Węch zupełnie zniknął. Wrażenia smakowe zostały zachowane, ale stały się matowe, mniej wyraźne.

Sobota 25.04 Temperatura jest taka sama. Nic nowego. Około 18:00 moja żona przyniosła herbatę pod drzwi. Zacząłem pić herbatę z miodem i nieoczekiwanie stwierdziłem, że oddycham niekomfortowo. Wdycham, ale nie ma wystarczającej ilości tlenu. Uduszenie. Więc skończyłem godziny do 21:00. Postanowiłem zadzwonić na infolinię koronawirusa. Liczyłem na konsultację, może mógłbym zacząć brać inne leki, ale kazali mi zadzwonić do lekarza. Nie doradzają w takich sprawach. Zadzwoniłem na infolinię Rospotrebnadzor. Tam podali mi numer telefonu naszego oddziału w Tula. Powiedzieli, żeby tam zadzwonić. Zadzwoniłem tam i pracują od 8 do 20:00. Nie miałem czasu.
Zadzwoniłem po karetkę. Przyjechaliśmy też dość szybko. 2 ciotki z pełną amunicją. Zapytany, co i jak. Włożyli spinacz do bielizny na palec wskazujący i coś zmierzyli. Wyświetlacz pokazywał 98. Jedna ciotka powiedziała, że ​​to poziom tlenu we krwi. Poziom jest normalny. Maksymalne odczyty to 100. Mam 98. Zrobili EKG. Spojrzał na gardło - wszystko jest czerwone. Słuchaliśmy płuc - świszczący oddech nie jest słyszalny. Serce jest normalne. Zmierzyliśmy temperaturę prawie takim samym termometrem elektronicznym jak mój - 36,5. Przez cały tydzień mierzyłem temperaturę w ustach, a lekarz powiedział mi, że moje usta są zawsze o jeden stopień wyższe. To dziwne. Okazuje się, że ja też nie mam temperatury. Nadal nie ma kaszlu. Tlen jest normalny, płuca wydają się normalne, ale z jakiegoś powodu się duszę.
Drugi lekarz zadzwonił do kogoś, otrzymał instrukcje, a następnie wyjaśnił. W mieście jest wielu ludzi takich jak ja z podobnymi objawami. Mówimy o mieście Nowomoskowsk. Nie mogą mnie teraz zabrać, ponieważ nie ma wolnego łóżka. Przyjmują tylko ciężkie osoby, które nie są już w stanie oddychać bez respiratora. Dlatego zaleca się kontynuowanie leczenia w domu. „Zapewnili” również, że sądząc po objawach, mam bardzo duże prawdopodobieństwo wystąpienia wirusowego zapalenia płuc. Zapytałem ponownie, mówią, Covid-19? Nie, tylko wirusowe zapalenie płuc. Oznacza to, że może to być spowodowane przez jakikolwiek wirus i aby dokładnie powiedzieć, który wirus zainfekował moje płuca, musisz przeprowadzić badania biologiczne. Wydawało mi się, że lekarze wyprowadzili się delikatnie. Być może mają jakieś instrukcje w tej sprawie..
Przyjrzeli się też temu, co napisał do mnie lekarz, który przyszedł w czwartek i był bardzo zdziwiony. Powiedzieli, że to nic takiego. Potrzebne są już poważniejsze leki. Ogólnie rzecz biorąc, sami zadzwonią do mojego lekarza w poniedziałek. Tak, nie będzie go aż do poniedziałku. Zalecą wykonanie fluorografii płuc i, być może, tomogramu komputerowego. W międzyczasie, w celu złagodzenia uduszenia, zalecili picie dużej ilości płynów i oddychanie przez nebulizator z lekami wykrztuśnymi. Lewo.
Moja żona przyniosła nebulizator, Lazolvan, sól fizjologiczną. Mamy wszystko, ponieważ w domu jest 2 małych dzieci. Naliczyłem 3 ml soli fizjologicznej i 3 ml Lasolvan. To oczywiście dużo. Dlatego musiałem oddychać przez około 20 minut, po czym trochę zakaszlałem i naprawdę oddychałem dużo łatwiej.
Teraz dużo czytam w internecie. Tak więc, zgodnie z objawami Covid-19, jest to w 100% moja opcja. Wszystko sprowadza się do najmniejszego szczegółu. Piszą tam również, że pierwsze oznaki uduszenia pojawiają się 4-5 dnia. I znowu w dziesiątkę. A po kolejnych 2 dniach problemy z oddychaniem pogarszają się, krztuszenie staje się jeszcze silniejsze, a jeśli dana osoba zostanie zabrana do szpitala w 7 dniu, to następnego dnia ma gwarancję, że będzie na intensywnej terapii.
Cóż, nadal mam niedzielę w magazynie. A w poniedziałek powinien przyjść lekarz. Zobaczmy, jak to wszystko się skończy. Teraz bardzo martwię się o moją rodzinę, aby nie mieli tej infekcji.
Do tego czasu śpię.

Dzisiaj 26.04 rano obudziło mnie wezwanie karetki. Powiedzieli, że pojawiło się kilka wolnych łóżek, ale w sąsiednim mieście Shchekino. Odległość od Nowomoskowska wynosi 74 km. Zrobiłem sobie przerwę na 1 dzień. Duszenie prawie całkowicie ustąpiło i szczerze mówiąc, nie chcę jechać do szpitala tak daleko od domu. Kto i jak będę tam prowadzić programy? Generalnie zgodziliśmy się, że jak się pogorszy, od razu dzwonię po karetkę i zabierają mnie tam. Ale w głębi duszy mam nadzieję, że wytrzymam do poniedziałku, a potem przyjdzie mój lekarz i skieruje mnie przynajmniej na fluorografię lub CT, żeby spojrzeć na moje płuca pod kątem zapalenia płuc.
Temperatura 36,8.
Godzina 13:00. Stan zdrowia dobry. Występuje niewielka trudność w oddychaniu, ale nie można jej porównać z wczorajszym atakiem. Można powiedzieć, że w ogóle nie istnieje. Czy Lazolvan naprawdę pomógł przez nebulizator? Dziś rano po śniadaniu nadal oddychałem lazolwanem. Tym razem 1,5 ml lazolvanu i fizycznego. rozwiązanie. Temperatura 36,9
17:30. Trochę spałem. Czuję się dobrze. Prawie bez uduszenia. Temperatura w ustach 37,4, pod pachą 37. Pomiaru dokonuję termometrem elektronicznym Omron. Czytałem w Internecie, że bardziej poprawne jest mierzenie za pomocą elektronicznych termometrów w ustach.
21:00. Stan zdrowia dobry. Temperatura 37.4

Poniedziałek 27.04.2017 Temperatura rano 37.6. Generalnie stan zdrowia jest normalny, ale trochę irytujące jest to, że nie ma zmian. Pierwsze dni były najtrudniejsze, potem trochę odpuścili i tak jest do tej chwili. Nie ma poprawy ani pogorszenia. Nadal nie ma zapachu. Żona powiedziała, że ​​dzisiaj smarkała i straciła węch. Prawdopodobnie przeziębienie. Czekam na lekarza.
15:00 Moje zdrowie trochę się pogorszyło. Temperatura 37,7. Błony śluzowe nosa są podrażnione, a podczas wdychania pojawia się mrowienie. Nadal nie ma lekarza.
Był lekarz. Pomiar ciśnienia, spojrzał na gardło, zapytał o temperaturę. Wszystko jest normalne. Leczenie pozostaje takie samo. W sensie tych samych narkotyków. Poradziła mi, abym wziął w klinice skierowanie na tomografię komputerową klatki piersiowej w celu zbadania płuc. Tak, wynik testu na koronawirusa był ujemny. Ale to nic nie znaczy, dopóki nie zostanie wykonane badanie TK płuc. Wiele osób kilkakrotnie miało negatywny wynik testu na koronawirusa. I dopiero po pogorszeniu się ich stanu i dotarciu do kliniki koronawirus został potwierdzony. Tak więc fizyk jądrowy Danila Tlisov zmarła w Kommunarce. Miał 2 negatywne testy na koronawirusa i dopiero po dotarciu do Kommunarki potwierdzono obecność Covid-19.
Skany CT są wykonywane tylko na zlecenie lekarza. Zadzwoniłem do kliniki, a tam automatyczna sekretarka mówi, że nagranie jest nagrane tylko do 15:00 (znowu nie miałem czasu). Dowiedziałem się też, że pacjenci z gorączką leczeni są tylko w domu. Umówiłem się z sekretariatem, że jutro umówię się przez internet, ale zamiast tego przyjdzie moja żona. Wystarczy uzyskać skierowanie na badanie TK od terapeuty.
Zapisałem się już na tomografię komputerową na pojutrze.
21:00 Umiarkowanie kiepski stan. W zasadzie wszystko jest niezmienione, z wyjątkiem tego, że temperatura zaczęła rosnąć. 38.3
23:00 Temperatura zaczęła opadać. 37.8 Wytarłem termometr alkoholem i ze zdziwieniem stwierdziłem, że czuję alkohol. Powrócił zmysł węchu.

Wtorek 28.04.2017 r. Żona mówi, że o 4 rano jej temperatura wzrosła do 37,5, zatkany nos i ból głowy, jak przy zapaleniu zatok. To zła wiadomość. Ale o 9 rano było lepiej.
Rano mam temperaturę 36,2.
14:00 Mam temperaturę 37,2. Ten sam lekarz przyszedł do swojej żony. Leczenie jest takie samo. Ale jego żona ma klasyczne objawy przeziębienia: ból głowy, strumień płynący z nosa, temperatura 37,5.
Przypomnę, że dziś mam wizytę u lekarza. Potrzebuję od niego tylko wskazówek na tomografię klatki piersiowej. Wczoraj moja żona i ja zgodziliśmy się, że pójdzie w tym kierunku zamiast mnie, ponieważ była całkowicie zdrowa. A dziś zachorowała. Dotarliśmy do głównego lekarza. Wyjaśnili sytuację, że potrzebują skierowania, ale oboje mieli gorączkę i chodzenie do kliniki było niebezpieczne. Powiedziała, że ​​oddzwoni. W rezultacie po 20 minutach oddzwonili do nas i powiedzieli, że teraz przyniosą skierowanie do domu. I początkowo kobieta w recepcji próbowała nas przekonać telefonicznie, że to niemożliwe. Automatyczna sekretarka w telefonie mówi, że pacjenci z gorączką są obsługiwani tylko w domu i nie ma potrzeby przychodzenia, a recepcjonistka mówi, że przychodzą sami. Sanitariusz, który przychodzi do domu na wezwanie, mówi również, że skierowanie jest tylko w poliklinice. Wpisują wszystko przez komputer. Ogólnie wszystko zostało postanowione. Przyszła jakaś dziewczyna i przyniosła wskazówki.
20:00. Czuję się kiepsko. Temperatura 38. Pojawił się zapach, ale dziś występuje rzadki suchy kaszel. Możesz nawet powiedzieć tylko kaszel. Błona śluzowa nosa jest nadal podrażniona. Oddychanie jest nieprzyjemne. Wszystko w środku mrowi.

29.04. Stan pozostaje niezmieniony. Temperatura rano 37,4, ale poranny stan zdrowia jest tradycyjnie lepszy niż po południu. Zwłaszcza późnym popołudniem.
17:00. Zrobiłem tomografię komputerową klatki piersiowej. Diagnoza: obustronne wirusowe zapalenie płuc.
21:00. Temperatura 37,6 Stan zadowalający.

30.04. Temperatura rano 35,9. Czuję się prawie zdrowy. Wczoraj zaraz po wynikach tomografii komputerowej chciałem zadzwonić na dziś do lekarza, żeby dopasowała leczenie, ale wejście było już zamknięte. Zdecydowałem, że zadzwonię jutro rano. A moja żona nie mogła tego znieść i zadzwoniła do naszego lekarza na swój telefon komórkowy. Dała kilka zaleceń. Poza tym szwagier ma przyjaciela lekarza. On też rzucił mu linkę. Otrzymałem więc zalecenia dotyczące leczenia od kilku lekarzy jednocześnie. Zasadniczo wszystkie zalecenia są bardzo podobne. Dziś musimy zdecydować, które leki lepiej kupić, aby kontynuować leczenie..
14:00. Temperatura 37.2. Stan zdrowia jest normalny. Nie ma już podrażnienia w nosogardzieli. Oddycham normalnie, ale zacząłem kaszleć. Kaszel jest suchy, ale nie jest częsty ani gwałtowny. Był lekarz. Od dzisiaj mój urlop chorobowy jest oficjalnie otwarty. Tydzień później do polikliniki do miejscowego terapeuty i jeśli wszystko pójdzie dobrze, szpital będzie zamknięty.
Lekarz zmierzył wysycenie krwi tlenem - 98. A to doskonały wynik. Ciśnienie 110/80. To też jest praktycznie moja norma.
Rozmawiałem z lekarzem o leczeniu i tabletkach. Według niej jestem na dobrej drodze, więc żadne specjalne leki nie są już potrzebne. Pozwól działać układowi odpornościowemu. Jest to lepsze niż połykanie garści różnych tabletek z zupełnie niezrozumiałą skutecznością. Monitoruj temperaturę i, jeśli to konieczne, pij leki przeciwgorączkowe, jeśli temperatura zbliża się do 39. Jeśli jest naprawdę zła, wezwij karetkę. Wszystko.
23:00. Pod wieczór stan zdrowia się pogorszył. Czuję, że wróciłem 2 dni. I znowu zaczęło się dusić, ale nie tak silne, jak po raz pierwszy kilka dni temu. Ponownie odetchnąłem lazolvanem przez nebulizator. Stało się łatwiejsze. Temperatura 36,5. To ciekawe zapalenie płuc. Brak temperatury.

01.05. Temperatura 36,0. Spałem dobrze. Czuję się normalnie.
15:00. Temperatura 37.1. Stan zdrowia jest zadowalający. Nadal piję amoksycylinę. Wszystkie narkotyki. Multiwitaminy się nie liczą.
20:00. Stan zdrowia nie uległ zmianie. Temperatura 36,9. Żona też jest chora bez gorączki.

02.05. Temperatura rano 35.4. Wczoraj i dziś podczas kaszlu plwocina zaczęła ustępować. To dobry znak.
14:30. Temperatura 36,9. Stan zdrowia jest normalny. Dodano Beroduala do Lazolvana. Żona nalegała. 1 ml berodualu, 1 ml lazolvanu i 2 ml soli fizjologicznej. 2 razy dziennie. W przypadku berodualu kaszel jest bardziej produktywny.
20:30. Temperatura 36,8. Poczucie, że jestem na mecie. Powrót do zdrowia nie jest daleko.

03.05. Temperatura 36.2. Czuję się normalnie.
15:00. Temperatura 36,7. Jak widać od 2 dni temperatura spada o 0,2 stopnia. Myślę, że jeszcze kilka dni na utrwalenie wyniku i będę praktycznie zdrowy. Zamknięcie zwolnienia lekarskiego 6..
20:00. Temperatura 37.1. Czuję się normalnie, ale nieco gorzej niż w ciągu dnia.

04.05. Ranek. Temperatura 36.1. czuję się dobrze.
15:30. Temperatura 36,6.
21:00. Temperatura 37. Generalnie stan zdrowia jest taki sam jak wczoraj. Normalna.

05.05. Temperatura została zmierzona dopiero po 10:00, a termometr pokazał 37.
14:30. Temperatura 36,7. czuję się dobrze.
21:00. Temperatura 36,9. Jutro w klinice. Albo zamkną zwolnienie lekarskie lub przedłużą.

06.05. Ranek. Temperatura 36. Nastrój bojowy. Idę do kliniki.
W klinice nadal mierzono temperaturę. 36.7. Nie rozładowano. Lekarz powiedział, że zapalenie płuc automatycznie oznacza podejrzenie Covid-19. Dlatego szpital zostanie zamknięty dopiero po otrzymaniu 2 negatywnych rozmazów. Pobrali wymaz. Zwolnienie lekarskie przedłużono do 12.05. Żonę poproszono, aby przyszła jutro i zrobiła wymaz. Jeśli chodzi o dzieci, zaproponowali, że zadzwonią do poradni dziecięcej i wyjaśnią im sytuację. Najlepiej byłoby, gdyby wymazy były pobierane również u dzieci. Nie rozumiem jednego: dlaczego w domu nie można pobrać wymazów od osób z podejrzeniem Covid? Po co zmuszać ich do pójścia do kliniki i narażać innych na ryzyko infekcji?

07.05. Temperatura 36.1. czuję się dobrze.
13:00. Temperatura 36,9. Czuję się dobrze. W zasadzie nie pozostały żadne objawy, chociaż lekarz wysłuchał mnie wczoraj i powiedział, że podsłuchiwany jest mały świszczący oddech w płucach. Moja żona poszła do kliniki na wymaz.
Wczoraj powiedziałem żonie, że lekarz poradził mi, abym zadzwonił do poradni dziecięcej w sprawie dzieci i wyjaśnił sytuację. Dzisiaj moja żona zadzwoniła do pediatry i wszystko opowiedziała, opisała moje i jej objawy. Od strony kliniki dla dzieci zaczęło się poruszenie. Do mojej żony dzwoniono już 3 razy, zadawano jej i mnie wyjaśniające pytania dotyczące objawów u dzieci. Poprosili o zmierzenie teraz temperatury dzieci. Jutro do naszego domu przyjedzie pediatra. Generalnie byli bardzo zdziwieni, dlaczego jestem leczony na obustronne wirusowe zapalenie płuc w domu, a nie w szpitalu..

08.05. Temperatura 36,5. Nie ma żadnych objawów. Czuję się dobrze. Rano zadzwonili z Rospotrebnadzor. Zadawali pytania, np. Gdzie pracuję, kiedy pojawiły się pierwsze objawy, z kim mieszkam, z kim jeszcze się kontaktowałem itp. Dzisiaj otrzymali wyniki badań i pozytywny wynik testu na Covid-19. Po rozmowie z dziewczyną zacząłem się zastanawiać, ale o jakiej rozmazie mówimy? Pobrali ode mnie wymaz 23.04 oraz w klinice 06.05. Z jakiegoś powodu pomyślałem, że to wynik mojego pierwszego udaru. Ale teraz myślę, że to wynik ostatniego wymazu, który wykonałem 6 maja. I jest nierealne, aby przejść przez telefon, z którego wykonano połączenie. Ciągle zajęty.

09.05. Temperatura 36.2. Stan zdrowia dobry. Brak objawów choroby. Wczoraj z poradni dziecięcej przyjechało 2 ratowników medycznych i pobrało od dzieci wymazy. Pediatra codziennie dzwoni i pyta dzieci o temperaturę, samopoczucie i objawy.
21:00. Temperatura 37.

10.05. Temperatura 36.2. Jest dobrze.

11.05 Temperatura 36.2. Nie ma żadnych objawów. Jutro do kliniki na wymaz.

Dzień dwudziesty pierwszy.

12.05. Temperatura 36,6. Dzisiaj dostałem silnego, suchego kaszlu. Być może moje chroniczne zapalenie gardła właśnie się pogorszyło. Zadzwoniłem do kliniki i wyjaśniłem sytuację, w której muszę przedłużyć zwolnienie lekarskie i ponownie zrobić wymaz. Ale ostatni rozmaz był pozytywny dla Covid-19. W rezultacie kazali mi zostać w domu i nigdzie nie wychodzić. Po godzinie 15:00 lekarz oddzwoni.
Około godziny 17:00 zadzwonił lekarz. Wyjaśniłem, że mój pierwszy test był pozytywny, który wykonałem drugiego dnia po pojawieniu się pierwszych objawów. Był 23 kwietnia. Wystąpiło pewne nakładanie się i mój test podróżował przez długi czas z jednego działu do drugiego. W rezultacie zdałem test 23 kwietnia, a 8 maja zadzwonili z Rospotrebnadzoru. Poddałem się już testowi 6 maja, ale nie ma jeszcze wyników. Są wykonane w Tula.
W rezultacie lekarz przedłużył zwolnienie lekarskie do 18 maja. Powiedział, żeby usiąść w domu i czekać na wyniki testu. A jutro przyjdą z kliniki i przejdą kolejny test. Lekarz powiedział również, że w przypadku jakichkolwiek pytań można zadzwonić do niego na telefon komórkowy, a nie w recepcji.

Dzień dwudziesty drugi.

13.05 Brak objawów. Temperatura 36,5. Stan zdrowia dobry. Kaszel zniknął. Przyszli ludzie z kliniki i wykonali testy u mnie i mojej żony. Tak więc 23 kwietnia miałam pozytywny pierwszy rozmaz. Potem miałem rozmaz 6 maja, a dziś 13 maja. Jeśli wyniki z 6 i 13 maja okażą się negatywne, to jestem do wypisania. Najciekawsze jest to, że dzisiaj zadzwonili do mojej żony z polikliniki i powiedzieli, że jej rozmaz z 7 maja był czysty. Nie wykryto koronawirusa. Wciąż nie ma wyników mojego wymazu z 6 maja..

Dzień dwudziesty trzeci.

14.05. Temperatura 36.1. Wszystko jest w porządku. Rodzina również nie ma temperatury..

Dzień dwudziesty czwarty.

15.05. Czuję się dobrze. Temperatura 36,5. Zadzwonili z kliniki i powiedzieli, że mój ostatni test koronowy był negatywny. W poniedziałek przyjdą ponownie i pobiorą wymaz. Nie jest jasne, gdzie jest mój drugi test, ponieważ zrobiłem już 3. OK, jak najszybciej do wypisania.

18.05. Dzisiaj znowu przyszli ludzie z polikliniki i pobrali kolejny wymaz. To już 4 razy. Gdzieś zaginęła trzecia rozmaz. Ten ostatni dał wynik negatywny. Aby zostać wypisanym, potrzebujesz 2 negatywnych i testu. Mój urlop chorobowy został przedłużony do 21.05.

05.25. Brawo. Dzisiaj zadzwonił terapeuta z kliniki i powiedział, że mój drugi test z 19.05 był negatywny i zwolnienie lekarskie jest zamknięte. Tak więc minął ponad miesiąc od pojawienia się pierwszych objawów 22 kwietnia do oficjalnego wypisu 25 maja. Dziękuję wszystkim, którzy mnie czytali. W najbliższej przyszłości spróbuję się zebrać i opisać bałagan, z jakim musiałem się zmierzyć.

Zmniejszona temperatura ciała

Informacje ogólne

Temperatura ciała jest niezbędnym składnikiem homeostazy i odgrywa ważną rolę w relacji organizmu człowieka ze środowiskiem. To stałość temperatury środowiska wewnętrznego zapewnia normalne życie ludzkiego ciała. Zachowanie homeostazy temperaturowej zapewnia złożony system termoregulacji, w którym podwzgórze, tworzenie siatkowate mózgu i struktury rdzenia kręgowego, gruczoły wydzielania wewnętrznego (tarczyca / nadnercza), biorą udział termoreceptory, a procesy wytwarzania i wymiany ciepła regulowane są przez złożone akty humoralne / odruchowe.

Jednocześnie temperatura ciała jest pojęciem stosunkowo konwencjonalnym, ponieważ opiera się na reżimie dobowym (okołodobowym) i:

  • Różni się w różnych częściach ciała.
  • Różni się w zależności od stanu organizmu i zachodzących procesów fizjologicznych.

Termometrię można przeprowadzić w kilku miejscach ciała i w zależności od miejsca pomiaru temperatury wyróżnia się następujące typy:

  • Pachy (temperatura ciała pod pachą). Ta temperatura jest niestabilna i wzrasta po wysiłku fizycznym, spożyciu pokarmu. Ponadto u około 50% osób występuje asymetria temperatury pachowej: temperatura w lewej pachy jest nieco wyższa niż w prawej. Jednocześnie asymetria 0,5 ° C lub więcej wskazuje na patologię w ciele. Jaka jest normalna temperatura ludzkiego ciała pod pachą? Ogólnie przyjmuje się, że normalna temperatura ludzkiego ciała mierzona pod pachą wynosi 36,6-37 ° C.
  • Podstawowy (doodbytniczy), który dokładniej opisuje wewnętrzną temperaturę ciała ludzkiego i waha się zwykle w granicach 37-38 ° C. Stosowany głównie w praktyce klinicznej.
  • Temperatura w ustach. Jego wskaźniki są zawsze wyższe niż pod pachą o 0,5-0,8 ° С.

Ponadto występują dobowe (okołodobowe) wahania temperatury ciała spowodowane rytmami biologicznymi, które odzwierciedlają funkcjonalne codzienne zmiany w procesach życiowych (krążenie, oddychanie itp.) Amplituda wahań sięga 1 ° C. Jego minimum przypada na 3-4 rano, a maksymalne na 16-18 godzin.

Na temperaturę ciała wpływają również procesy fizjologiczne zachodzące w organizmie kobiety, w szczególności podczas menstruacji, w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego, temperatura w odbycie jest o około 0,7-1,0 ° C wyższa niż w fazie pęcherzykowej cyklu.

Oznacza to, że zwykle w pierwszej (fazie folikularnej) zakres temperatur w odbycie waha się od 36,2 do 36,7 ° C, ale nie przekracza 37, co jest spowodowane wysokim poziomem estrogenu. Jednak 2-3 dni przed owulacją temperatura gwałtownie spada. Dla fazy lutealnej, po uwolnieniu dojrzałego jaja, charakterystyczny jest wzrost temperatury w odbycie o 0,4-0,6 ° C i jej utrzymanie na poziomie około 37 stopni i więcej, co jest spowodowane gwałtownym wzrostem poziomu progesteronu, co stwarza korzystne warunki do ciąży.

Dobrą oznaką „zdrowia układu rozrodczego kobiety” jest wyraźnie wyraźny spadek temperatury przed wystąpieniem miesiączki oraz 1-2 dni przed owulacją.

Temperatura ciała we wczesnej ciąży również może się nieznacznie różnić (37,0 - 37,5 ° C). Z reguły we wczesnych stadiach ciąży na podstawowym wykresie temperatury w 7 dniu po owulacji następuje krótkotrwały spadek temperatury podstawowej (implantacja), a następnie pędzi w górę.

W przyszłości w okresie ciąży (1-3 trymestr) temperaturę utrzymuje się w granicach 36,5 - 37,5 ° C. Wzrost podstawowej temperatury ciała przed opóźnieniem miesiączki można uznać za jeden z wczesnych objawów ciąży..

Średnia temperatura ośrodkowego układu nerwowego, krwi, narządów wewnętrznych u osoby dorosłej i dziecka wynosi około 37 ° C. Temperaturę z parametrami wahań w zakresie do 1,5 ° C uważa się za normalną. Temperatura ta powinna być stała, gdyż jest optymalna dla funkcjonowania enzymów, różnych procesów fizykochemicznych (anabolizm / katabolizm, skurcz mięśni, sekrecja, wchłanianie), zapewniając przebieg reakcji metabolicznych. W związku z tym na pytanie: co oznacza temperatura ciała 35,5 st., Można odpowiedzieć, że nie jest to sytuacja krytyczna, a temperatura poniżej 36 st. Może odzwierciedlać zarówno specyfikę przebiegu procesów fizjologicznych w organizmie, jak i być jednym z objawów różnego rodzaju chorób.

Jednak zmianie temperatury narządów wewnętrznych / krwi u osoby o 2-2,5 ° C od średniej towarzyszy naruszenie funkcji fizjologicznych. Śmiertelna temperatura ludzkiego ciała (nie do pogodzenia z życiem) wynosi powyżej 42 ° C i poniżej 25 ° C. Powszechnie przyjmuje się, że człowiek umiera w temperaturze ciała poniżej 25-20 C, jednak pojęcie „śmiertelnej temperatury” przy niskich wartościach (temperatura minimalna) jest raczej arbitralne i waha się od 3-4 stopni. Zatem pomimo genetycznego determinizmu poziomu temperatury ciała jest ona w dużej mierze dynamiczna i może zmieniać się pod wpływem różnych czynników - warunków środowiskowych, pory dnia, stanu funkcjonalnego organizmu, zachodzących procesów fizjologicznych..

Patogeneza

Powstanie stanu niskiej temperatury ciała opiera się na przepięciu i zaburzeniu mechanizmów termoregulacji, które następuje pod wpływem różnych endogennych / egzogennych czynników przyczynowych. Wraz ze spadkiem temperatury ciała w granicach 34-36 C, szereg reakcji regulacyjnych w organizmie obejmuje utrzymanie homeostazy temperatury:

  • zwężenie naczyń powierzchownych i rozszerzenie naczyń „jądra” ciała, co pozwala na redystrybucję objętości krwi w organizmie w kierunku zmniejszenia objętości krążenia w naczyniach podskórnych;
  • zmniejszenie objętościowej prędkości przepływu krwi przez skórę;
  • redystrybucja ciepła w wyniku zamknięcia żył powierzchownych tkanki podskórnej i redystrybucja krwi do żył głębokich, otwarcie przecieków tętniczo-żylnych;
  • zmniejszone pocenie się;
  • wzrost produkcji ciepła na drodze chemicznej (aktywacja metabolizmu) i na drodze fizycznej (drżenie mięśni, piloerekcja).

Klasyfikacja

Ogólnie przyjmuje się, że temperatura u dorosłych wynosi:

  • 36,0-37,0 stopni jest normalne.
  • 36,0 - 35,0 stopni - niska temperatura ciała (synonim wartości poniżej normy). Oznacza to, że każda wartość w tych granicach (na przykład 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) wskazuje na obniżoną temperaturę.
  • Poniżej 35,0 st. - hipotermia (łagodna - temperatura spada do 32,2-35,0 st.; umiarkowana - 28,0-32,1 st.; ciężka - do 26,9 st.).

Klasyfikacja WHO (1997) hipotermii noworodków:

  • od 36,5 ° C do 37,5 ° C - normalna temperatura ciała;
  • obniżenie temperatury ciała z 36,4 C do 36,0 C - łagodna hipotermia;
  • spadek temperatury ciała z 35,9 ° C do 34 ° C - umiarkowana hipotermia;
  • temperatura ciała poniżej 32,0 C - ciężka hipotermia.

Przyczyny niskiej temperatury ciała

Wśród wielu przyczyn, które powodują obniżenie temperatury ciała, wyróżnia się czynniki egzogenne (zewnętrzne) i endogenne (wewnętrzne):

Czynniki egzogeniczne. Temperatura ciała spada pod wpływem niekorzystnych czynników środowiskowych, które przyczyniają się do hipotermii organizmu. Czynniki takie to niska temperatura otoczenia, wysoka wilgotność powietrza, silny wiatr. Zastanów się, co mówi i co oznacza, a także dlaczego następuje spadek temperatury ciała po wystawieniu na działanie powyższych czynników?

Przede wszystkim temperatura ciała spada w wyniku braku równowagi w produkcji ciepła i utraty ciepła w organizmie z powodu gwałtownego wzrostu utraty ciepła. To właśnie niemożność przywracania homeostazy temperatury i utrzymywania temperatury w wąskim zakresie przez mechanizmy kompensacyjne organizmu wyjaśnia, dlaczego niska temperatura ciała towarzyszy takim naturalnym zjawiskom..

Rozwój hipotermii sprzyjają: nieodpowiednia do warunków atmosferycznych odzież, spożycie alkoholu, mała aktywność fizyczna, niewydolność serca. Charakteryzuje się zmniejszeniem prędkości przepływu krwi, co zwiększa czas przebywania krwi na obwodowych częściach ciała i przyczynia się do jego silniejszego chłodzenia. Hipotermia u osoby dorosłej i dziecka przyczynia się do zmniejszenia tempa chemicznych procesów metabolicznych, zaburzeń metabolicznych i stopniowego rozwoju patologii hipotermicznej.

Czynniki endogeniczne

Niska temperatura ciała u osoby dorosłej może być również spowodowana zaburzeniami w procesach regulacji ciepła wywołanymi różnymi chorobami i stanami patologicznymi. Główne powody:

  • Niedostateczne / niezrównoważone odżywianie, które często obserwuje się przy różnego rodzaju dietach mono, mających na celu gwałtowny spadek masy ciała.
  • Warunki niedoboru odporności.
  • Niedoczynność tarczycy Im większy deficyt hormonów, tym niższa temperatura ciała, gdyż hormony tarczycy są najważniejszym składnikiem regulacji reakcji biologicznych, w tym tych, którym towarzyszy wydzielanie ciepła.
  • Ciężki zespół asteniczny, w którym temperatura stale utrzymuje się poniżej 36,0 stopni.
  • Dystonia nerwowo-krążeniowa typu hipotensyjnego.
  • Przewlekłe zmęczenie (w tym długotrwały brak snu), przeciążenie psycho-emocjonalne.
  • Reakcja organizmu na przeszłą chorobę.
  • Niedokrwistość (niski poziom hemoglobiny).
  • Ostre / przewlekłe choroby.
  • Choroba Addisona (niewydolność kory nadnerczy), której towarzyszy niedobór aldosteronu, androsteronu i kortyzolu we krwi. Wraz z ich niedoborem zmniejsza się szybkość reakcji chemicznych metabolizmu podstawowego, którym towarzyszy uwalnianie energii.
  • Ciąża. Z reguły głównymi przyczynami niskiej temperatury ciała u kobiet są zmiany hormonalne podczas cyklu miesiączkowego, ciąży, menopauzy. Niska temperatura ciała podczas ciąży może być spowodowana niedostatecznym przyrostem masy ciała, hipoglikemią, anemią, zespołem astenicznym, przepracowaniem, stresem. W każdym razie niska temperatura (jeśli temperatura ciała jest poniżej 36 stopni) utrzymuje się przez kilka dni - to powód do wizyty u lekarza.
  • Krwawienie wewnętrzne, w tym obniżenie temperatury ciała, występuje również u kobiet z obfitymi miesiączkami.
  • Odurzenie organizmu (lecznicze, alkoholowe).
  • Poważny uraz mózgu.
  • Wiek starczy, któremu często towarzyszy niedobór wytwarzania ciepła. W starszym wieku procesy metaboliczne ulegają znacznemu spowolnieniu, zmniejszają się możliwości adaptacyjnej regulacji komponentu mięśniowego termoregulacji i napięcia naczyniowego, co przyczynia się do obniżenia temperatury ciała, gwałtownej hipotermii oraz rozwoju przeziębień / chorób zapalnych..
  • Wcześniaki. Przejściowe niskie temperatury występują częściej u wcześniaków. Dlaczego to się pojawia? Przyczyny obniżonej temperatury ciała u dziecka wynikają głównie z niedojrzałości procesów termoregulacji, zwłaszcza u wcześniaka lub z obecnością patologii.

Objawy

Objawy niskiej / niskiej temperatury określają wskaźniki jej obniżenia. Spadkowi temperatury ciała w granicach 36,0-34,0 stopni najczęściej towarzyszą następujące objawy:

  • ogólne złe samopoczucie, utrata siły, letarg, osłabienie;
  • zimna, blada / niebieskawa skóra;
  • dreszcze, drżenie;
  • letarg, zwiększona senność;
  • zawroty głowy;
  • słaby szybki puls;
  • niskie ciśnienie krwi.

Gdy temperatura spadnie poniżej 34 ° С, może wystąpić gwałtowny spadek ciśnienia krwi, słaby rzadki puls (30-40 uderzeń / min.), Płytki oddech, zimna skóra z marmurkowym odcieniem, niewyraźna mowa, narastająca senność.

Analizy i diagnostyka

Badanie z utrzymującą się (często) niską temperaturą ciała powinno mieć na celu ustalenie przyczyn i może obejmować pomiar temperatury ciała, pomiar ciśnienia krwi, analizę krwi / moczu. Temperatura ciała 34 stopnie jest wskazaniem do wezwania lekarza / pójścia do szpitala, zwłaszcza jeśli spadkowi temperatury towarzyszą zaburzenia pracy układu sercowo-naczyniowego, drgawki, utrata przytomności.

Leczenie

Co robić przy niskiej temperaturze ciała i czy można ją szybko podnieść? Czy muszę iść do lekarza, czy mogę podnieść temperaturę ciała w domu? Oto najczęściej zadawane pytania od czytelników.

Przede wszystkim chęć po prostu nadgonienia lub szybkiego podwyższenia temperatury ciała nie powinna leżeć u podstaw podejmowania decyzji przy niskiej temperaturze ciała, chyba że jest to oczywiście sytuacja krytyczna, na przykład bardzo niska temperatura ciała podczas zamrażania, zagrażająca życiu człowieka.

Aby poprawnie odpowiedzieć na pytanie, co robić w niskiej temperaturze, konieczne jest ustalenie przyczyn jej obniżenia, zgodnie z którymi należy podjąć określone środki. Poniżej przedstawiono środki mające na celu podwyższenie temperatury ciała w różnych stanach organizmu.

  • Hipotermia organizmu spowodowana czynnikami zewnętrznymi. Konieczne jest odizolowanie ofiary od niskich temperatur, opadów atmosferycznych, wiatru. Jak podnieść temperaturę ciała w domu? Gdy temperatura spada do 34 stopni, przeprowadza się pasywne (ciepłe suche ubrania / koce) i aktywne rozgrzanie ciała (słodka ciepła herbata z malinami, miodem i cytryną, podkładki rozgrzewające, stopy / ogólne ciepłe kąpiele), unikając stosowania gorących płynów ze względu na ryzyko obniżenia temperatury wewnętrznej gdy schłodzona krew wypływa z obwodu z rozszerzonych obwodowych naczyń krwionośnych. Pamiętaj, że ważne jest, aby skupić się nie na tym, jak szybko podnieść temperaturę ciała, ale na tym, jak płynnie rośnie, ponieważ jest to krytyczne. Jeśli to możliwe, aktywne ruchy ofiary. Gdy temperatura ciała spadnie poniżej 34 stopni, opieka medyczna powinna być zapewniona w warunkach szpitalnych.
  • Zespół asteniczny / zespół chronicznego zmęczenia. Konieczne jest znormalizowanie diety, spożycie kompleksów witaminowo-mineralnych, dostosowanie trybu pracy i odpoczynku, spożycie adaptogenów (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), aktywne sporty i relaksacja. W przypadku załamania psychoemocjonalnego i niestabilności emocjonalnej - środki uspokajające (waleriana, nalewka z Motherwort, Fitosed, Persen, Novo-passit itp.), Pełny sen.
  • Przy gwałtownym spadku masy mięśniowej spowodowanym różnymi niskokalorycznymi mono-dietami, post - wyjście z diety, przejście na dietę zbilansowaną.
  • Niedokrwistość, choroba Addisona, choroby przewlekłe / ostre, niedoczynność tarczycy - leczenie choroby podstawowej przepisane przez lekarza.
  • Z dystonią neurokrążeniową typu hipotensyjnego - stwardnieniem ciała (prysznic kontrastowy), przyjmowaniem adaptogenów.
  • Z uporczywym niedociśnieniem - przyjmowanie leków zwiększających ciśnienie krwi.
  • W starszym wieku, któremu towarzyszy niedobór produkcji ciepła - noszenie ciepłych ubrań, spanie w ciepłym łóżku możliwe jest z podkładką grzewczą, picie odpowiedniej ilości ciepłego płynu (zielona herbata, herbata ziołowa, kawa) i ciepłego jedzenia, odpowiednia aktywność fizyczna.
  • W przypadku zatrucia organizmu (lecznicze, alkoholowe) - środki detoksykacyjne.

Leki

Leczenie farmakologiczne w niskiej temperaturze w zakresie 34,0-36,0 stopni przy braku chorób nie jest przeprowadzane. W przypadku chorób, w których obserwuje się niską temperaturę, leki są stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Procedury i operacje

Obniżona temperatura ciała u dziecka

W procesie ontogenezy (indywidualnego rozwoju organizmu) stopniowo rozwija się zdolność do utrzymania temperatury ciała w wąskim zakresie. Dziecko zaraz po urodzeniu wyróżnia się nieuformowanym systemem termoregulacji, który może powodować wychłodzenie organizmu nawet przy niewielkich zmianach temperatury otoczenia. Wcześniaki są szczególnie wrażliwe, ponieważ ich zdolność regulowania termoregulacji jest znacznie mniejsza niż w przypadku dzieci urodzonych o czasie, więc takie dzieci potrzebują specjalnych warunków, aby utrzymać temperaturę ciała.

Normalna temperatura ciała niemowląt to: pod pachą 36,5 - 37,3 ° C; temperatura w ustach 36,6 - 37,2 ° C; temperatura w odbycie 36,9 - 38 ° C Ta stawka może się nieznacznie różnić. Konieczne jest regularne mierzenie temperatury niemowląt w pierwszym roku, najlepiej za pomocą elektronicznego termometru.

U miesięcznego dziecka wymiana ciepła przeważa nad wytwarzaniem ciepła, dlatego dzieci często marzną, co objawia się ochłodzeniem skóry, czkawką, zasinieniem nóg / ramion, letargiem, letargiem.

U dzieci poniżej pierwszego roku życia ochronę przed utratą ciepła zapewnia głównie tłuszcz podskórny. Jednak izolacja termiczna organizmu ze względu na podskórną warstwę tłuszczu nie reguluje skutecznie wymiany ciepła zgodnie ze zmianą temperatury otoczenia, a reakcje naczyniowe regulujące przenoszenie ciepła powstają przez kilka lat. Dlatego komfortem dla noworodka powinna być temperatura otoczenia 28-30 ° C..

Po pierwszym roku życia mięśnie są włączane do produkcji ciepła, a brązowa tkanka tłuszczowa stopniowo przestaje funkcjonować. W wieku 3-5 lat aktywnie rozwijają się mechanizmy termoregulacji metabolicznej (chemicznej), a od 6 roku życia aktywnie poprawiają się reakcje naczyniowe naczyń obwodowych. Ogólnie rzecz biorąc, dojrzewanie aktywnie regulowanego przepływu ciepła pozostaje znacznie w tyle za rozwojem produkcji ciepła i kończy się średnio w wieku 8-10 lat, kiedy homeostaza temperaturowa staje się dostatecznie stabilna..

Pomimo istnienia pewnych mechanizmów kompensujących utratę ciepła, potencjał regulacji temperatury u noworodków jest niezwykle ograniczony i dlatego występuje tendencja do obniżania temperatury ciała.

Czynniki (przyczyny) ryzyka przyczyniające się do hipotermii w organizmie noworodka:

  • niska masa urodzeniowa (2500 g i mniej);
  • noworodki poddane resuscytacji;
  • dzieci z wrodzonymi wadami rozwojowymi lub uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego;
  • zaburzenia w systemie łańcucha ciepła po urodzeniu.

Kryteriami diagnostycznymi hipotermii u dziecka są: zimne stopy, słaby płacz, bladość, sinica, zmniejszona aktywność ruchowa, niechęć do ssania, płytki oddech, bradykardia. Spadek temperatury ciała dziecka do 35,5 ° C, szczególnie jeśli towarzyszy mu ogólne osłabienie, utrata apetytu, letarg, senność, apatia, jest wskazaniem do pilnej wizyty w poradni!

Dieta

Nie ma specjalnej diety niskotemperaturowej. Jednak odpowiednio skomponowana dieta, która powinna obejmować stosowanie przypraw (goździki, cynamon, pieprz cayenne), świeżych soków, tłustych bulionów z kurczaka, czerwonego mięsa, korzenia imbiru, ciemnej czekolady, kawy, brązowego ryżu... Picie dużej ilości ciepłych napojów (zielona herbata z miodem, herbaty ziołowe) również pomoże przywrócić obniżoną temperaturę ciała. Jednocześnie, jeśli niska temperatura ciała jest spowodowana różnymi rodzajami chorób, można przepisać specjalne diety:

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są określane przez czynniki, które powodują obniżenie temperatury ciała.

  • Aby zapobiec negatywnemu wpływowi czynników środowiskowych - odpowiednia odzież dostosowana do pogody.
  • Osoby starsze - nie wychodź zbyt długo na zewnątrz w zimne / niepogodę, utrzymuj w domu temperaturę 20-22 stopni, lub zakładaj ciepłe ubrania (wełniany sweter, bielizna termoizolacyjna, ciepłe skarpety itp.), W nocy rozgrzewaj łóżko, zwiększ ilość obfitych gorących potraw i napojów, ruszaj się więcej.
  • Noworodki - Zapobieganie obniżeniu temperatury uzyskuje się poprzez natychmiastowe osuszenie dziecka i owinięcie główki ciepłym kocem, aby zapobiec utracie ciepła przez parowanie, konwekcję / straty przewodzenia. Niską masę urodzeniową i wcześniaki należy umieszczać w inkubatorze lub pod promieniującym źródłem ciepła.
  • W przypadku chorób przebiegających z niską temperaturą (choroba Addisona, niedokrwistość, niedoczynność tarczycy, niedociśnienie, stany niedoboru odporności, zatrucie organizmu) - ich odpowiednie i terminowe leczenie.
  • Dzieci do 1 roku życia - prawidłową temperaturę ciała dziecka poniżej 1 roku życia utrzymuje się poprzez utrzymanie temperatury w wieszaku na poziomie 20-22 st., Odpowiednie ubranie, właściwe odżywianie, stwardnienie.

Typowe zajęcia obejmują zwiększenie aktywności fizycznej, utwardzenie organizmu, prawidłowe / zbilansowane odżywianie, wzbogacone w witaminy / minerały, spożywanie ciepłych potraw / napojów.

Konsekwencje i komplikacje

Nie odnotowuje się wystąpienia jakichkolwiek powikłań ze spadkiem temperatury w zakresie 36-34 stopni. Wraz ze spadkiem temperatury ciała z powodu różnego rodzaju chorób powikłania są determinowane przez określoną chorobę (niedokrwistość, niedociśnienie, stany niedoboru odporności, niedoczynność tarczycy, choroba Addisona, zespół chronicznego zmęczenia itp.).

Prognoza

Korzystny. Spadek temperatury ciała w granicach 36-34 stopni nie jest krytyczny.

Wykształcenie: Absolwent Szkoły Medycznej w Swierdłowsku (1968 - 1971) z tytułem asystenta medycznego. Absolwent Donieckiego Instytutu Medycznego (1975 - 1981) z tytułem specjalisty epidemiologa i higienisty. Ukończył studia podyplomowe w Centralnym Instytucie Badawczym Epidemiologii w Moskwie (1986 - 1989). Stopień naukowy - kandydat nauk medycznych (dyplom uzyskany w 1989 r., Obrona - Centralny Instytut Badawczy Epidemiologii, Moskwa). Ukończył liczne zaawansowane szkolenia z epidemiologii i chorób zakaźnych.

Doświadczenie zawodowe: Kierownik Działu Dezynfekcji i Sterylizacji 1981 - 1992 Kierownik Zakładu Zakażeń Wysoce Niebezpiecznych 1992 - 2010 Działalność dydaktyczna w Instytucie Medycznym 2010 - 2013.