Główny > Krwiak

Tabletki wstrząsowe u dorosłych

Wstrząs to częsta kontuzja. W zależności od nasilenia jego objawy mogą minąć w ciągu kilku dni lub przekształcić się w poważniejszą patologię. Mózg ma miękką konsystencję „galaretki”.

Z silnym uderzeniem w głowę lub szyję, nadal porusza się bezwładnie i uderza o ściany czaszki. Z tego powodu naczynia, procesy komórek nerwowych są uszkodzone, ich połączenia są zrywane, metabolizm jest zakłócony.

W celu leczenia i zapobiegania powikłaniom tego urazu neurolodzy przepisują różne tabletki na wstrząs mózgu. Te środki o różnych mechanizmach działania normalizują mikrokrążenie i metabolizm energetyczny w tkankach ośrodkowego układu nerwowego..

Objawy wstrząsu mózgu

Istnieją dwie grupy objawów wstrząsu mózgu u dorosłych: pierwotne (pojawiają się natychmiast) i opóźnione (pojawiają się po kilku dniach lub godzinach).

Objawy bezpośrednio po uderzeniu:

  • krótkotrwała lub długotrwała utrata przytomności, jej zmętnienie, utrata orientacji w przestrzeni;
  • amnezja różnego stopnia (ofiara może nie pamiętać wydarzeń trwających kilka godzin, dni lub dłużej);
  • ból głowy, głównie w miejscu uderzenia, ale może wystąpić napromieniowanie innych obszarów;
  • ciągłe zawroty głowy w dowolnej statycznej pozycji;
  • nudności, wymioty, które nie przynoszą ulgi;
  • plamy i leci przed oczami.

Liczba i nasilenie objawów zależy od ciężkości wstrząsu (łagodnego, umiarkowanego lub ciężkiego). Pacjent może mieć jeden lub więcej objawów kontuzji głowy. Jeśli zostaną zidentyfikowane, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską..

Opóźnione objawy obejmują bezsenność, zwiększone pobudzenie neuropsychiczne, nieodpowiednie zachowanie. Ich pojawienie się może być spowodowane brakiem szybkiej pomocy lub niewłaściwą terapią. Każde pogorszenie się stanu należy zgłaszać lekarzowi.

Farmakoterapia

Przyjmowanie tabletek przepisanych przez lekarza może pomóc w zapobieganiu poważnym powikłaniom wstrząsu mózgu. Pacjenci ze wstrząśnięciem wymagają leczenia objawowego i regenerującego. Leki w okresie pourazowym pomagają niwelować nieprzyjemne objawy, przyspieszają regenerację tkanek i zapobiegają poważniejszym konsekwencjom.

Listę leków zalecanych po wstrząśnięciu mózgu można podzielić na grupy ze względu na mechanizm ich działania..

Przeciwbólowe

W eliminacji bólu pomogą tabletki z farmakologicznej grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. To zawiera:

  • Analgin;
  • Maxigan;
  • Baralgin;
  • Diklofenak;
  • Ketorolac.

Stosuje się je w okresie pourazowym przez kilka dni. Jeśli pacjentowi zostanie przepisana odpowiednia terapia lekami nootropowymi i wazotropowymi, bóle głowy szybko znikną. Ale przy rozległym uszkodzeniu tkanki zespół bólowy może towarzyszyć pacjentowi przez długi czas. W tym przypadku ból jest uważany za zjawisko szczątkowe po wstrząśnięciu mózgu (przy braku innej przyczyny).

Jeśli ból jest tak silny, że nie można złagodzić tych tabletek, należy zastosować silne leki przeciwbólowe (opioidy). Ich stosowanie jest możliwe tylko w szpitalu pod nadzorem personelu medycznego ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia skutków ubocznych.

Leki nootropowe

Takie tabletki są używane do wstrząsu mózgu w celu pobudzenia procesów metabolicznych, eliminacji resztkowych skutków w tkankach ośrodkowego układu nerwowego. Działanie leków nootropowych ma na celu uzupełnienie rezerw neuroprzekaźników, normalizację mikrokrążenia, łagodzenie miejscowych obrzęków.

Powszechnie stosowane tabletki nootropowe:

  • Piracetam i jego pochodne;
  • Fenotropil;
  • pochodne witaminy B6 (pirytinol);
  • Aminalon;
  • Phenibut;
  • Glicyna;
  • Cerebrolizyna.

Przyjmowanie nootropów pomaga przywrócić zdolności poznawcze po urazie głowy, zwiększyć szybkość myślenia, zdolność zapamiętywania. Tabletki te są przepisywane przez długi czas (średnio 3-6 miesięcy). Jeśli objawy neurologiczne utrzymują się, przebieg leczenia można przedłużyć, wybierając inną kombinację nootropów.

Fundusze wazotropowe

Tabletki wazotropowe na wstrząs głowy są przepisywane w celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych, poprawy właściwości reologicznych krwi i resorpcji małych skrzepów. Ta kategoria leków obejmuje:

  • Teonikol;
  • Wazotropina;
  • Oxybral;
  • Winpocetyna.

Przywrócenie integralności naczyń jest ważnym krokiem w leczeniu wstrząsu mózgu. Rzeczywiście, przy normalnym mikrokrążeniu tkanka nerwowa otrzyma maksymalnie tlen, składniki odżywcze i substancje lecznicze. Wytrzymałość ścian naczyniowych chroni przed dalszym rozwojem tętniaków i udarów.

Leki moczopędne

Tabletki stymulujące diurezę są przyjmowane w celu szybkiej detoksykacji organizmu, wraz z wodą opuszczają produkty rozpadu białka. Diuretyki we wczesnym okresie po wstrząsie mózgu są przepisywane, aby zapobiec rozwojowi obrzęku mózgu.

  • Mannitol;
  • Furosemid;
  • Dichlorotiazyd;
  • Veroshpiron;
  • Diakarb.

Niekontrolowane wykorzystanie tych środków prowadzi do rozwoju odwodnienia, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Dlatego nie należy pić diuretyków na „własną” receptę i odbiegać od zaleceń lekarza.

Środki uspokajające

Tabletki z tej grupy są niezbędne dla pacjentów z zaburzeniami snu, utratą stabilności emocjonalnej, lękiem i innymi podobnymi objawami..

Środki uspokajające są przepisywane ostrożnie, ponieważ ich przyjmowanie może powodować nadmierną depresję, apatię i depresję. A osoba w tym stanie przestaje monitorować swoje zdrowie, często przerywa działania terapeutyczne.

Środki uspokajające, które można podawać osobom z wstrząsem mózgu:

  • Diazepam;
  • Nozepam;
  • Phenazepam;
  • Fenobarbital;
  • Sibazon.

Witaminy

Tabletki i zastrzyki z witaminami (A, B1, B2, B5, B6, B9, E, C) są przepisywane w celu poprawy ogólnego stanu, poprawy metabolizmu i przyspieszenia procesów regeneracji. Oprócz witamin, pacjentom po wstrząsie mózgu zaleca się przyjmowanie suplementów z pierwiastkami śladowymi (magnez i fosfor).

Dzięki terminowemu leczeniu w celu uzyskania pomocy medycznej i przestrzeganiu zaleceń neurologa dotyczących leczenia wstrząsu mózgu, ogólne rokowanie jest korzystne. Pacjenci z lekkim lub umiarkowanym wstrząsem mózgu są w stanie w pełni wyzdrowieć i uniknąć powikłań dzięki odpowiednim tabletkom.

U pacjentów z ciężkimi urazami, terminowe leczenie farmakologiczne znacznie zwiększa szanse wyzdrowienia i eliminacji objawów neurologicznych.

Objawy, cechy leczenia i konsekwencje TBI u dziecka

Nasilenie, objawy i konsekwencje urazu mózgu

Leki poprawiające krążenie krwi w mózgu

Klasyfikacja, objawy, leczenie i konsekwencje TBI

Lista skutecznych tabletek na wstrząs mózgu

Z artykułu dowiesz się o lekach przepisywanych na wstrząs mózgu, wskazaniach i przeciwwskazaniach do stosowania leków, skutkach ubocznych przyjmowania.

Objawy wymagające leczenia

W przypadku wstrząsu mózgu pojawiają się objawy negatywne, korelujące ze stopniem uszkodzenia struktur mózgowych. Rozróżniać:

  • łagodne wstrząsy mózgu z krótkotrwałym zmętnieniem lub utratą przytomności, niewyraźna mowa, dezorientacja w przestrzeni, bladość skóry, zawroty głowy, muchy przed oczami;
  • średni - z omdleniem trwającym do pół godziny, silnym bólem głowy, podwójnym widzeniem, dzwonieniem w uszach, utratą orientacji w czasie i przestrzeni, drętwieniem palców;
  • ciężka - długotrwała utrata przytomności, amnezja, nudności lub wymioty, ataksja do niemożności samodzielnego stania, zawroty głowy, ciemność przed oczami, hałas w głowie, drętwienie kończyn.

Lista leków

Oprócz stopnia wstrząsu mózgu, przepisując leki, bierze się pod uwagę wiek pacjenta, fizjologiczne cechy ciała i nasilenie objawów. Zgodnie z obrazem klinicznym w złożonej terapii choroby stosuje się leki z kilku grup farmakologicznych..

Przeciwbólowe

Tabletki na wstrząs mózgu, głównym celem wizyty jest złagodzenie bólu, złagodzenie bólu głowy. Najważniejsze jest blokowanie receptorów bólu i złagodzenie skurczu naczyń w celu rozszerzenia światła naczyń włosowatych. Leki z tej grupy są toksyczne, więc nie można ich przyjmować przez długi czas. Przepisuj tabletki dopiero po postawieniu diagnozy, ból nie ustępuje natychmiast po urazie ze względu na diagnostyczne znaczenie objawu. Pomimo różnych punktów aplikacji, wszystkie leki na wstrząs mózgu mają te same cechy:

  • szybko złagodzić ból;
  • wyeliminować skurcz mięśni gładkich;
  • obniżyć temperaturę.

Najczęściej stosowanymi tabletkami przeciwbólowymi lub NLPZ są:

Nazwa lekuCena w rublach
Baralgin165
Analgin12
Sedalgin149
Maxigan125
Diklofenakczternaście
Ketorol45
Ketorolac27
Pentalgin58
Citramondziesięć

Nootropy

Leki na wstrząs grupy nootropów przywracają prawidłowy metabolizm neuronów, normalizują odżywianie i dopływ tlenu do mózgu oraz eliminują objawy po krwiakowe.

Nazwa lekuCena w rublach
Piracetam25
Glicynatrzydzieści
Cavinton110
Winpocetyna54
Cerebrolizyna1 002
Noopept339
Nootropil239

Środki rozszerzające naczynia

Leki na wstrząs mózgu z grupy wazotropów poprawiają ogólny stan pacjentów, normalizują elastyczność ścian naczyń, co pomaga wytrzymać wysokie ciśnienie występujące z powodu utworzonego krwiaka. Preparaty do wstrząsania tym kierunkowym wektorem normalizują lepkość krwi, co przyspiesza dostarczanie tlenu do uszkodzonego narządu, wspomagając regenerację, aktywując procesy metaboliczne.

Najpopularniejsze to:

Nazwa lekuCena w rublach
Mexidol235
Actovegin580
Oxybral1 410,
Vinoxin1400
Aminalon120
Cortexin766
Mildronate222
Mexiprim153

Diuretyki

Wstrząsowi mózgu często towarzyszy obrzęk tkanek, który zaostrza objawy negatywne i pogarsza ogólne samopoczucie pacjenta. Tabletki moczopędne są przeznaczone do usuwania nadmiaru płynów z organizmu, ale są przepisywane ściśle według wskazań.

Najczęściej polecają:

Nazwa lekuCena w rublach
Diakarb252
Lasix46
Furosemiddziewiętnaście
Hipotiazyd87
Triampur287
Arifon302
Veroshpiron86
Spironolakton46

Tabletki na zawroty głowy

Zawroty głowy to jeden z głównych objawów wstrząsu mózgu. Zawroty głowy można złagodzić tabletkami z różnych grup farmaceutycznych. Ale można je przyjmować tylko z uporczywymi zawrotami głowy, dopóki intensywność objawu nie zmniejszy się. Częściej niż inne zaleca się następujące leki na wstrząs mózgu, które normalizują stan pacjenta:

Nazwa lekuCena w rublach
Betaserc367
Tanakan528
Papaweryna15
Bellaspon128
Noopept339
Glicynatrzydzieści
Ginkoum262
Bilobil156

Środki uspokajające

Środki uspokajające na wstrząs mózgu są przepisywane w celu złagodzenia przeciążenia psychoemocjonalnego, działania uspokajającego, nasennego (pacjentowi pokazano spokojny sen w celu wyzdrowienia).

Częściej niż inni używają: Valokordin (125 rubli), Corvalol (16 rubli), Motherwort (72 ruble). Lekarstwa można pić tylko z wodą.

Środki uspokajające

Cel przepisywania tabletek z grupy środków uspokajających jest podobny do środków uspokajających. Jednak leki są uzależniające, dlatego leczenie jest przepisywane na krótkie kursy pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Stosuje się następujące leki:

Nazwa lekuCena w rublach
Elenium479
Nobretem183
Nosepam60
Phenazepam144
Mezapam990

Witaminy

Preparaty witaminowe z grup A, E, B, C, kwas foliowy i pierwiastki śladowe: fosfor, magnez, selen muszą być uwzględnione w kompleksowym schemacie leczenia wstrząsu mózgu. Substancje te zapewniają prawidłowe odżywienie komórek i przyspieszoną naprawę tkanek.

Przeciwwskazania

Wstrząs leczy się całą gamą leków z różnych grup, w szpitalu przeważa terapia iniekcyjna, aw okresie rehabilitacji w domu - tabletki i kapsułki. Przeciwwskazania do przyjmowania tabletek są indywidualne dla każdej grupy leków, ale istnieją ogólne ograniczenia, które obejmują:

  • indywidualna nietolerancja;
  • ucisk krwawienia ze szpiku kostnego;
  • Choroba niedokrwienna serca: dławica piersiowa;
  • niedrożność jelit;
  • jaskra;
  • naruszenie wątroby i nerek;
  • Ciąża i laktacja;
  • astma;
  • wahania ciśnienia krwi;
  • dzieciństwo;
  • zaburzenia snu i pamięci;
  • miażdżyca;
  • naruszenie lepkości krwi;
  • procesy erozyjne w jelicie;
  • niedobór laktozy i laktazy;
  • niemiarowość;
  • Zespół Parkinsona;
  • guz mózgu;
  • ONMK;
  • drgawki;
  • obrzęk płuc;
  • cukrzyca;
  • mastopatia, powiększenie gruczołów mlecznych;
  • naruszenie miesiączki.

Skutki uboczne

Zwykle tabletki na wstrząs mózgu zalecane w celu odpowiednio zdiagnozowanej diagnozy są dobrze tolerowane, ale istnieje szereg negatywnych reakcji wspólnych dla leków z dowolnej grupy:

  • alergia;
  • niestrawność;
  • zawrót głowy;
  • brak apetytu;
  • zmiana w postrzeganiu smaku;
  • suche błony śluzowe;
  • akrocyjanoza;
  • miopatia;
  • drżenie;
  • naruszenie ostrości wzroku;
  • wysypki skórne;
  • apatia;
  • niewyraźna świadomość;
  • ciastowatość;
  • uzależnienie od narkotyków.

Przedawkowanie powoduje objawy ostrego zatrucia: nudności, wymioty, dreszcze, drgawki, przerwy w pracy układu sercowo-naczyniowego.

Przewlekłe zatrucie narkotykami objawia się bólem, zaburzeniami troficznymi (do zgorzel), krążeniem krwi, arytmiami i nagłymi skokami ciśnienia krwi. Ciężkie przypadki są obarczone wstrząsem lub śpiączką i śmiertelną zapaścią. Dlatego wszystkie leki na dowolny stopień wstrząsu mózgu są przepisywane przez lekarza po całkowitym zbadaniu pacjenta, a także podejmuje decyzje dotyczące dalszej taktyki postępowania z pacjentem. Samoleczenie jest niebezpieczne ze względu na nieprzewidywalność możliwych powikłań.

Pigułki wstrząsowe

Wśród urazów czaszkowych występują stany o różnym nasileniu, które z jednakową częstotliwością, niezależnie od wieku, zajmują pozycję dominującą. Eksperci twierdzą, że nie należy martwić się o same szkody, ale konsekwencje, jakie może to spowodować z czasem..

  • Jak dochodzi do wstrząsu mózgu??
  • Objawy
  • Pierwsza pomoc
  • Procedury diagnostyczne
  • Terapia lekowa: lista leków
  • Przeciwbólowe
  • Nootropy
  • Vasotropes
  • Diuretyki
  • Tabletki na zawroty głowy
  • Środki uspokajające
  • Środki uspokajające
  • Witaminy
  • Rehabilitacja

Aby zapobiec wystąpieniu takiego scenariusza, zaleca się specjalne leczenie, mające na celu zminimalizowanie możliwych komplikacji w przyszłości. Tabletki wstrząsowe i inne terapie zdrowotne są przepisywane wyłącznie przez kompetentnego specjalistę..

Rzeczywiście, dawkowanie, czas trwania stosowania i rodzaj leku dobiera się w zależności od ciężkości uszkodzenia i fizjologicznych cech pacjenta..

Jak dochodzi do wstrząsu mózgu??

Płyn mózgowo-rdzeniowy - płyn mózgowo-rdzeniowy otacza główny narząd myślowy ze wszystkich stron. Można powiedzieć, że mózg w nim unosi się, dzięki czemu zmniejszają się negatywne skutki uderzeń w czaszkę. Ale poważne mechaniczne uszkodzenie głowy może prowadzić do wstrząsu mózgu..

Zjawisko to powoduje:

  • naruszenie procesów metabolicznych w tkankach narządu;
  • uszkodzenie naczyń - liczne drobne pęknięcia;
  • mikropęknięcia w korze;
  • trudności w karmieniu komórek;
  • krwotok (rzadko).

Nie ma ograniczeń wiekowych ani płciowych dla tych szkód. Możesz wywołać wstrząs mózgu, upadając, doznać kontuzji podczas uprawiania sportu lub aktywności na świeżym powietrzu..

Ten rodzaj patologii można zdiagnozować nawet u niemowlęcia, które zostało zbyt pilnie uśpione, kołysząc łóżeczkiem.

Objawy

Charakterystyczne znaki są nieco inne, w zależności od złożoności uszkodzenia:

  1. Lekki. Niewyraźna mowa, niewyraźna mowa, utrata przytomności (maksymalnie 5 min.), Słaba świadomość przestrzenna. Zawroty głowy, latające plamy przed oczami. Blada twarz.
  2. Średni. Omdlenie trwa od 10 minut. do pół godziny. Możliwe jest podwójne widzenie, ból głowy. Dzwonienie w uszach. Poważna dezorientacja w środowisku i drętwienie palców.
  3. Ciężki. Utrata przytomności jest bardzo długa i tylko lekarz może doprowadzić pacjenta do optymalnego stanu. Nieprzytomność - nie pamięta, jaki był najbliższy czas przed urazem. łagodne nudności, wymioty. Zawroty głowy, aż do niemożności samodzielnego poruszania się, ciemnienie na oczach. Słychać hałas. Drętwienie rąk i nóg.

Obraz kliniczny niekoniecznie obejmuje wszystkie objawy. Po uszkodzeniu II lub III stopnia nasilenia mogą pojawić się po pewnym czasie: od kilku dni do tygodnia.

Ważny! Jeśli twoja pamięć uległa pogorszeniu po wstrząsie mózgu, powinieneś udać się do lekarza.

Pierwsza pomoc

Po wezwaniu zespołu medycznego musisz pomóc pacjentowi czekać na niego przy minimalnym uszczerbku na zdrowiu.

Sekwencjonowanie:

  1. Jeśli poszkodowany leży, nie podnoś go. Wyjątkiem jest sytuacja na jezdni. W przeciwnym razie umieść osobę na stabilnej, poziomej powierzchni..
  2. Odwróć głowę, aby pacjent nieprzytomny nie połknął własnego języka, co grozi uduszeniem. Wymioty lub inne płyny fizjologiczne mogą również dostać się do dróg oddechowych..
  3. Przy całkowitym wykluczeniu obecności złamań kończyn i kręgosłupa lepiej będzie położyć ofiarę na jednej stronie, zginając prawą nogę i kładąc rękę pod głową.
  4. Jeśli są otwarte urazy, należy je leczyć środkiem antyseptycznym i nałożyć jod na krawędzie.

Najważniejsze, żeby nie zostawiać ofiary w spokoju..

Po przybyciu lekarzy pacjent najprawdopodobniej zostanie zabrany na miód. instytucja do badania i leczenia ciężkiego wstrząsu mózgu.

Procedury diagnostyczne

Przed przystąpieniem do zabiegów odnowy biologicznej należy określić stopień wstrząsu mózgu..

Neurolog przeprowadza ankietę w celu zebrania wywiadu, poznając szczegóły urazu i objawów. Jeśli pacjent jest przytomny i może mówić, rozmowa jest prowadzona z nim..

Ważne jest, aby w tym czasie osoba udzielająca pierwszej pomocy była w pobliżu. W momencie dostarczenia poszkodowanego do szpitala obraz kliniczny może ulec zmianie.

Warto wiedzieć! Tylko wykwalifikowani specjaliści powinni leczyć i nie zaleca się osobistego podawania leków.

Gdy oznaki wskazują na naruszenie integralności czaszki, wymagane są dodatkowe procedury diagnostyczne, które mają na celu wykrycie obecności guzów, krwiaków itp..

W procesie rekonwalescencji pacjent powinien unikać stresu i wysiłku fizycznego, przestrzegać leżenia w łóżku i zaleceń lekarza. Takie postępowanie skróci czas pobytu w warunkach szpitalnych, szybszy powrót do zdrowia, zminimalizuje zagrożenie powikłaniami i skróci okres rehabilitacji..

Terapia lekowa: lista leków

Leki na wstrząs mózgu są przepisywane inaczej, w zależności od złożoności urazu, wieku pacjenta i charakterystyki obrazu klinicznego stanu patologicznego.

Przeciwbólowe

Najczęściej polecają:

  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Sedalgin;
  • Maxigan;
  • Diklofenak;
  • Ketorolac;
  • Citramon;
  • Pentalgin.

Przepisywany w przypadku dolegliwości związanych z uporczywym bólem głowy po urazie. Najczęściej ten objaw jest głównym objawem wstrząsu mózgu..

Przy dużym nasileniu dyskomfortu lekarz przepisuje złożone leki o działaniu przeciwskurczowym lub uspokajającym.

Główne działanie ma na celu blokowanie receptorów bólu i otwieranie naczyń krwionośnych, dzięki czemu dyskomfort ustępuje.

Nie można ich przyjmować przez długi czas, ponieważ mają toksyczny wpływ na wątrobę..

Ogólne charakterystyczne cechy leków:

  • usunięcie bólu w minimalnym okresie czasu po podaniu;
  • eliminacja skurczów mięśni gładkich;
  • niewielki spadek temperatury ciała;
  • przeciwwskazane dla osób z indywidualną nietolerancją niektórych składników tych leków, a nawet z rozpoznaniem, zahamowaniem krwawienia ze szpiku kostnego, dusznicą bolesną, niedrożnością jelit, jaskrą z zamkniętym kątem, upośledzoną funkcją nerek lub wątroby.

Niemożliwe jest natychmiastowe wypicie środka znieczulającego po urazie. Ten zespół jest ważny dla postawienia prawidłowej diagnozy..

Warto wiedzieć! Poszukując analogów, w bardziej przystępnej cenie, ryzykujesz znalezienie podobnego składu, ale przyniesie to więcej szkody niż pożytku dla organizmu. Wizyty lekarza prowadzącego są zawsze indywidualne dla każdego pacjenta.

Nootropy

Najczęściej polecają:

  • Piracetam;
  • Glicyna;
  • Cavinton;
  • Cynaryzyna.

Ta grupa leków ma na celu przywrócenie procesów metabolicznych w mózgu, a mianowicie normalizację odżywiania i ukrwienia komórek narządów. Oprócz? środki nootropowe niwelują niekorzystne skutki niestabilnego krążenia krwi w okolicy komórek nerwowych, na skutek powstania krwiaka.

Vasotropes

Najczęściej polecają:

  • Mexidol:
  • Oxybral;
  • Actovegin.

Ma na celu poprawę kondycji i zwiększenie elastyczności ścian naczyń włosowatych. Jest to konieczne, aby przeciwdziałać ciśnieniu wynikającemu z uformowanego krwiaka, jeśli taki występuje. Dzięki wazotropom normalizuje się lepkość, co przyspiesza transport tlenu do uszkodzonego narządu, pomagając mu w szybszej regeneracji. Dodatkowo aktywowany jest metabolizm.

Tylko lekarz może przepisać leki, ponieważ ich spożycie zależy od leków towarzyszących leczeniu..

Diuretyki

Najczęściej polecają:

  • Diakarb;
  • Aldakton;
  • Arifon.

Diuretyki pomagają wypłukać nadmiar płynu.

Jeśli głowa jest uszkodzona, często tworzy się obrzęk, co ma zły wpływ na samopoczucie. Mianowany tylko wtedy, gdy istnieją odpowiednie wskazania.

Tabletki na zawroty głowy

Najczęściej polecają:

  • Betaserc;
  • Tanakan;
  • Papaweryna;
  • Bellaspon.

Dozwolone do stosowania tylko w przypadku utrzymującego się zespołu zawrotów głowy, dopóki nasilenie objawów nie zmniejszy się.

Środki uspokajające

Najczęściej polecają:

  • Valocordin;
  • Nalewka z Motherwort.

Przyczyną zażywania środka uspokajającego są wyraźne oznaki nadmiernego pobudzenia psychoemocjonalnego, dzięki czemu pacjent jest spokojny i więcej śpi..

Ważny! Wszystkie leki są popijane tylko wodą.

Środki uspokajające

Najczęściej polecają:

  • Elenium;
  • Rudotel;
  • Nozepam;
  • Phenazepam.

Są przyjmowane wyłącznie w warunkach szpitalnych i pod nadzorem lekarza, jeśli prosty środek uspokajający nie pomaga. Ogólnie uzależniająca. Dlatego zabieg odbywa się w krótkim czasie..

Witaminy

Kompleks składników odżywczych musi obejmować:

  • grupy A, B, E;
  • kwas foliowy;
  • fosfor.

Zapewnij prawidłowe odżywienie komórek i przyspieszoną naprawę tkanek.

Oprócz leczenia pacjent musi przejść terapię rehabilitacyjną, zwykle już w domu. Jeśli rehabilitacja obejmuje przyjmowanie leków w postaci kroplówki lub zastrzyków dożylnych, lepiej wezwać lekarza w tym celu. Iniekcja to najłatwiejszy sposób wprowadzenia infekcji do organizmu.

Ceny leków w placówkach medycznych i aptekach miejskich mogą się różnić.

Rehabilitacja

Niektóre leki należy przyjmować po wypisie, zwłaszcza jeśli uraz był ciężki.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, zaleca się:

  • śpij dłużej;
  • stały dostęp do świeżego powietrza;
  • mieszkać w pomieszczeniu, w którym temperatura nie przekracza 20 ° C;
  • wykluczyć z diety kawę, produkty czekoladowe, napoje gazowane;
  • przestań pić - bez alkoholu;
  • Rzuć palenie;
  • wykonywać ćwiczenia z przepisanej fizjoterapii.

Ważny! Niektórych leków nie można przyjmować w tym samym czasie, więc jeśli cierpisz na choroby przewlekłe wymagające regularnego leczenia, skonsultuj się z lekarzem.

Dozwolone jest tylko niewielkie obciążenie w postaci jazdy na rowerze, wędrówek, pływania i terapii ruchowej.

Oczywiste jest, że nie ma profilaktyki zapobiegającej wstrząsom, ponieważ wskaźnik obrażeń jest nieprzewidywalny.

Leczenia urazowego uszkodzenia mózgu nie można ignorować, nawet jeśli urazy nie mają zespołu ostrego bólu.

Głowa jest ważną częścią ciała, a słaba funkcja mózgu źle wpływa na całe ciało.

Jakie tabletki można przepisać na wstrząs mózgu: lista leków

Wiele osób nie wie, co zrobić z wstrząsem mózgu. Jakie tabletki na wstrząs wstrząsowy i w jakich dawkach tylko lekarz określi na podstawie ciężkości zmiany i wyników diagnozy.

Zazwyczaj terapia ma na celu wyeliminowanie bólu, zmniejszenie napięcia emocjonalnego, zwiększenie elastyczności naczyń krwionośnych oraz zapobieganie zaostrzeniom chorób przewlekłych.

Wstrząs

Wstrząs mózgu jest powszechnie rozumiany jako niewielki uraz będący wynikiem uderzenia w głowę podczas upadku, wypadku, walki lub uprawiania sportu. Występuje zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. W wyniku uszkodzenia mózg na chwilę zmienia położenie, zostaje uderzony w wewnętrzną ścianę czaszki i wraca na swoje miejsce. W tym samym czasie niektóre komórki nerwowe nie nadążają za ruchem i rozciągają się lub pękają.

  • odżywianie komórek jest zakłócone;
  • występuje uszkodzenie naczyń;
  • pojawiają się małe luki;
  • cierpi aktywność mózgu;
  • pojawiają się krwiaki.

Zmiany są odwracalne po wstrząśnięciu mózgu.

Objawy

Głównymi objawami wstrząsu mózgu są bóle głowy, nudności, bladość i zaburzenia snu. Nasilenie objawów sugeruje trzy stopnie urazu. W pierwszym stopniu utrata przytomności jest możliwa na krótki czas, dosłownie do pięciu minut. Utrata poczucia czasu i miejsca, zawroty głowy, przed oczami pojawiają się muchy. Mężczyzna blednie. Ruch, mowa nie są zakłócane. Leczenie przeprowadza się w domu.

Drugi stopień charakteryzuje się dłuższą utratą przytomności, wymiotami i upośledzeniem wzroku. Objawia się hałasem w uszach, uczuciem drętwienia kończyn, głuchotą. Osoba traci orientację, kontrolę nad tym, co się dzieje, jest zahamowana. Ofiarę można leczyć zarówno w domu, jak iw szpitalu.

W trzecim stopniu osoba traci przytomność na dłuższy czas, odzyskując przytomność, nie pamięta, co się stało. Ma mdłości, skarży się na zawroty głowy, osłabienie, może stracić równowagę. Pojawiają się wymioty, w uszach hałas, przed oczami pojawia się ciemność. Pacjentowi pokazano hospitalizację.

Czasami objawy nie pojawiają się natychmiast. Na przykład, gdy krwiak lub obrzęk rośnie po stabilnym stanie, pojawia się ból głowy, pojawia się omdlenie.

Leki na wstrząs, które poprawiają stan po urazie, zależą od jego ciężkości.

Pierwsza pomoc

Znalezienie oznak wstrząsu mózgu u osoby wymaga natychmiastowej uwagi. Pacjent kładzie się na płaskiej poziomej powierzchni. Nie powinno być miękkie. Jeśli nie ma powodu, by podejrzewać uraz kręgosłupa, pacjenta kładzie się na boku ze zgiętą podudzia i ręką pod głową. Taka pozycja pomoże zapobiec połykaniu języka i wymiotom do dróg oddechowych..

Jakie pigułki pić z wstrząśnięciem mózgu

Odzyskanie mózgu po wstrząsie wymaga zintegrowanego podejścia, obejmującego terapię lekową, codzienną dietę i prawidłowe odżywianie. Przepisane leki na wstrząs mózgu są głównym składnikiem leczenia. Należy jednak unikać agresywnych leków, ponieważ głównym zadaniem jest stabilizacja mózgu. Jakie leki na wstrząs mózgu, dysfunkcje głowy są przepisywane przez lekarzy?

Środki przeciwbólowe na wstrząs mózgu

Nigdy nie należy tolerować bólu głowy spowodowanego urazem mózgu. Neurolog przepisuje leki przeciwbólowe, które łagodzą ból i poprawiają samopoczucie. Substancją czynną jest metamizol sodu, który blokuje pracę impulsów nerwowych.

Typowe leki przeciwbólowe z tej grupy:

  • Analgin,
  • Baralgin,
  • Diklofenak,
  • Pentalgin.

Połączone preparaty na wstrząs mózgu, które zawierają kofeinę i tiaminę dla lepszego działania na ognisko bólu - Sedalgin, Pentalgin, Solpadein.

Leki nootropowe

Nootropy to leki psychotropowe zaprojektowane w celu zwiększenia odporności mózgu na urazy. Ta grupa stymuluje procesy metaboliczne w tkankach nerwowych, przywraca je w przypadku uszkodzenia.

Celowość przepisywania takich tabletek na wstrząs mózgu polega na przyspieszeniu przepływu krwi w mózgu, co złagodzi ofiarę zawrotów głowy i dyskomfortu. Obejmują one:

  • Nootropil,
  • Glicyna,
  • Piracetam.

Jakie tabletki wypić w zależności od wieku pacjenta decyduje neurolog.

Fundusze wazotropowe

Przepisywanie leków na wstrząs mózgu z tej grupy wynika z korzystnego wpływu na ściany naczyń krwionośnych. W rezultacie skurcz kanałów krwi jest zablokowany, jego skład, lepkość jest znormalizowana.

Grupę reprezentują takie leki jak Cavinton, Vinpocetine, Oxybral i inne. Popularnym lekiem na wstrząs mózgu jest Caviton. Dostępne w tabletkach i zastrzykach.

Dawkowanie leku w tabletkach to 3 tabletki dziennie dla dorosłych, Caviton jest przeciwwskazany dla dzieci poniżej 18 roku życia, jednak biorąc pod uwagę obraz kliniczny, lekarz dobierze odpowiednią dawkę.

Schemat przyjmowania leków wazotropowych i leków przyjmowanych przez dzieci określa lekarz i najczęściej w szpitalu.

Diuretyki

Diuretyki lub diuretyki to leki, które mogą usuwać nadmiar płynu z organizmu, obniżać ciśnienie krwi i łagodzić obrzęk tkanek. Jeśli stopień urazu jest łagodny, leki moczopędne nie są przepisywane, ponieważ nie obserwuje się obrzęku mózgu.

Najczęściej powołanie następujących funduszy:

  • Furosemid,
  • Diakarb,
  • Arifon.

Przyjmując leki moczopędne należy monitorować utrzymanie równowagi wodno-solnej w organizmie, gdyż przy nadmiernym wydalaniu potasu pojawiają się zawroty głowy, bóle głowy i niestrawność.

Środki uspokajające

W okresie rekonwalescencji pacjent może być niestabilny emocjonalnie, prawdopodobieństwo wystąpienia psychozy, stanów paniki i problemów ze snem jest wysokie. Środki uspokajające nie mają skutków ubocznych, nie powodują uzależnienia, negatywny wpływ na organizm jest minimalny.

Zaletą tej grupy jest to, że mają ziołowy skład i są dobrze tolerowane. Jednak każdy lek należy rozpoczynać pod nadzorem i tylko na podstawie decyzji neurologa..

Jakie leki są przepisywane? Najczęściej są to Valerian, Corvalol, Furosemide. Leki z tej grupy są produkowane w tabletkach, kapsułkach, naparach..

Środki uspokajające

Leki zawierające substancje, które hamują działanie neuronów, zapewniając w ten sposób efekt uspokajający, nazywane są środkami uspokajającymi. Są to leki silniejsze niż środki uspokajające, wskazaniami do ich stosowania jest brak pozytywnych efektów leczenia tabletkami ziołowymi.

Leki wstrząsowe, takie jak Phenazepam, Afobazol, Elenium, pomagają radzić sobie z zespołem stresu pourazowego..

Witaminy

W organizmie pacjenta brakuje witamin C, B1, B2, B6, PP. Niedobór tych mikroelementów negatywnie wpływa na powrót do zdrowia po kontuzji i komplikuje drogę do wyzdrowienia..

Najczęściej wstrzykiwane formy witaminy B, kompleksy multiwitaminowe są przepisywane w celu przywrócenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego:

  • Vitrum,
  • Neurovitan,
  • ekstrakty roślinne z żeń-szenia.

Witaminy z grupy W postaci zastrzyków są skuteczne i wydajne, pomagają zapobiegać pojawianiu się bólów mięśni, stanów konwulsyjnych, neuropatii. Najczęściej przepisywane:

  • Tiamina,
  • Pirydoksyna,
  • Cyjanokobalamina.

Dawkowanie ustala się na podstawie samopoczucia pacjenta, zwykle nie więcej niż 3 mcg na dobę, przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 16 lat.

Kompleksy witaminowe są przeznaczone specjalnie dla dorosłych i dzieci i są przepisywane w ilości 1 tabletki dziennie. Jeśli stan poprawia się po farmakoterapii, w żadnym przypadku nie należy przerywać leczenia.

Wstrząs mózgu jest niebezpiecznym urazowym uszkodzeniem mózgu z poważnymi powikłaniami, w tym zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem mózgu, padaczką, zapaleniem kości i szpiku. Ze względu na nasilenie choroby i możliwe powikłania leczenie należy prowadzić pod nadzorem neurologa i psychoterapeuty.

Lista skutecznych leków na wstrząs mózgu. Lista skutecznych tabletek na wstrząs mózgu Leki do wyzdrowienia z TBI

Nawet lekkie urazy głowy mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. Dlatego im szybciej pacjent trafi w ręce doświadczonego specjalisty, tym większe szanse na szybki powrót do zdrowia. Leczenie urazowego uszkodzenia mózgu zależy od wielu czynników: ciężkości, wieku pacjenta oraz obecności innych urazów i chorób.

Zasady terapii

Przy urazie mózgu szybkość udzielania pierwszej pomocy jest bardzo ważna. Nawet mały cios w głowę, po którym nie ma oznak uszkodzenia: zawroty głowy, nudności, wymioty, utrata koordynacji, może następnie prowadzić do poważnych problemów.

Ankieta

Pacjenci z TBI są bezbłędnie hospitalizowani na oddziale neurochirurgii, gdzie lekarz przeprowadza wstępną diagnostykę i ocenę stanu. Dopiero po badaniu budowany jest indywidualny algorytm leczenia i powrotu do zdrowia pacjenta. Bardzo ważna jest prawidłowa ocena stanu pacjenta i określenie rokowania przebiegu choroby, ponieważ od tego zależy nie tylko stan zdrowia, ale także życie pacjenta.

Jakie badania są potrzebne:

Pierwsza pomoc

Wiele zależy od szybkości i jakości pierwszej pomocy. Pierwsza pomoc składa się z następujących czynności:

Ważne jest, aby wiedzieć, że nieprzytomnych pacjentów z otwartymi obrażeniami nie należy przewracać przed przybyciem lekarzy - większość osób z TBI ma liczne złamania i urazy kręgosłupa. Ponadto przy otwartych urazach nie można wyciągnąć fragmentów czaszki ani ciał obcych - takie manipulacje mogą wykonywać tylko specjaliści..

Przebieg TBI obejmuje kilka okresów:

  • ostry;
  • pośredni (wyrównawczy);
  • Naprawczy.

Na każdy okres dobierany jest konkretny zabieg, który zależy od wielu czynników:

Pacjenci z niewielkimi obrażeniami z reguły przebywają w szpitalu nie dłużej niż jeden dzień. Jeśli ich stan nie jest zagrożony, po otrzymaniu wizyt mogą wrócić do domu. Pacjenci z umiarkowanymi obrażeniami są leczeni w szpitalu.

Z reguły czas trwania leczenia wynosi co najmniej miesiąc, ale jeśli to możliwe, po 2 tygodniach pacjent idzie do domu i jest pokazywany lekarzowi prowadzącemu raz w tygodniu. Pacjenci z ciężkimi obrażeniami są hospitalizowani przez długi czas. A nawet po wypisie przechodzą kurs rehabilitacji w celu przywrócenia utraconych funkcji mowy, motoryki i innych..

Jak pomóc z posiniaczonym mózgiem?

Kontuzja mózgu jest dość częstym urazem, który pojawia się w wypadkach drogowych z powodu bójek, upadków lub uderzeń w głowę. Takie uszkodzenie może być różnego rodzaju: łagodne, umiarkowane lub ciężkie, otwarte lub zamknięte, z krwotokiem lub bez. Ze względu na charakter urazu lekarz decyduje o sposobie leczenia każdego pacjenta i indywidualnie dobiera schemat leczenia.

Pacjenci z kontuzją mózgu leczeni są tylko w warunkach szpitalnych, ponieważ konsekwencje takich urazów mogą spowodować poważne szkody zdrowotne. Pacjenci ze stopniem lekkim i umiarkowanym są leczeni na oddziałach intensywnej terapii, a pacjenci z ciężkimi urazami w pierwszych dniach przebywają na oddziale intensywnej terapii pod nadzorem specjalistów.

W większości przypadków leczenie urazu mózgu nie wymaga operacji. Przede wszystkim konieczne jest przywrócenie tak ważnych funkcji jak oddychanie i krążenie krwi. Aby poprawić funkcję oddechową i zapobiec asfiksji i głodowi tlenu, wykonuje się inhalację tlenu. Jeśli pacjent nie jest w stanie samodzielnie oddychać, wówczas w tym okresie jest podłączony do respiratora.

U 90% pacjentów z takimi urazami dochodzi do zmniejszenia objętości krążącej krwi, dlatego jej objętość zostaje przywrócona poprzez podanie leków z roztworami koloidów i krystaloidów. W przypadku siniaka wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe, dlatego głowa łóżka pacjenta powinna być lekko uniesiona. Aby złagodzić obrzęki i normalizować ciśnienie krwi, przepisuje się leki moczopędne, na przykład: Furosemid lub Lasix.

Ponieważ siniak powoduje uszkodzenie tkanki mózgowej, potrzebne są leki zapewniające odżywienie i naprawę komórek mózgowych. Aby to zrobić, użyj leków o działaniu neuroprotekcyjnym i przeciwutleniającym:

Konieczne jest przyjmowanie leków poprawiających mikrokrążenie: Cavinton, Trental, Sermion, a także środków uspokajających i witamin E i grupy B.Przy otwartym uszkodzeniu mózgu należy przyjmować antybiotyki (cefotaksym, azytromycyna), aby uniknąć infekcji i rozwoju powikłań, takich jak posocznica, zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu.

W rzadkich przypadkach uraz mózgu wymaga pomocy neurochirurgicznej. Operację wykonuje się, gdy obrzęk mózgu wzrasta, ciśnienie wewnątrzczaszkowe nie spada lub obserwuje się duży obszar zmiażdżonej tkanki mózgowej. Operacja polega na trepanacji i usunięciu uszkodzonego obszaru.

Pomoc w przypadku wstrząsu mózgu

Najczęstszym urazowym uszkodzeniem mózgu jest wstrząs mózgu. Występuje bardzo często zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Podobnie jak inne kontuzje, wstrząs mózgu dzieli się na trzy stopnie, co determinuje taktykę leczenia..

Łagodny wstrząs mózgu u dorosłych jest stanem rzadko związanym z powikłaniami. W wielu przypadkach nie jest wymagane żadne specjalne leczenie poza lekami przeciwbólowymi i uspokajającymi oraz leżeniem w łóżku..

Dlatego po badaniu pacjent trafia do domu pod kilkoma warunkami:

  1. Zwolnienie lekarskie zostanie wzięte.
  2. Wymagany jest odpoczynek w łóżku.
  3. Musisz chodzić do lekarza przynajmniej raz w tygodniu.
  4. Regularnie przyjmuj przepisane leki.

W dzieciństwie specjaliści obserwują wstrząsy mózgu przez 1-3 dni, a jeśli stan dziecka nie budzi niepokoju, zostaje zwolniony na leczenie ambulatoryjne. Bardzo ważne jest, aby przy każdym uderzeniu w głowę dziecko pokazać lekarzom, aby upewnić się, że nic nie zagraża jego zdrowiu. Brak wstrząsu mózgu może w przyszłości prowadzić do upośledzenia pamięci, mowy i problemów z nauką..

Główne leki przepisywane na wstrząs mózgu to:

  1. Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne: Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, Maxigan.
  2. Środki uspokajające: Valerian, Corvalol, Motherwort, Novo-Passit.
  3. W przypadku zaburzeń snu: Relaxon, Donormil.
  4. W przypadku rezydualnych nerwic przepisywane są środki uspokajające: Afobazol, Phenazepam, Grandaksin, Rudotel.

Rzadziej, w przypadku wstrząsu mózgu, przepisuje się leki promujące mikrokrążenie krwi (Cavinton, Trental) oraz leki o działaniu nootropowym i neuroprotekcyjnym. Szczególnie często takie środki są przepisywane w dzieciństwie i starości, aby pomóc mózgowi radzić sobie z pozostałymi skutkami urazu..

Jakie leki są przepisywane:

  1. Cerebrolizyna.
  2. Piracetam.
  3. Pantogam.
  4. Encephabol.
  5. Semax.
  6. Cogitum.

Jeśli obserwuje się długotrwałe objawy asteniczne, konieczne jest złożone leczenie, które obejmuje neuroleptyki lub nootropy, kompleksy witaminowo-mineralne, leki przeciwutleniające i toniki. Pacjenci w podeszłym wieku muszą przyjmować leki poprawiające napięcie i elastyczność naczyń krwionośnych, a także leki przeciwzapalne, które zmniejszają odkładanie się cholesterolu na uszkodzonych naczyniach krwionośnych..

Leczenie ciężkich obrażeń

Najpoważniejsze TBI to ucisk mózgu, rozlane urazy aksonalne, pęknięcia trzpienia i krwotoki wewnątrzczaszkowe. Przy takich porażkach liczenie idzie nie tylko według godzin, ale także minut. Życie pacjenta zależy od tego, jak szybko rozpocznie się leczenie w ostrym okresie i czy będzie mógł prowadzić normalne życie. Wielu pacjentów z ciężkim TBI pozostaje niepełnosprawnych na całe życie.

Stan pacjenta zależy nie tylko od charakteru urazu, ale także od urazów wtórnych: niedotlenienia, hipotermii, ciśnienia wewnątrzczaszkowego, skurczów, drgawek i infekcji. Dlatego środki medyczne mają na celu wyeliminowanie tych objawów..

Metody leczenia w ostrym okresie:

Po usunięciu ostrego stanu pacjentom, którzy odnieśli ciężkie obrażenia, przepisuje się środki, które pozwalają normalizować krążenie krwi w naczyniach mózgu i przywrócić utracone funkcje. Najskuteczniejsze leki to Cortexin, Cerebrolysin, Mexidol i Actovegin. Fundusze te nie tylko odżywiają tkankę mózgową, ale także usuwają skutki niedotlenienia, przywracają mowę i inne funkcje poznawcze..

Po wypisie pacjenci po ciężkim urazie mózgu przechodzą długą rehabilitację, która obejmuje: terapię ruchową, elektroforezę, magnetoterapię, akupunkturę, masaż i inne środki przywracające utracone funkcje.

Domowe środki zaradcze

W przypadku urazowych uszkodzeń mózgu leczenie w domu należy przeprowadzić dopiero po wizycie u lekarza i upewnić się, że nic nie zagraża życiu i zdrowiu. Zasady leczenia domowego:

  1. Tylko łagodne wstrząsy i siniaki można leczyć w domu lub po wypisaniu ze szpitala.
  2. Obserwuj odpoczynek w łóżku.
  3. Wyklucz energiczną aktywność.
  4. Nie możesz oglądać telewizji, czytać i korzystać z komputera przez co najmniej trzy dni.
  5. Chroń pacjenta przed czynnikami drażniącymi: jasnym światłem, hałasem, nieprzyjemnymi zapachami.
  6. Wyeliminuj z diety ciężkie potrawy, dodaj więcej świeżych warzyw, owoców, twarogu i soków.
  7. Jeśli objawy TBI się rozwiną lub nasilą: zawroty głowy, nudności, drgawki, utrata przytomności, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Urazy głowy nie są leczone środkami ludowymi, ale za ich pomocą można wyeliminować nieprzyjemne konsekwencje, na przykład: zawroty głowy, osłabienie, bezsenność, brak apetytu. Co można zabrać:

Nie należy zapominać, że nawet drobne urazy czaszkowo-mózgowe wymagają badania lekarskiego, a po wypisaniu ze specjalisty należy zgłosić się 2 razy w roku. W dzieciństwie, po TBI, dziecko jest pokazywane neurologowi co 2 miesiące w celu wykluczenia efektów resztkowych.

Gliatilin - instrukcje użytkowania, recenzje i analogi produktu leczniczego do leczenia urazowego uszkodzenia mózgu i demencji.

Cerakson - instrukcje użytkowania, analogi i recenzje leków stosowanych w leczeniu udaru, TBI i zaburzeń poznawczych.

Emoksypina - instrukcje użytkowania, recenzje i analogi leku do leczenia krwotoków i zaburzeń krążenia.

Pantocalcin - instrukcje użytkowania, analogi i recenzje leku do leczenia epilepsji, moczenia moczu i jąkania.

Semax - instrukcje użytkowania, analogi i recenzje leków do leczenia dysfunkcji mózgowych i encefalopatii.

Edytowane wiadomości: admin017, 18:57

Powód: wyjaśnienie instrukcji dotyczących leku

Aminalon - instrukcje użytkowania, analogi i recenzje leku do leczenia zaburzeń krążenia mózgowego, porażenia mózgowego i TBI.

Baklosan - instrukcje użytkowania, recenzje i analogi leku do leczenia stwardnienia rozsianego, porażenia mózgowego i udaru.

Noopept - instrukcje użytkowania, recenzje i analogi leków do leczenia zaburzeń pamięci i uwagi, konsekwencje CHMT.

Cereton - instrukcje użytkowania, recenzje i analogi produktu leczniczego do leczenia otępienia naczyniowego, następstw udaru i urazów głowy.

Leki na wstrząs mózgu lub leki

Wstrząśnienie mózgu jest jedną z najczęstszych konsekwencji urazów głowy. Mimo dość spokojnego podejścia wielu pacjentów do tej diagnozy może przynieść wiele kłopotów. Dlatego niezwykle ważne jest, aby zrozumieć, jakie leki są potrzebne na wstrząs mózgu u dorosłych, a tym bardziej u dzieci, aby uniknąć powikłań w teraźniejszości i przyszłości. Ale najpierw…

Jak rozpoznać wstrząs, objawy i oznaki

Tak więc wstrząs mózgu jest diagnozą, którą lekarze często stawiają przy różnych urazach głowy, upadkach, a nawet ostrych wstrząsach (na przykład małe dzieci). Niebezpieczeństwo tkwi nie tyle w chwilowej manifestacji, ile w obecności nieprzyjemnych konsekwencji, które mogą ujawnić się w ciągu kilku tygodni lub nawet miesięcy.

Określenie obecności wstrząsu mózgu nie jest trudne i można to zrobić w przypadku wszystkich objawów. Tak więc istnieją trzy etapy wstrząsu mózgu:

Łagodny wstrząs mózgu charakteryzuje się następującymi objawami:

Te objawy znikają w ciągu kilku minut.

Umiarkowany wstrząs charakteryzuje się:

Te objawy utrzymują się przez kilka minut..

Jeśli chodzi o trzeci etap, jego objawy są podobne do objawów drugiego etapu, a dodatkowo dochodzi do nich utrata przytomności. Z reguły wszystkie inne objawy pojawiają się po odzyskaniu przytomności przez ofiarę.

Ponadto drugi i trzeci etap charakteryzują się utratą pamięci. Jeśli w pierwszym przypadku przez krótki okres czasu, to w drugim przez dłuższy okres może to dotyczyć części mózgu odpowiedzialnych za pamięć długotrwałą..

Pierwsza pomoc

Ważne jest, aby wiedzieć, jak udzielić ofierze pierwszej pomocy, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji.

A więc krótkie przypomnienie, co zrobić, udzielając pierwszej pomocy przed przybyciem lekarzy:

  1. Uspokój ofiarę, jeśli jest przytomna.
  2. Daj jego ciału pozycję poziomą na płaskiej powierzchni.
  3. Nałóż zimny kompres na głowę (okład z lodu, ręcznik zanurzony w zimnej wodzie lub mrożonki). Jeśli zdarzył się wypadek na ulicy, możesz namoczyć dowolną rzecz w wodzie i nałożyć ją na głowę..
  4. W przypadku omdlenia ofiarę należy obrócić na bok, aby zapobiec zablokowaniu dróg oddechowych przez wymioty.
  5. W przypadku płytkiego omdlenia postaraj się ożywić osobę (poklepywanie po policzkach, wata z amoniakiem).
  6. Najważniejsze jest to, że ofiara nie może pić wody, można tylko lekko zwilżyć usta mokrą szmatką.

Terapia lekowa

Pomimo stosunkowo łatwego charakteru tej diagnozy i braku wskazań do przepisywania leków, w szczególnie ciężkich przypadkach możliwa jest interwencja lekowa. Taka terapia obejmuje następujące grupy leków:

Leki przeciwbólowe

Bóle głowy są jednymi z najczęstszych towarzyszących objawów wstrząsu mózgu. Aby go wyeliminować, przepisywane są tabletki przeciwbólowe, które obejmują:

Analgin

Pomaga złagodzić ból głowy w przypadku wstrząsu mózgu i jest silnym lekiem. Skuteczność tego leku została potwierdzona licznymi badaniami..

  • pierwszy i ostatni trymestr ciąży;
  • choroby nerek i wątroby;
  • astma;
  • niskie ciśnienie krwi.

Maksymalna dawka dla osoby dorosłej to nie więcej niż 2000 mg.

Cena od 13 do 63 rubli, w zależności od dostawcy.

Maxigan

Alternatywny lek do analgezji, który łagodzi ból po wstrząśnięciu mózgu.

  • choroba nerek lub wątroby;
  • niedrożność jelit;
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • indywidualna nietolerancja lub wrażliwość na składniki tego leku;
  • pierwszy i ostatni trymestr ciąży, a także okres karmienia piersią.

szczegółowe przeciwwskazania są wskazane w instrukcji stosowania leku

Maksymalna dawka dobowa to 6 tabletek lub 4 ml wstrzyknięcia (kolejność stosowania przez dzieci i dorosłych jest opisana bezpośrednio w instrukcji leku).

Cena od 23 do 423 rubli, w zależności od dostawcy

Sedalgin

Lek ten jest stosowany w przypadku umiarkowanego lub łagodnego zespołu bólowego i jest analogiem analgin, w tym w składzie.

  • dzieci poniżej 12 roku życia;
  • indywidualna nietolerancja leku lub nadwrażliwość na jego składniki;
  • bezsenność;
  • miażdżyca;
  • choroby nerek, wątroby lub układu krwionośnego.

Cena od 120 do 210 rubli, w zależności od dostawcy.

Pentalgin

Środek znieczulający o innym niż analgin składzie składników pomocniczych i głównych. Jest dobrym analogiem, szczególnie w przypadku, gdy konieczna jest wymiana leku, aby wykluczyć uzależnienie organizmu od innego leku.

  • Ciąża i laktacja;
  • dzieci do 18 lat;
  • niektóre choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • niewydolność nerek.

pełna lista przeciwwskazań jest wskazana w instrukcji leku

Czas przyjęcia nie przekracza 5 dni, maksymalna dzienna dawka to nie więcej niż 4 tabletki.

Cena od 46 do 160 rubli, w zależności od dostawcy.

Leki nootropowe

Ta grupa leków jest podstawą leczenia urazów głowy i wstrząsu mózgu. Podstawą ich działania jest normalizacja procesów metabolicznych w mózgu, co z kolei przyczynia się do normalizacji odżywiania i ukrwienia mózgu.

Ponadto pomagają wyeliminować niekorzystne skutki złego ukrwienia komórek nerwowych, spowodowane krwiakiem itp..

Grupa leków neuroprotekcyjnych (nootropowych) obejmuje:

Piracetam

  • okres karmienia piersią;
  • niewydolność nerek;
  • nadwrażliwość lub indywidualna nietolerancja składników;
  • Używaj tego leku ostrożnie podczas ciąży..

Czas trwania leczenia u dzieci wynosi nie więcej niż 3 tygodnie, u dorosłych - nie więcej niż 6 tygodni. Maksymalna dzienna dawka w ciężkim stanie pacjenta nie może przekraczać 12 g.

Cena od 31 do 84 rubli, w zależności od dostawcy.

Glicyna

  • indywidualna nietolerancja składników.

Cena od 31 do 90 rubli, w zależności od dostawcy.

Cavinton

  • Ciąża i laktacja;
  • dzieci do 18 lat;
  • Nietolerancja laktozy;
  • obecność arytmii;
  • indywidualna nietolerancja składników leku.

Przebieg leczenia nie może przekraczać trzech miesięcy. Maksymalna dawka dobowa 30 mg.

Cena od 170 do 350 rubli, w zależności od formy wydania i dostawcy.

Cynaryzyna

  1. Pigułki.
  • Ciąża i laktacja;
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • Choroba Parkinsona.

Dawkowanie dobierane jest indywidualnie przez lekarza.

Cena od 25 do 40 rubli, w zależności od dostawcy.

Fundusze wazotropowe

Oprócz leków nootropowych, leki wazotropowe są szeroko stosowane w farmakoterapii wstrząsu mózgu, które są stosowane głównie w celu uelastycznienia ścian naczyń krwionośnych. Ta właściwość jest konieczna, aby przeciwdziałać ciśnieniu z możliwego krwiaka, a tym samym zmniejszyć ryzyko pęknięcia naczyń..

Ponadto leki wazotropowe przyspieszają transport tlenu przez erytrocyty. Normalizuje się lepkość krwi i aktywuje się metabolizm w ścianach naczyń krwionośnych.

Ważne jest, aby procent stosunku leków wazotropowych i nootropowych był określony przez lekarza, w zależności od ciężkości wstrząsu mózgu, nie należy samodzielnie przepisywać sobie jednej lub drugiej dawki, może to prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji.

Leki wazotropowe obejmują:

Mexidol

  • niewydolność wątroby i nerek:
  • indywidualna nietolerancja leku;
  • dzieciństwo.

Maksymalna dawka dobowa to 800 mg.

Cena od 231 do 2130 rubli, w zależności od formy wydania i dostawcy.

Oxybral

  • Ciąża i laktacja;
  • dzieciństwo;
  • indywidualna nietolerancja składników;
  • Ostry udar mózgu;
  • guz mózgu;
  • warunki konwulsyjne;
  • zaburzenia rytmu serca.

Czas przyjęcia zależy od powagi naruszeń i może wynosić do jednego roku. Maksymalna porcja dzienna - nie więcej niż 2 kapsułki.

Cena od 1000 do 1500 rubli w zależności od dostawcy.

Actovegin

  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • obrzęk płuc;
  • niewydolność serca;
  • nieusuwanie płynów z organizmu.

Dawkowanie i sposób podawania są ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Cena od 579 do 1544 rubli, w zależności od dostawcy i formy uwolnienia leku.

Niezwykle nierozsądne jest samodzielne przyjmowanie tego leku, ponieważ nawet lekarze przed jego użyciem wykonują zastrzyki testowe, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego.

Diuretyki

Ta grupa leków ma kilka nazw - dehydranty lub diuretyki. Przeznaczone są do usuwania nadmiaru wody z organizmu człowieka..

Faktem jest, że przy urazach głowy możliwe jest powstawanie obrzęku w jednym lub innym miejscu, co negatywnie wpływa na ogólny stan pacjenta. W tym celu przepisywane są takie leki. Oczywiście w przypadku braku wskazań leki moczopędne nie są przepisywane.

Diuretyki o charakterze leczniczym obejmują:

Diakarb

Ten lek prawdopodobnie nie jest środkiem moczopędnym, ale lekiem, który pomaga usunąć nadmiar płynu z organizmu..

  • cukrzyca;
  • pierwszy trymestr ciąży, a także okres laktacji;
  • wiek dzieci do trzech lat;
  • zaburzenia czynności nerek lub wątroby;
  • indywidualna nietolerancja lub nadwrażliwość na składniki leku.

Kolejność stosowania i dawkowanie jest ściśle określone przez lekarza..

Cena od 220 do 300 rubli, w zależności od dostawcy.

Arifon

  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • ciąża lub laktacja;
  • dzieci do 18 lat;
  • niewydolność nerek.

Lek przyjmuje się jedną tabletkę raz dziennie, pod ścisłym nadzorem lekarza.

Cena od 333 do 407 rubli, w zależności od dostawcy.

Aldactone

  • pierwszy trymestr ciąży i laktacji;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • cukrzyca;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • powiększenie gruczołów mlecznych.

Lek ten należy do kategorii silnych, dlatego tylko lekarz może obliczyć sposób stosowania i dawkowanie..

Cena od 3500 do 4500 rubli, w zależności od dawki i dostawcy.

Środki uspokajające

W przypadku wstrząsu mózgu środki uspokajające odgrywają ważną rolę, ponieważ mają na celu uspokojenie pacjenta i uspokojenie jego układu nerwowego. Z reguły lista tych leków jest dość dobrze znana, a część z nich jest dostępna w każdej apteczce. Tak więc środki uspokajające obejmują:

Nie ma sensu opisywać wymienionych funduszy, ponieważ są one używane bez recepty (najważniejsze jest mądrze).

Środki uspokajające

A jak leczyć ofiarę z objawami wstrząsu mózgu, jeśli jest w wyjątkowo ciężkim stanie nerwowego podniecenia? W takiej sytuacji środki uspokajające są bezsilne. Lekarz może przepisać silniejsze środki uspokajające - uspokajające.

Środki uspokajające mają trwalsze i szybsze działanie iw większości przypadków wywołują uzdrawiający sen, usuwają lęk i niepokój. Należy jednak rozumieć, że stosowanie środków uspokajających bez nadzoru i przez długi czas może powodować uzależnienie organizmu..

Środki uspokajające obejmują:

Witaminy

W przypadku wstrząsu mózgu oprócz powyższych leków koniecznie przepisywany jest kompleks witamin i pierwiastków śladowych. Poniżej znajdują się nazwy zatwierdzonych witamin:

Każda terapia, nawet witaminowa, powinna odbywać się ściśle według harmonogramu, który jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Oprócz witamin lekarz może przepisać lek, taki jak magnezja. Lek ten jest dość kontrowersyjny, a jego skuteczność przez długi okres budzi wątpliwości. Istnieje opinia, że ​​trwa to nie dłużej niż godzinę. Jednak lekarz przepisuje leki nie tylko losowo, ale kierując się stanem pacjenta. Ponadto istnieje pewien standard, zgodnie z którym przeprowadza się badanie i sporządzany jest plan leczenia..

Stosowanie witamin w kompleksie jest szczególnie ważne, ponieważ np. Magnez znacznie lepiej wchłania się do jelit, jeśli pacjent przyjmuje witaminę B. A magnez z kolei oddziałuje na wątrobę. Co korzystnie wpływa na mózg, przyczyniając się do jego szybkiego powrotu do zdrowia.

Czas przyjmowania witamin może być dłuższy niż w przypadku leczenia ambulatoryjnego. Zwykle lekarz przepisuje wsparcie witaminowe w celu powrotu do zdrowia w domu.

Leczenie ambulatoryjne jest doskonałą pomocą dla osłabionego organizmu, jednak powrót do zdrowia po wstrząsie mózgu może trwać nawet rok, a leczenie szpitalne nie dłużej niż dwa tygodnie. Czym się zajmujesz przez resztę czasu? Weź udział w kursie regeneracji, który zostanie przepisany przez lekarza.

Kurs obejmuje zabiegi rehabilitacyjne i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Rehabilitacja

Rehabilitacja ma kilka celów, a przede wszystkim eliminację prawdopodobieństwa nawrotu wstrząsu mózgu.

  • wzmocnienie ciała;
  • adaptacja ciała do aktywności fizycznej;
  • wzmocnienie aparatu przedsionkowego;
  • przeciwdziałanie rozwojowi poważnych patologii na tle wstrząsu mózgu.

Fizjoterapia

Terapia ruchowa jest integralną częścią działań rehabilitacyjnych. Procedury te są przepisywane przez lekarza i nie są przepisywane niezależnie. Najważniejsze, aby nie uszkodzić ciała dotkniętego wstrząsem.

Z reguły już drugiego dnia po hospitalizacji pacjent może zacząć wykonywać lekkie ćwiczenia, które nie naruszają leżenia w łóżku i odpoczynku..

Oprócz ćwiczeń fizycznych pacjent musi wykonywać ćwiczenia oddechowe.

Miesiąc po kontuzji pacjent może przejść do bardziej aktywnych ćwiczeń fizycznych, z użyciem muszli, hantli itp..

Stopniowo obciążenie powinno rosnąć, aby organizm się do niego nie przyzwyczaił..

Między innymi w ciągu roku pacjentowi można przypisać specjalną dietę oraz zalecenia dotyczące powstrzymania się od przemęczenia i przesycenia mózgu informacją (ograniczenie czasu spędzanego w Internecie i oglądaniu telewizji).

Tak więc leczenie wstrząsu mózgu jest poważnym wydarzeniem i powinno być nadzorowane przez specjalistę. Nie należy polegać na poradach „ekspertów” w Internecie i samoleczeniu. Dbaj o siebie i swoich bliskich!

Leczenie i rehabilitacja po urazach mózgu

Urazowe uszkodzenie mózgu jest jedną z najczęstszych i najcięższych form uszkodzenia układu nerwowego. Ofiary często stają się czasowo niepełnosprawne lub niepełnosprawne na całe życie. Dlatego oprócz leczenia bardzo ważna jest rehabilitacja po urazowym uszkodzeniu mózgu..

W leczeniu złożonym każda metoda wykonuje swoje własne zadania. Celem leczenia jest wyeliminowanie skutków urazów, zapobieganie powikłaniom. Do zadań regeneracji należy: wzmocnienie kondycji ogólnej, niwelowanie osłabienia mięśni, przystosowanie się do aktywności fizycznej.

Leczenie głowy po TBI

Przed leczeniem urazowego uszkodzenia mózgu określa się ciężkość stanu pacjenta i uszkodzenie tkanki. Rozróżnij otwarte i zamknięte urazy czaszki. Z kolei otwarte urazy mają charakter penetrujący i niepenetrujący. Zamknięte urazy obejmują siniaki i wstrząsy. W każdym przypadku pacjentom przepisuje się leczenie.

W przypadku wstrząsu mózgu pacjentom pokazuje się odpoczynek, odpoczynek w łóżku do trzech dni. Jeśli nie ma powikłań, pacjent jest monitorowany w szpitalu ambulatoryjnym do 6 dni. Leczenie głowy po urazie ogranicza się do powołania środków przeciwbólowych, uspokajających i nasennych, multiwitamin, leków przeciwhistaminowych.

Pacjenci otrzymują roztwór glukozy z kwasem askorbinowym, chlorkiem wapnia, difenhydraminą. W sytuacjach stresowych pacjentowi przepisuje się środki uspokajające. Nawet przy łagodnym stopniu urazu zaleca się prowadzenie terapii środkami wazoaktywnymi (Cavinton, Nootropil, Actovegin, Gingko Biloba, Cerebrolysin). Czynność kręgosłupa jest wskazana, jeśli podejrzewa się cięższe uszkodzenie mózgu. W szpitalu pacjent jest leczony przez około 2 tygodnie. Rehabilitacja również trwa 2 tygodnie. Zdolność pacjenta do pracy zostaje przywrócona w ciągu miesiąca.

W przypadku stłuczenia mózgu przed leczeniem lokalizację zmian ogniskowych uwidacznia się za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Pacjentom przepisuje się to samo, co w przypadku wstrząsu mózgu. Leczenie obejmuje leki zmniejszające przekrwienie i leki poprawiające przepływ krwi.

W przypadku wykrycia niewielkich ogniskowych krwotoków u pacjenta do zadań terapii należy:

  • eliminacja obrzęku;
  • poprawione krążenie krwi;
  • zwiększony dopływ energii do mózgu;
  • usprawnienie procesów metabolicznych w tkankach mózgu.

Pacjentom przepisuje się leki na urazowe uszkodzenie mózgu, które skutecznie radzą sobie z zadaniami. W ciężkich przypadkach siniaki ze zniszczeniem tkanki mózgowej są leczone według tych samych zasad, co umiarkowane siniaki, ale z włączeniem intensywnej terapii. Jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, wskazana jest sztuczna wentylacja. Jeśli pacjent ma kompresję mózgu podczas urazu, podejmuje się następujące środki terapeutyczne:

  • interwencja chirurgiczna ze wzrostem kompresji;
  • udrożnienie dróg oddechowych (intubacja, wentylacja płuc za pomocą respiratora);
  • zapobieganie ciśnieniu wewnątrzczaszkowemu (Manitol, Lasix);
  • znieczulenie (Analgin);
  • walka z gorączką (Amidopyrine);
  • intensywna terapia infuzyjna (dożylnie do 3-4 litrów roztworów);
  • wyznaczenie środków nootropowych;
  • nakłucie lędźwiowe w celu odkażenia płynu mózgowo-rdzeniowego.

W leczeniu urazów mózgu, gdy pacjent jest w ciężkim stanie, duże znaczenie ma zapobieganie zapaleniu płuc. Pacjentom poddawanym wentylacji mechanicznej pokazano higienę tchawicy przy użyciu enzymów proteolitycznych (trypsyny). Pacjenci pozostają w szpitalu do czasu powrotu do zdrowia po ostrych zaburzeniach układu nerwowego. W ciężkich przypadkach pacjenci są niepełnosprawni.

Metody zdrowienia pacjenta

Rehabilitacja po urazie głowy jest podzielona na okresy. Na wczesnym etapie, który trwa do 5 dni, wszelka aktywność fizyczna jest ograniczona. Ciężkim pacjentom pokazuje się ćwiczenia z pomocą masażysty lub terapeuty rehabilitacyjnego. Kolejny okres trwa około miesiąca. Do kompleksu wprowadzane są ćwiczenia oddechowe, masaż i samodzielne ruchy.

Rada! Główne miejsce zajmują niezależne ćwiczenia przywracające wytrzymałość mięśni oraz ćwiczenia oddechowe.

W fazie powrotu do zdrowia pacjenci uczą się stania i chodzenia. Pacjenci uczą się poprawnego rozłożenia ciężaru ciała na obie nogi, poruszania nogami. Specjaliści rehabilitacji koncentrują się na odbudowie aparatu przedsionkowego. Pacjenci wykonują zgięcia i skręty głowy.

W rezydualnym okresie rehabilitacji pacjenci wykonują ćwiczenia na symulatorach. Wykazano, że terapia zajęciowa i masaż przywracają codzienne umiejętności. Celem działań rehabilitacyjnych jest przywrócenie ukrwienia mięśni niedowładnych..

Przy odpowiednim leczeniu i rehabilitacji powrót do zdrowia po urazie głowy jest znacznie skuteczniejszy i szybszy. Pacjenci niepełnosprawni wracają do codziennych lub zawodowych procesów, szybko przywracają osobiste właściwości po ciężkich urazach i adaptują się do nowych warunków życia.

Cechy leczenia TBI w zależności od jego rodzaju

Leczenie urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) obejmuje zarówno leczenie zachowawcze środkami uspokajającymi, jak i operacje na ważnych strukturach mózgu.

Wstrząs

To jest łagodny uraz głowy. Jego terapia jest najprostsza:

  • Głównym sposobem leczenia wstrząsu mózgu jest stworzenie reżimu ochronnego..
  • Zaleca się ograniczenie przyjmowania płynów w ciągu pierwszych kilku dni.
  • W zależności od obecności i nasilenia bólu głowy pacjentowi przepisuje się leki przeciwbólowe. Z reguły wystarczające jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Działają przeciwzapalnie, a przez to przeciwobrzękowo i przeciwbólowo..
  • W celu zmniejszenia obrzęku rdzenia i obniżenia ciśnienia śródczaszkowego stosuje się leki moczopędne, np. Diakarb.

Uraz mózgu jest bardzo częstą przyczyną bólów głowy. Ból głowy z posiniaczoną głową jest odczuwalny w pierwszych minutach lub godzinach po urazie

  • Zaleca się stosowanie środków uspokajających (uspokajających).
  • Jeśli to konieczne, przepisywane są leki przeciwwymiotne.
  • W przypadku wystąpienia napadów drgawkowych w wywiadzie lub w przypadku określenia aktywności napadów na encefalogramie zaleca się profilaktyczne zastosowanie leków przeciwdrgawkowych.

Stłuczenie mózgu

Zabieg o umiarkowanym stopniu ma na celu przywrócenie mikrokrążenia rdzenia, funkcji bariery krew-mózg, która cierpi z powodu urazu głowy, optymalizację metabolizmu neuronów oraz zahamowanie objawów zapalenia i obrzęku.

Przywrócenie mikrokrążenia osiąga się poprzez rozrzedzenie krwi, zmniejszenie zdolności zlepiania się komórek, zmniejszenie zwiększonego napięcia naczyń mózgowych. W tym celu przepisuje się na przykład Cavinton, Trental, Pentoxifylline. To dzięki temu, że przepływ krwi w mikrokrążeniu jest znormalizowany, uzyskuje się wystarczającą podaż tlenu i energii. Przepuszczalność ściany naczynia jest znormalizowana. Pomaga to zoptymalizować równowagę wodną wewnątrz i na zewnątrz naczyń, co pomaga w normalizacji ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Korekta ciśnienia krwi i eliminacja jego skoków przyczynia się do utrzymania prawidłowego przepływu krwi w mózgu.

Jeśli wyrazi się ból głowy, uciekają się do stosowania środków przeciwbólowych, konwulsyjnej gotowości - leków przeciwdrgawkowych. Jeśli występują objawy pobudzenia psychomotorycznego, stosuje się leczenie uspokajające (Sibazon, Thiopental).

Uśmierzanie bólu w przypadku TBI odbywa się tylko za pomocą nie narkotycznych leków przeciwbólowych

Leczenie obkurczające jest przeprowadzane, jeśli zostaną określone objawy ucisku mózgu, z objawami zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, z szybkim pogorszeniem stanu, jeśli nasilają się objawy neurologiczne. Stosowane są diuretyki: Mannitol, Lasix.

Terapia ciężkiej traumy

Leczenie pacjentów z ciężkim TBI odbywa się tylko na oddziale intensywnej terapii. Jednak początkowe czynności lecznicze rozpoczynają się na etapie przedszpitalnym..

Nasilenie stanu ogólnego i poziom świadomości pacjenta określa skala Glasgow, która uwzględnia zdolność pacjenta do otwierania oczu, stopień upośledzenia mowy, zdolność do wykonywania ruchów.

Priorytetem w TBI jest utrzymanie zadowalającego funkcjonowania podstawowych funkcji - oddychania i krążenia. Zapewnij drożność dróg oddechowych. Najpierw musisz je wyczyścić. W przypadku wystąpienia objawów ciężkiej niewydolności oddechowej, zaburzeń świadomości typu śpiączki, pacjent jest przenoszony na wentylację mechaniczną. Przy traumatycznym wstrząsie i niskim ciśnieniu krwi utrzymuje się na optymalnym poziomie za pomocą leków naczyniowych.

Jeśli stan jest wyjątkowo poważny, może być konieczne przeprowadzenie resuscytacji.

Leczenie antybakteryjne rozpoczyna się nie później niż 3 godziny po urazie. Różni się od otwartego urazu głowy i zamkniętego urazu głowy.

Obecnie technika operacji TBI została w pełni rozwinięta, co umożliwia przeprowadzanie złożonych interwencji neurochirurgicznych na różnych strukturach mózgu i czaszki.

Leczenie objawowe polega na zatrzymaniu objawów patologicznych. Przy wysokim ciśnieniu krwi konieczne jest obniżenie go do optymalnych wartości, przy tachykardii stosuje się leki normalizujące tętno. W przypadku hipertermii obniżenie temperatury zapewnia niesteroidowe leki przeciwbólowe, nakładając lód na głowę. Kwestia konieczności operacji i ilości preparatu przedoperacyjnego zostaje natychmiast rozwiązana..

Krwiaki śródmózgowe

Potrzeba leczenia chirurgicznego zależy od ciężkości urazu, uszkodzenia kości głowy, obecności, lokalizacji, wielkości i dynamiki krwiaka, cech współistniejącego uszkodzenia mózgu, czasu trwania urazu.

Chirurgiczne leczenie krwiaka jest zalecane w określonych warunkach: przekroczenie jego objętości o ponad 30 ml, obecność oznak jego wzrostu, ucisk struktur mózgowych, ich przemieszczenie o więcej niż 5-7 mm. Wykonuje się trepanację kości głowy i usunięcie części nieodwracalnie uszkodzonej materii mózgowej. Zakres operacji jest często precyzyjnie określany dopiero podczas samego zabiegu. Krwiak jest usuwany. Czasami na jego głębokości określa się krwawiące naczynie. Wykonywana jest hemostaza.

Leczenie zachowawcze przeprowadza się, gdy objętość krwiaka śródmózgowego po TBI nie przekracza 40 ml w okolicy czołowej, 30 ml w okolicy skroniowej. Jeśli przemieszczenie struktur mózgowych nie przekracza 5 mm, objawy ogniskowe i mózgowe nie nasilają się.

Oczywiście w tym czasie pacjent musi znajdować się w warunkach oddziału intensywnej terapii, gdzie parametry jego stanu, zmiany krwiaka są stale monitorowane.

Krwiak podtwardówkowy

Jest niebezpieczny ze względu na ogólny ucisk mózgu przez zwiększającą się objętość krwi między oponą twardą a pajęczynówką. Leczenie chirurgiczne daje lepsze efekty, jeśli zostanie przeprowadzone wcześniej po urazie. Wykonuje się trepanację kości głowy i ostrożne usuwanie krwiaka, hemostazę.

Okresowi wzmożonych bólów głowy z krwiakiem podtwardówkowym często towarzyszą wymioty

Leczenie zachowawcze jest również możliwe, jeśli występuje niewielka objętość krwiaka, przemieszczenie struktur linii środkowej nie przekracza 3 mm, objawy neurologiczne nie nasilają się.

Krwiak zewnątrzoponowy

Znajduje się między wewnętrzną powierzchnią czaszki a oponą twardą. Ta patologia jest niebezpieczna z powodu kontynuacji krwawienia, kompresji mózgu..

Najczęściej istnieją wskazania do leczenia operacyjnego. To:

  • objawy kompresji mózgu;
  • progresja upośledzonej świadomości;
  • zdiagnozowana objętość krwiaka jest większa niż 30 ml w lokalizacji kości skroniowej i ponad 40 ml w innej lokalizacji;
  • grubość krwiaka jest większa niż 1,5 cm;
  • objawy przemieszczenia środkowych formacji mózgu o więcej niż 5 mm;
  • deformacja komór mózgu;
  • przenikliwy uraz mózgu z uszkodzeniem kości głowy i tkanki mózgowej;
  • krwiak w tylnym dole czaszki powyżej 20 ml w przypadku stwierdzenia okluzyjnego wodogłowia w TK.

Operacja polega na trepanacji kości głowy, usunięciu krwiaka i wywołaniu hemostazy.

Terapia zachowawcza jest dopuszczalna, jeśli objętość krwiaka jest mniejsza niż powyższa, jeśli zostaną stwierdzone objawy dodatniej dynamiki i nie ma objawów zwichnięcia mózgu po urazach większych niż 5 mm.

Chirurgiczne leczenie TBI w okolicy czaszki twarzy

W przypadku urazów czaszkowo-oczodołowych urazowych mózgu, w tym złamań oczodołów, zatok czołowych, pożądane jest jednoetapowe leczenie operacyjne z udziałem neurochirurga, okulisty i chirurga szczękowo-twarzowego. Wyeliminuj ognisko urazu i ciśnienia, krwiaki. Następnie przeprowadza się rekonstrukcję i repozycjonowanie kości części twarzowej głowy różnego typu za pomocą płytek i innych metalowych urządzeń.

Najlepsze efekty uzyskuje się w operacjach ratunkowych po TBI, gdy chirurgiczne leczenie neurochirurgiczne jest wykonywane jednocześnie z zabiegami rekonstrukcyjnymi lub z niewielką różnicą czasu. Jest to możliwe, jeśli pacjent jest stabilny po urazowym uszkodzeniu mózgu. Uważa się, że chirurgia daje dobre wyniki w ciągu 72 godzin od urazu.

W przypadku ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu, gdy stan pacjenta jest ciężki i niestabilny, operacja ogranicza się do usunięcia krwiaków mózgowych, usunięcia ucisku i odłamków kostnych, siniaków ognisk po urazach.

W przypadku wszystkich TBI i leżenia w łóżku konieczne jest zapobieganie odleżynom i pooperacyjnemu zapaleniu płuc.

Terapia rewitalizująca

Takie leczenie ma znaczenie, gdy świadomość pacjenta zostaje przywrócona lub stabilna. Przeciwwskazane w początkowym, ostrym okresie TBI z labilnymi objawami, wysokim ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Po usunięciu pourazowych krwiaków mózgu prowadzi się również terapię mózgowo-ochronną i metaboliczną, podejmuje się działania mające na celu maksymalizację dostarczania tlenu, glukozy i innych niezbędnych substancji do neuronów.

Przepisywane są leki chroniące mózg i metaboliczne: Fenotropil, Riboxin, Sermion, Stugeron, Trental, Ceraxon, Gliatilin, Instenon, Cavinton, Euphyllin, Piracetam, Nimodipin, Cererebrolysin, Cinnarizin, Actovegin, Solcoseryl.

Leczenie farmakologiczne jest zwykle ograniczone do leków poprawiających metabolizm w tkance mózgowej i leków naczyniowych

Ceraxon jest szczególnie istotny w procesie regeneracji mózgu po urazowym uszkodzeniu mózgu. Zmniejsza obrzęk mózgu, patologiczną przepuszczalność błon komórek mózgowych i ścian naczyń, zapobiega obumieraniu komórek mózgowych, zmniejsza objawy neurologiczne.

Zatem wybór leczenia urazu głowy zależy od wielu czynników. Jedyne, co jest jednoznaczne, to to, że w przypadku każdego TBI pacjentowi należy natychmiast zapewnić pomoc medyczną..

  • Tatyana on Rokowanie po udarze: jak długie będzie życie?
  • Musaev on Czas trwania leczenia zapalenia opon mózgowych
  • Yakov Solomonovich o Konsekwencjach CVA dla życia i zdrowia

Kopiowanie materiałów serwisu jest zabronione! Przedruk informacji jest dozwolony tylko pod warunkiem wskazania aktywnego, zindeksowanego linku do naszej strony internetowej.

Pigułki wstrząsowe

Wstrząs zajmuje pierwsze miejsce wśród urazów czaszki nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych. Ale niebezpieczeństwo zagraża samemu incydentowi i konsekwencjom, które po chwili mogą się zemścić. Aby zapobiec rozwojowi poważnych chorób po urazie i wyeliminować objawy, pomogą tabletki wstrząsowe, które może przepisać tylko lekarz.

Patologia czaszkowo-mózgowa, co to jest?

Istota szara nie styka się ze ścianami czaszki, dzięki specjalnej ochronie - płynowi mózgowo-rdzeniowemu (płynowi). W wyniku silnego siniaka, uderzenia, mózg wchodzi w interakcję z tkanką kostną i otrzymuje odpychanie od ściany naprzeciwko. W rezultacie:

  1. Wymiana w tkankach jest zaburzona.
  2. Mikropęknięcia powstają w korze mózgowej, istocie szarej.
  3. Statki są uszkodzone.
  4. Składniki odżywcze przestają płynąć do mózgu.
  5. Możliwy krwotok.

Wstrząs może zostać wywołany upadkiem na twardą powierzchnię, obrażeniami odniesionymi podczas uprawiania sportu lub wypadkiem samochodowym. Takie patologie rozpoznaje się nawet u niemowląt kołysanych z wielką gorliwością na wózku inwalidzkim.

Główne oznaki kontuzji

Patologicznemu stanowi mózgu towarzyszą poważne objawy, które pojawiają się bezpośrednio po urazie, a także drobne objawy, które dają się odczuć po kilku godzinach.

Po pierwszych minutach, w zależności od ciężkości urazu, u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy:

  • niejasna świadomość trwająca 2-3 minuty;
  • utrata pamięci - dotycząca wydarzeń, które miały miejsce przed kontuzją;
  • skurcze, które rozprzestrzeniają się po całej głowie i powodują nieprzyjemny dyskomfort;
  • zawroty głowy, nieznośne nudności i silne wymioty;
  • błysk przed oczami lub migoczące plamy;
  • obce dźwięki w uszach;
  • dezorientacja w przestrzeni;
  • omdlenie od 2-3 minut, które może trwać do 5 godzin w zależności od ciężkości urazu głowy.

Po godzinie intensywność objawów zmniejsza się i przychodzi ulga. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować patologię, aby rozpocząć przyjmowanie tabletek na wstrząs mózgu, chorobę mózgu. Tylko odpowiednie leczenie zapobiegnie rozwojowi późnych objawów: osłabienia, drażliwości, bezsenności.

Pierwsza pomoc przy urazach głowy

W przypadku wstrząsu mózgu, czyli obecności oczywistych objawów, należy wezwać zespół SPM. Przed przybyciem lekarzy ofiara, w razie potrzeby, może uzyskać wykwalifikowaną pomoc:

  1. Umieść pacjenta na twardej powierzchni, tylko poziomej.
  2. Odwróć głowę na bok, zapobiegnie to połykaniu języka, przenikaniu wymiotów do płuc.
  3. Jeśli nie ma złamań, zegnij prawą nogę, włóż rękę pod głowę.
  4. W przypadku oczywistych uszkodzeń zranione miejsce należy leczyć środkiem antyseptycznym, jodem.

Pierwsza pomoc ma na celu jedynie złagodzenie ciężkiego stanu pacjenta. Niemożliwe jest samodzielne przepisywanie leków, tylko wykwalifikowany lekarz po pełnym badaniu w szpitalu może powiedzieć, które tabletki lepiej wypić.

Diagnoza urazowego uszkodzenia mózgu

Pierwsze niepokojące sygnały po wstrząśnięciu mózgu mogą przypominać się nawet po miesiącu. Dokładną diagnozę można postawić poprzez kompleksowe badanie, w tym USG, TK, MRI, RTG i elektroencefalogram.

Ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu określa się na podstawie kilku czynników:

  • natura świadomości;
  • statystyka ruchu ludności;
  • neurologiczne objawy ogniskowe.

Zmiany ogólnego stanu pacjenta i jego psychicznego, emocjonalnego postrzegania wszystkiego wokół niego w pierwszych dniach są określane co 2-3 godziny.

Cierpliwa opieka

Przy łagodnym wstrząsie mózgu po leczeniu i obserwacji lekarz odsyła pacjenta do domu w ciągu jednego dnia. W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjentowi zaleca się przestrzeganie kilku zasad:

  1. Odpoczynek w łóżku.
  2. Pomieszczenie, w którym spoczywa pacjent, powinno być zaciemnione.
  3. Będziesz musiał zrezygnować z oglądania telewizji, tabletu i czytania.
  4. Możesz słuchać spokojnej muzyki, ale tylko bez zestawu słuchawkowego.
  5. Wyeliminuj stresujące sytuacje.

Leki są wskazane tylko w przypadku umiarkowanego lub ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu. Terapia prowadzona jest w szpitalu pod nadzorem neurologa.

Leki na wstrząs mózgu

Głównym warunkiem leczenia urazów czaszki jest odrzucenie stosowania agresywnych leków, ponieważ celem terapii jest przywrócenie zdolności do pracy istoty szarej, wyeliminowanie bólów głowy, zwiększonej drażliwości, zawrotów głowy i innych stanów patologicznych. Częściej przepisywane są leki z grupy środków uspokajających, nasennych i przeciwbólowych w postaci kapsułek lub iniekcji i / m.

Leki eliminujące zespół bólowy są przepisywane indywidualnie, biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta. Główna lista leków obejmuje:

  • medycyna "Sedalgin";
  • sprawdzony lek "Analgin";
  • „Pentalgin”;
  • lek "Maxigan";
  • „Baralgin”.

Aby przywrócić krążenie mózgowe po urazie głowy, preparaty tonizujące i kompleksy multiwitaminowe - korzeń żeń-szenia lub eleutherococcus.

W przypadku zawrotów głowy lekarz może przepisać jeden z następujących leków:

  1. Bellaspon.
  2. medycyna "Tanakan".
  3. „Betaserc” lub „Papaverine”.
  4. skuteczny lek „Belloid”.
  5. „Mikroozer”.

Aby przywrócić sen, pacjenci piją fenobarbital lub Reladorm, chociaż niektórzy pacjenci ograniczają się do przyjmowania tabletek difenhydraminy.

Jako środki uspokajające stosuje się:

  • Corvalol (tabletki lub krople);
  • nalewka z kozłka lekarskiego lub matki;
  • krople „Valoserdina”.

Równolegle z eliminacją objawów wstrząsu mózgu zaleca się przeprowadzenie dodatkowych działań mających na celu leczenie układu metabolicznego i naczyniowego organizmu. Nie tylko przyspieszy to regenerację istoty szarej, ale także zapobiegnie rozwojowi ewentualnych zaburzeń pourazowych..

Najlepsze opcje to „Cavinton”, „Nootropil”, „Sermion”, „Aminalon” lub lek „Stugeron”.

Przy zwiększonym niepokoju stosuje się środki uspokajające:

W celu wyeliminowania stanu astenicznego można przepisać lek „Pantogam”, „Kogitum” lub jeden z kompleksów multiwitaminowych „Centrum”, witaminy „Unicap-T”, „Vitrum”. Aby uzyskać ogólny ton, weź nalewkę z żeń-szenia, trawy cytrynowej.

Pierwszą pomocą przy urazach czaszkowo-mózgowych lub przy podejrzeniu ich wystąpienia jest zapewnienie pełnego odpoczynku, zimnych balsamów i okładów lodowych. W przypadku braku silnych wymiotów wskazane jest stosowanie leków przeciwbólowych..

Powrót do zdrowia po wstrząśnięciu

Leki na urazowe uszkodzenie mózgu należy przyjmować po wypisaniu ze szpitala. Aby wykluczyć możliwe konsekwencje, pacjentowi zaleca się przestrzeganie określonego schematu:

  • pełny sen 8-10 godzin;
  • stały dopływ tlenu;
  • optymalna temperatura powietrza - stopnie;
  • wyklucz ciężkie jedzenie, czekoladę, kawę i napoje gazowane;
  • nie pij napojów alkoholowych;
  • Rzuć palenie;
  • zaleca się lekkie ćwiczenia w celu utrzymania napięcia mięśniowego (jazda na rowerze, pływanie, terapia ruchowa).

Po wstrząsie mózgu lekarz przepisuje leki po leczeniu szpitalnym, a także fizjoterapię - komorę ciśnieniową, terapię manualną, masaż, akupunkturę. Pacjent musi zrezygnować ze zwiększonego wysiłku psychicznego i fizycznego, uchronić się przed stresującymi sytuacjami.

Urazowe uszkodzenie mózgu można leczyć w domu, ale tylko po kompleksowym badaniu i konsultacji z neurologiem. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz zaleci odpowiednią terapię, w tym przyjmowanie tabletek i inne skuteczne procedury mające na celu przywrócenie zdolności do pracy mózgu, jego głównych funkcji..

Głowa jest ważną częścią całego ciała i całego organizmu, bez odpowiedniej pracy, której człowiek nie może prowadzić normalnego życia. Dlatego, gdy po uderzeniu pojawią się pierwsze niepokojące objawy, odniesiony uraz, należy jak najszybciej wezwać pogotowie ratunkowe, przejść pełne badanie i rozpocząć właściwe leczenie.

Uderzenie w głowę jest łatwe. W takim przypadku silny cios nie jest konieczny do wystąpienia wstrząsu mózgu. Nawet zimą łatwo spaść i uderzyć o lód. Nie wiedziałem, że możesz brać tabletki na wstrząs mózgu. Myślałem tylko o pokoju i herbacie ziołowej.

Jest wiele tabletek na wstrząs mózgu, ale niewiele z nich jest naprawdę skutecznych i uzasadnia wydane na nie pieniądze. Ale zamiast zgadywać, które tabletki są lepsze, udaj się do lekarza, zrób normalne badanie i uzgodnij z nim przebieg leczenia.

Wszystkie informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Przed zastosowaniem jakichkolwiek zaleceń skonsultuj się z lekarzem. Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia.

Zamknięty uraz czaszkowo-mózgowy (CCI) odnosi się do uszkodzenia mózgu, gdy powłoka głowy (skóra, rozcięgno) pozostaje nienaruszona, w tym złamania kości sklepienia lub podstawy czaszki. Zamknięty uraz czaszkowo-mózgowy obejmuje wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu i jego ucisk.

W centrum leczenia CCI wymagany jest ścisły odpoczynek w łóżku.

Leczenie poszkodowanych powinno rozpocząć się natychmiast, często na miejscu wypadku, a los pacjenta, zwłaszcza przy ciężkim zamkniętym urazie czaszkowo-mózgowym, często zależy od działań podjętych w pierwszych minutach i godzinach. Wszyscy pacjenci, u których doszło do urazu głowy z utratą przytomności lub z obecnością amnezji przednio- lub wstecznej, powinni być hospitalizowani w celu obserwacji, badania i leczenia. Wynika to z faktu, że przebieg CCI jest dynamiczny, a jego groźne komplikacje mogą nie pojawić się od razu.

Zasady zachowawczego leczenia pourazowego uszkodzenia mózgu

Zachowawcze leczenie ostrego okresu CCI ma charakter patogenetyczny. Leczenie zamkniętego pourazowego uszkodzenia mózgu obejmuje dwa etapy..

W pierwszym etapie przy zaburzeniach świadomości, zwłaszcza u osób w stanie odurzenia alkoholowego, konieczne jest wstrzyknięcie mieszanin analeptycznych: 2 ml 20% kofeiny i 25% kordiaminy podskórnie lub 10% sulfokamfokainy 2 ml podskórnie (domięśniowo lub powoli dożylnie).

W przypadku wystąpienia niedociśnienia śródczaszkowego, które objawia się wzrostem oszołomienia, należy podawać dożylnie nasilenie ogniskowych objawów neurologicznych, tachykardię, spadek ciśnienia tętniczego i mózgowo-rdzeniowego, 500-1000 ml 5% glukozy, wodę destylowaną w dawce 10 ml 2 razy dziennie, hydrokortyzon 100 mg na 500 ml roztworu fizjologicznego 2-3 razy dziennie dożylnie. Do 40 ml poliglucyny lub reopoliglucyny można wstrzyknąć dożylnie. Dodatkowo podaje się podskórnie 1 ml 1% mezatonu, 1% fetanolu lub 5% efedryny. Wskazane jest również wstrzyknięcie mieszaniny 40% glukozy (100 ml), 10 U insuliny, 100 mg kokarboksylazy, 0,06% korglukonu (0,5 ml), 5% kwasu askorbinowego (6 ml).

Przy wysokim ciśnieniu krwi stosuje się blokery zwojów: 5% penta-min lub 2,5% benzoheksoni wstrzykuje się dożylnie, 0,5-1 ml na 50 ml roztworu fizjologicznego, aż ciśnienie krwi spadnie o 20-30%. Można to uzupełnić dożylnym podaniem 5-10 ml 2,4% aminofiliny.

W walce z narastającym obrzękiem mózgu podaje się leki moczopędne i hormony glukokortykoidowe. Już na etapie przedszpitalnym stosuje się 2 ml 1% lasix w 20 ml 40% glukozy dożylnie lub 50 mg uregitu w 100 ml 5% glukozy. Zaleca się stosowanie 15% mannitolu (mannitolu) w dawce 1-1,5 g na 1 kg masy ciała pacjenta. W ciężkich przypadkach należy podać dożylnie kroplówkę hormonów glukokortykoidowych: 8-12 mg deksazonu lub 40-80 mg metyloprednizolonu w 200 ml 5% glukozy. Po 6-8 godzinach przechodzą na domięśniowe podanie jednego z leków w mniejszych dawkach (4 mg deksazonu lub 40 mg metyloprednizolonu).

W przypadku pobudzenia psychomotorycznego, zespołu konwulsyjnego konieczne jest dożylne wstrzyknięcie 2-4 ml seduxenu, jeśli nie ma efektu, powtórzyć wstrzyknięcie po 20 minutach. W tym samym celu stosuje się domięśniową mieszankę. 2 ml 2,5% chloropromazyny, 1% difenhydraminy, 0,5% seduksenu i 50% analgin lub 2 ml droperydolu z fentacylem. W przypadku zespołu konwulsyjnego w okresie traumatycznej choroby lub rejestracji aktywności padaczkowej w EEG wskazana jest dłuższa terapia przeciwdrgawkowa. W zależności od postaci i częstości napadów stosuje się fenobarbital, difeninę, benzon, finlepsynę, chlorakon itp. Kontrolne EEG wykonuje się po 6 miesiącach. leczenie.

Leczenie łagodnej CMBT

Podstawą łagodnej terapii CCMT są leki odczulające (difenhydramina, tavegil, pipolfen, preparaty wapniowe) i wazoregulujące. Spośród wazoregulatorów kawinton ma dobry efekt terapeutyczny, 2 ml (10 mg) dożylnie 1-2 razy dziennie na 200 ml soli fizjologicznej. Możesz także użyć euphyllin, galidor, papaverine. Stosuje się leki poprawiające mikrokrążenie (curantil 0,05 mg, 1 tab. 3 razy dziennie, trental OD mg, 1 tab. 3 razy dziennie, Prodectin 0,25 mg, 1 tab. 3 razy dziennie dzień), środki żylne (anavenol, 20 kropli 3 razy dziennie, aescusan 15 kropli, 3 razy dziennie w środku), a także diuretyki (diakarb, triampur, weroshpiron) w średnich dawkach terapeutycznych. W zależności od wskazań do leczenia objawowego stosuje się środki przeciwbólowe (kwas acetylosalicylowy, amidopiryna, baralgin, analgin, pentalgin, itp.), Środki trunkingowe (seduxen, tazepam, mebikar, elenium, eunoktin). Zwiększoną pobudliwość autonomicznego układu nerwowego zmniejszają bellataminal, belloid, fenibut, butyroxan. Przepisuj terapię witaminową, kwas glutaminowy, nootropil, aminalon, encephabol.

Leczenie łagodnego uszkodzenia mózgu

Leczenie ciężkiego stłuczenia mózgu ma na celu korygowanie zaburzeń naczyniowych i metabolicznych, zwalczanie narastającego niedotlenienia, obrzęku mózgu, zespołu krwotocznego oraz zapobieganie powikłaniom. Na najwcześniejszym etapie stosuje się środki ochrony mózgu przed niedotlenieniem. Wprowadź 20% hydroksymaślan sodu - 20 ml w 200 ml 5% glukozy, w celu zapobiegania hipokaliemii, również 10% chlorek potasu - 10 ml lub Panangin (asparkam) 10 ml dożylnie wlew. Jednocześnie przeprowadza się blokadę neurowegetatywną, która obejmuje: 2,5% chloropromazynę, 0,5% roztwór seduxenu, 1 ml domięśniowo po 4 godzinach. W przypadku nadciśnienia tętniczego do mieszaniny włącza się blokery zwojów lub wstrzykuje się dożylnie 100 ml 0,25% nowokainy. Początkowy okres leczenia można również przeprowadzić w lekkim znieczuleniu barbituranowym (tiopental sodu, heksenal itp.). Zwiększa to odporność mózgu na niedotlenienie, zmniejsza jego zapotrzebowanie energetyczne i opóźnia lipolizę, zapobiegając zaburzeniom metabolicznym. Na tle terapii odwadniającej można podać 400 ml mieszaniny glukozy, insuliny i potasu z reopoliglucyny, reoglumanu lub hemodezu.

Leczenie zespołu krwotocznego

Zespół krwotoczny zatrzymuje się w następujący sposób: 10% chlorek wapnia - 10 ml dożylnie, 1% Vikasol - 1 ml domięśniowo, kwas askorbinowy - 2 ml dożylnie lub domięśniowo. W tym samym celu stosuje się inhibitory proteinazy - trasilol (lub kontrykal) 25 tys. Jednostek wkrapla się w roztworze soli po 12 godzinach lub 5% kwas aminokapronowy - 100 ml dożylnie, kroplówki po 6 godzinach. W przypadku masywnych krwotoków podpajęczynówkowych Razem z neurochirurgami wykonuje się wielokrotne nakłucia lędźwiowe z aktywnym płukaniem przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego solą fizjologiczną lub płyn mózgowo-rdzeniowy z pobieraniem 200-300 ml płynu mózgowo-rdzeniowego w ciągu dnia. Przyspiesza to jego warunki sanitarne i zapobiega rozwojowi aseptycznego zapalenia pajęczynówki..

W celu poprawy mikrokrążenia i zapobiegania tworzeniu się skrzepliny, przy braku zespołu krwotocznego heparynę wstrzykuje się podskórnie - 2-3 tysiące jednostek co 8 godzin. W ostrym okresie (do 1 miesiąca) w celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym (zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek) w w średnich dawkach terapeutycznych stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: erytromycynę, olettrynę, seporynę itp. W przypadku zaburzeń połykania w śpiączce nie należy zapominać o żywieniu pozajelitowym. Utrata białka jest kompensowana przez wprowadzenie hydrolizyny lub aminopeptydu przez sondę do 1,5-2 l / dobę, hormony anaboliczne (nerobol, retabolil).

Terapia lekowa dla CCI

W 3-5 dniu CCMT przepisywane są leki stymulujące procesy metaboliczne w mózgu. Są to aminalon (0,25 g, 2 tabletki 3 razy dziennie), kwas glutaminowy (0,5 g, 1-2 tabletki 3 razy dziennie), kokarboksylaza (200 mg domięśniowo), witaminy 5% B 6, B 12 (200-500 mcg), ATP (1 ml domięśniowo). Prowadzona jest kuracja lekami nootropowymi i GABAergicznymi, takimi jak cerebrolizyna, nootropil (piracetam), encefabol (piryditol) itp. Wskazana jest również terapia odczulająca (glukonian i chlorek wapnia, askorutyna, tavegil, difenhydramina, diazolina). Stosują leki wazoregulujące (Cavinton, Halidor, Papaverin, Eufillin) oraz leki poprawiające stan ściany żylnej (Anavenol, Escuzan, Troxevasin). Zgodnie ze wskazaniami kontynuowana jest terapia odwadniająca (diakarb, weroshpiron, triampur).

Zróżnicowane leczenie ostrego okresu ciężkiego CCI można schematycznie przedstawić w poniższej formie. Pierwsze pięć dni leczenia odbywa się na oddziale intensywnej terapii. W dniu przyjęcia bezbłędnie wykonuje się prześwietlenie czaszki i nakłucie lędźwiowe. Pozwala to wykluczyć lub potwierdzić złamanie czaszki, odma wewnątrzczaszkową, krwiak wewnątrzczaszkowy, a także wyjaśnić masywność krwotoku podpajęczynówkowego i obecność nadciśnienia lub niedociśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. Należy zwrócić uwagę na przemieszczenie szyszynki. W przypadku nasilenia lub pojawienia się ogniskowych objawów neurologicznych, oszołomienia pacjenta, rozwoju zespołu konwulsyjnego, konieczna jest pilna konsultacja z neurochirurgiem. Wykonuje się badanie EEG, Echo-EG, angiografię tętnic szyjnych lub nakładanie diagnostycznych otworów frezujących w celu wykluczenia krwiaka śródczaszkowego.

Leczenie chirurgiczne krwiaka wewnątrzczaszkowego dowolnej lokalizacji jest praktycznie wykonywane bez uwzględnienia przeciwwskazań. Odkrywcze otwory frezarskie są nakładane nawet na etapie końcowym.

Badanie zdolności do pracy: MSEC po ZChMT.

Przy zamkniętym urazie czaszkowo-mózgowym o łagodnym stopniu (wstrząs) okres leczenia szpitalnego wynosi 2-3 tygodnie. Całkowity czas trwania tymczasowej niezdolności do pracy wynosi 1-1,5 miesiąca. W niektórych przypadkach, przy utrzymującym się złym stanie zdrowia, okres tymczasowej niezdolności do pracy może zostać przedłużony do 2 miesięcy. Pokazano zatrudnienie przez MSEC, można określić III grupę niepełnosprawności.

W przypadku umiarkowanych urazów (niewielkie i umiarkowane stłuczenia mózgu) leczenie stacjonarne trwa od 3-4 tygodni do 1,5 miesiąca. Okresy czasowej niezdolności do pracy obliczane są średnio za 2-4 miesiące i zależą od najbliższej prognozy zatrudnienia. Przy korzystnych rokowaniach zwolnienie chorobowe przez MSEC może trwać do 6 miesięcy. W przypadku stwierdzenia oznak trwałej niepełnosprawności pacjenci są kierowani do MSEC w ciągu 2-3 miesięcy. po kontuzji.

Jeśli CCI jest ciężki (ciężkie stłuczenie, ucisk mózgu), czas leczenia szpitalnego wynosi 2-3 miesiące. Rokowanie kliniczne jest często niejasne lub niekorzystne, dlatego należy rozwiązać kwestię czasowej niezdolności do pracy trwającej do 4 miesięcy. niewłaściwe, z wyjątkiem operowanych krwiaków. W zależności od nasilenia wady ruchowej, psychopatologicznej, ruchu drogowego i innych, możliwe jest ustalenie (przy udziale lekarza psychiatry) II lub I grupy niepełnosprawności. Czas trwania czasowej niezdolności do pracy oraz grupa inwalidztwa po usunięciu krwiaków chirurgicznych ustalane są indywidualnie z uwzględnieniem najbliższej prognozy oraz charakteru wykonywanej pracy.

Doctor of Medical Sciences, Leonovich Antonina Lavrentievna, Mińsk, 1990 (ze zmianami wprowadzonymi przez witrynę posła)

Oszczędzaj w sieciach społecznościowych:

Urazowe uszkodzenie mózgu to zbiorowa koncepcja obejmująca uszkodzenie tkanek miękkich głowy, kości czaszki, mózgu, opon mózgowych. Charakterystyczną cechą jest to, że cały kompleks urazów ma jedną przyczynę i mechanizm rozwoju..

Jedną z cech uszkodzenia mózgu jest wysoka śmiertelność w przypadku umiarkowanych i ciężkich urazów. Pośród wszystkich urazów pourazowych główną przyczyną niepełnosprawności wśród osób pracujących jest uraz mózgu. Ponadto nawet po niewielkich obrażeniach mogą powstawać efekty resztkowe..

Uszkodzenie mózgu ma zwykle konsekwencje

Klasyfikacja konsekwencji TBI

W zależności od tego, ile czasu minęło od urazowego uszkodzenia mózgu, konsekwencje dzielą się na dwie grupy - wczesną i odległą. Pierwsze to:

  • śpiączka;
  • zawroty głowy;
  • krwiaki;
  • krwotok;
  • infekcja akcesyjna.

Wśród długoterminowych konsekwencji urazowego uszkodzenia mózgu najczęściej diagnozuje się:

  • zespół mózgowo-asteniczny;
  • zaburzenia snu;
  • zespół przewlekłego bólu głowy;
  • zaburzenia depresyjne;
  • zaburzenia pamięci, problemy z koncentracją;
  • naruszenie niektórych funkcji mózgu - mowa, wzrok, aktywność motoryczna, wrażliwość;
  • zespół konwulsyjny;
  • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Wczesne konsekwencje to takie, które rozwijają się w pierwszych 7-14 dniach po urazie - w tzw. Wczesnym okresie pourazowym. Przy siniakach mózgu, rozproszonym uszkodzeniu aksonów, krwotokach, wzrasta do dziesięciu tygodni. Okres pośredni trwa od dwóch do sześciu miesięcy od momentu urazowego uszkodzenia mózgu. Po nim rozpoczyna się długotrwały okres, który trwa do dwóch lat. Choroby ośrodkowego układu nerwowego rozpoznane później niż dwa lata później nie są traktowane jako szczątkowe skutki urazowego uszkodzenia mózgu.

Leczenie

Terminowe rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia urazowego uszkodzenia mózgu jest kluczem do zminimalizowania ryzyka zdarzeń szczątkowych..

Dlatego leczenie rehabilitacyjne pacjenta z pourazowym uszkodzeniem mózgu rozpoczyna się w szpitalu neurologicznym i jest kontynuowane w warunkach ambulatoryjnych. Pełny powrót do zdrowia jest możliwy tylko przy zintegrowanym podejściu do procesu leczenia, które powinno obejmować następujące obszary:

  • farmakoterapia;
  • procedury fizjoterapeutyczne i ćwiczenia fizjoterapeutyczne;
  • leczenie środkami ludowymi;
  • pomoc psychologiczna.

Wstrząśnienie mózgu leczy się za pomocą szeregu środków, od leków po pomoc psychologiczną

Taktyki leczenia różnią się w zależności od tego, ile czasu minęło od uszkodzenia mózgu i od indywidualnych cech pacjenta.

Wczesny okres pourazowy

Wczesny okres pourazowy Pacjent przebywa na specjalistycznym oddziale pod okiem specjalistów. Objętość preparatów farmakologicznych ustalana jest ściśle indywidualnie. Uwzględnia to stopień uszkodzenia mózgu, rodzaj zjawiska resztkowego, ogólny stan pacjenta, jego wiek, obecność współistniejącej patologii. Zabieg ma na celu utrzymanie pracy ważnych narządów i układów, normalizację równowagi kwasowo-zasadowej i wodno-solnej, korektę wskaźników krzepnięcia krwi. Równolegle przepisywane są leki, których zadaniem jest pomoc pozostałym neuronom w integracji z działaniem ośrodkowego układu nerwowego. Zasadniczo lekarze stosują następujące grupy leków:

  • leki zmniejszające ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • leki naczyniowe;
  • neuropeptydy.

Zgodnie ze wskazaniami leki przeciwbólowe, antybiotyki, środki hemostatyczne.

Leki obniżające ciśnienie wewnątrzczaszkowe

Po urazie ciśnienie wewnątrzczaszkowe może wzrosnąć, w tym przypadku lekarz przepisuje leki, które je obniżają

W warunkach szpitalnych stosuje się diuretyki osmotyczne w celu zmniejszenia ciśnienia śródczaszkowego, najczęściej mannitol. Zwiększa ciśnienie osmotyczne w naczyniach włosowatych, powodując redystrybucję płynu z tkanek do naczyń krwionośnych. Diuretyki pętlowe, takie jak furosemid, podaje się raz, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Diacarb - aktywuje wydzielanie sodu przez nerki, co również prowadzi do zmniejszenia objętości krążącego płynu. Jeśli nadciśnienie wewnątrzczaszkowe jest trudne do leczenia, oprócz diuretyków przepisuje się glikokortykosteroidy - deksametazon, prednizolon, metyloprednizolon.

W warunkach ambulatoryjnych pacjentowi przepisuje się diakarb i glukokortykoidy. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie w zależności od nasilenia objawów..

Leki naczyniowe

Ich głównym zadaniem jest normalizacja przepływu krwi w łożysku kapilarnym i poprawa ukrwienia ogniska zmiany. Najczęściej przepisywane są Cavinton, Bravinton, Vinpocetine, Ceraxon. Za ich pomocą można zmniejszyć dotknięty obszar, wyeliminować lub zmniejszyć nasilenie efektów resztkowych.

Neuropeptydy

Grupa neuropeptydów obejmuje Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin. Są to preparaty pochodzenia zwierzęcego. Ich aktywnym składnikiem są cząsteczki białka, których masa nie przekracza 10 tysięcy daltonów oraz krótkie łańcuchy aminokwasów. Są zdolne do działania jako przeciwutleniacze, zmniejszają aktywność procesu zapalnego, przyspieszają regenerację procesów neuronalnych i tworzą nowe połączenia synaptyczne. Na zewnątrz objawia się to znaczną poprawą pracy ośrodkowego układu nerwowego. Spośród nootropów najczęściej przepisywany jest piracetam.

Okres przejściowy

Zdecydowana większość ofiar uszkodzeń mózgu spędza ten okres w domu. Planowana hospitalizacja jest wymagana tylko w przypadku pacjentów z wyraźnymi objawami, wymagających powołania nowych grup leków lub korekty dawek już przyjętych leków. Z reguły przepisywane są te same fundusze, co we wczesnym okresie. Zgodnie ze wskazaniami, w przypadku zespołu konwulsyjnego, zaburzeń snu i zaburzeń psychicznych, wyznaczyć:

  • leki przeciwdrgawkowe;
  • tabletki nasenne;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • środki na zaburzenia nastroju.

Ponadto zalecany jest kompleks wzmacniających witamin i minerałów, dobre odżywianie. Gdy tylko stan pacjenta na to pozwala, uzupełniają ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże, zabiegi fizjoterapeutyczne, ćwiczenia poprawiające funkcje poznawcze. Takie środki są szczególnie skuteczne u pacjentów z ogniskowymi objawami uszkodzenia mózgu. Jednocześnie monitorowany jest wystarczający poziom aktywności fizycznej pacjenta..

Późny okres

Leczenie w późnym okresie pourazowym odbywa się ambulatoryjnie. W razie potrzeby pacjent konsultuje się z lekarzem prowadzącym. Leki przepisywane są w postaci tabletek, co znacznie upraszcza proces leczenia. Leczenie w warunkach szpitalnych jest planowane i przeprowadzane na kursach. O ich potrzebie decyduje ogólny stan pacjenta i nasilenie objawów, które pozostały po uszkodzeniu mózgu..

Ofiara musi nadal wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne, przechodzić fizjoterapię, masaż. W celu pobudzenia aktywności intelektualnej zaleca się czytanie, naukę języków obcych, rozwiązywanie krzyżówek, rozwiązywanie zagadek logicznych.

Aktywnie wykorzystuje się pomoc psychologiczną, sesje autotreningowe i inne niespecyficzne metody leczenia, których głównym zadaniem jest pomoc pacjentowi w adaptacji w życiu codziennym i społecznym, zwiększeniu jego niezależności i umiejętności komunikacyjnych..

Środki ludowe

Leczenie środkami ludowymi może znacznie zwiększyć skuteczność tradycyjnych leków u pacjentów z efektami resztkowymi po urazowym uszkodzeniu mózgu.

W przypadku zespołu cerebroastenicznego, któremu towarzyszy osłabienie, zmęczenie, drażliwość, przepisywane są nalewki alkoholowe z roślin tonizujących - żeń-szeń, cytryniec chiński, eleutherococcus. Bardzo dobry efekt dają poranne chusteczki z wilgotnym ręcznikiem, który po dwóch do trzech tygodni należy zastąpić polewą.

W leczeniu wstrząsu mózgu stosuje się również środki ludowe, w szczególności środki uspokajające

Aby wyeliminować objawy wegetatywno-naczyniowe, stosuje się kolekcję środków uspokajających. Zawiera w równych proporcjach walerianę, szyszki chmielu, oman, lukrecję, tymianek i melisę. Łyżkę surowców wlewa się do szklanki wrzącej wody, nalega na noc w termosie. W rezultacie uzyskuje się dzienną dawkę leku, którą pije się w dwóch dawkach..

Napar z kwiatów lawendy, rozmarynu, tymianku, ruty, szyszek chmielu i ziela wierzby działa uspokajająco i tonizująco. Przygotuj i weź tak jak w poprzednim przepisie.

Wreszcie

Urazowe uszkodzenie mózgu, szczególnie umiarkowane do ciężkiego, jest trudne do wyleczenia. Prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji wzrasta wraz z przedwczesnym rozpoczęciem terapii lub wyznaczeniem leków w niepełnej ilości. Jednocześnie odpowiednia terapia i staranna realizacja wszystkich zaleceń lekarskich znacznie zwiększają szanse na pełne wyzdrowienie. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania dotyczące procesu leczenia, przedyskutuj je z lekarzem. Umożliwi to jak najszybsze uzyskanie dobrego wyniku..

Sergey Anatolyevich Derevshchikov.
659700 Republika Ałtaju, Górnoałtajsk. Al. Kommunistyczeski, 130, Szpital Republikański, Oddział Anestezjologii - Reanimatologii.
Tel. 2-58-89, E-mail: [chroniony adres e-mail]

1. OGÓLNE ZASADY POSTĘPOWANIA Z PACJENTAMI Z TBI.

1.1. W przypadku naruszenia funkcji ważnych narządów badanie należy poprzedzić podjęciem pilnych działań - intubacja dotchawicza, wentylacja mechaniczna, wprowadzenie wazopresorów.

Zbieraj informacje według schematu: Kto? Gdzie? Kiedy? Co się stało? Z powodu czego, po czym? Co było wcześniej?

1.2. Określ stopień upośledzenia świadomości w skali Glasgow.