Główny > Nacisk

Napięciowy ból głowy: objawy i leczenie

Napięciowy ból głowy (HDN) to jeden z najpowszechniejszych rodzajów bólu głowy na świecie. Pomimo faktu, że ten preparat nie jest całkowicie znany większości ludzi, niemniej jednak częstość występowania tej choroby jest bardzo wysoka. Według statystyk nawet 70% światowej populacji w ciągu swojego życia w taki czy inny sposób spotyka się z taką diagnozą. Więc czym jest ból głowy związany z napięciem? Jak się objawia, jakie są jego objawy? Jak to jest traktowane? Dowiedzmy się więcej.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ból głowy związany z napięciem jest niezależną diagnozą. Jest równoznaczne z preparatami, takimi jak bóle głowy związane z napięciem mięśni, psychomiogenny ból głowy, stresowy ból głowy, psychogenny ból głowy, idiopatyczny ból głowy.

Z definicji HDN jest obustronnym rozlanym bólem głowy o charakterze uciskowym (ściskającym) o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Odnosi się do pierwotnych bólów głowy, czyli do sytuacji, w których nie ma wskazań na inne choroby, które mogą powodować podobne objawy. Pacjent może mieć inne schorzenia organizmu, ale nie ma związku między HDN a chorobą (np. 6 miesięcy temu pacjent doznał wstrząsu mózgu, ale teraz ma HDN i oba zdarzenia nie są ze sobą powiązane).

Objawy

Przy napięciowych bólach głowy pacjenci skarżą się na bolesne, tępe, monotonne, ściskające, ściskające odczucia bólu. Czasami słowo „ból” nie jest nawet używane, pacjenci opisują swoje odczucia jako dyskomfort, „kask”, „kask”, „czapka”, „czapka”, „obręcz” na głowie, czego naprawdę chcą, ale nie można ich zdjąć. Częściej ból obejmuje obie połowy głowy, ale może też być jednostronny.

HDN może pojawić się w pewnych obszarach (czołowych, ciemieniowych, potylicznych), może migrować z jednej części głowy do drugiej, rozpoczynać się w jednym miejscu i „rozprzestrzeniać” na całą głowę. Ból może być zlokalizowany tylko w okolicy głowy, ale często obejmuje szyję, obręcz barkową.

Uczucia można zintensyfikować dotykając głowy, zakładając nakrycie głowy, czesając, a nawet powiew wiatru.

Zwykle objawy napięciowego bólu głowy dokuczają pacjentowi w ciągu dnia i bardzo rzadko występują w nocy..

Opracowano kryteria napięciowego bólu głowy:

  • charakter dwustronny;
  • uciskający ból (uciskający, uciskający);
  • nasilenie bólu od łagodnego do umiarkowanego;
  • ból głowy nie nasila się podczas normalnej aktywności fizycznej (np. schodzenie po schodach, chodzenie do pracy).

Aby można było postawić diagnozę napięciowego bólu głowy, konieczne jest, aby występowały co najmniej dwie z powyższych cech..

Ponadto uważa się, że napięciowe bóle głowy nigdy nie towarzyszą nudnościom ani wymiotom. Jeśli pojawią się takie objawy, jest to inny rodzaj bólu głowy. Napięciowy ból głowy może towarzyszyć zmniejszeniu apetytu. Może wystąpić nasilenie bólu spowodowanego jasnym światłem lub głośnym dźwiękiem, w związku z czym tacy pacjenci mają lęk przed zdjęciem i hałasem.

Co oznacza ból od łagodnego do umiarkowanego? Stopień bólu ocenia się za pomocą różnych skal. W szczególności stosowanie wizualnej analogowej skali bólu jest dość powszechne (gdy całe spektrum odczuć bólowych znajduje się na linii o długości 10 cm. Początek linii odpowiada brakowi bólu, a koniec odpowiada maksymalnemu możliwemu, zdaniem pacjenta, odczuciu bólu). Pacjentowi proponuje się zaznaczenie miejsca na linii odpowiadającego sile bólu. W przypadku bólów głowy związanych z napięciem jest to zwykle nie więcej niż 50% całej linii (5 cm).

W zależności od czasu trwania bólu wyróżnia się następujące typy HDN:

  • epizodyczny;
  • chroniczny.

Epizodyczny napięciowy ból głowy charakteryzuje się następującymi objawami:

  • obecność co najmniej 10 napadów charakterystycznego bólu głowy (spełniających kryteria HDN);
  • czas trwania ataku bólu głowy od 30 minut. Liczba dni z takimi atakami wynosi do 15 miesięcznie (do 180 rocznie).

Oznacza to, że jeśli w ciągu ostatnich dwóch miesięcy masz 10 napadów umiarkowanego uciskowego, obustronnego bólu głowy, który trwał 1 godzinę i nie pogorszył się od normalnej aktywności fizycznej, a jednocześnie odczuwałeś dyskomfort z jasnego światła, oznacza to, że masz napięciowy ból głowy.

Epizodyczny HDN może występować rzadko (nie więcej niż 12 dni w roku) i często (od 12 do 180 dni w roku).

Przewlekły napięciowy ból głowy wiąże się z następującymi cechami:

  • Ataki HDN występują częściej niż 15 dni w miesiącu (ponad 180 dni w roku);
  • całkowity czas trwania choroby wynosi co najmniej 3 miesiące.

Zwykle nasilenie bólu w przewlekłym HDN jest silniejsze niż w epizodycznym HDN. Przewlekła HDN występuje, gdy epizodyczna HDN nie jest leczona.

HDN można łączyć z napięciem mięśni okołoczaszkowych lub szyi. Mięśnie okołoczaszkowe obejmują mięśnie czołowe, skroniowe, żucia, skrzydłowe, czworoboczne, mostkowo-obojczykowo-sutkowe, potyliczne. Napięcie mięśniowe objawia się klinicznie bólem przy palpacji (lub uciskiem za pomocą specjalnego ciśnieniowego algometru). Możliwe, że HDN może istnieć bez napięcia mięśniowego, taki ból jest łatwiej tolerowany.

Kto ma napięciowy ból głowy?

Co takiego jest w tym bólu głowy, że został on nawet wyróżniony jako osobna choroba? Łagodny do umiarkowanego ból głowy... kilka razy w miesiącu... Kto tego nie doświadczył? Faktem jest, że większość młodych ludzi boryka się z tą diagnozą (cierpią głównie osoby w wieku 30-40 lat), a częściej są to pracownicy umysłowi. Im wyższy poziom społeczno-edukacyjny danej osoby, tym bardziej jest ona narażona na napięciowe bóle głowy. Najczęściej aktywność zawodowa pracowników umysłowych wiąże się ze stresem emocjonalnym, koncentracją, fiksacją uwagi. A wszystko to w siedzącym trybie życia. Pojawiające się objawy nie pozwalają takim osobom na efektywną pracę, spada wydajność pracy, a stan zdrowia pogarsza się. Niektórzy uciekają się do samoleczenia, które nie zawsze jest poprawne, co pogarsza sytuację, prowokując przejście od epizodycznego HDN do przewlekłego.

Napięciowe bóle głowy są przyczyną niepełnosprawności ogromnej części populacji. W Stanach Zjednoczonych szacuje się, że roczne straty budżetowe z powodu HDN wynoszą 10 miliardów dolarów, aw Europie - 15 miliardów dolarów. Ani trochę, prawda??

Co wywołuje początek bólu?

Nie zidentyfikowano wyraźnych przyczyn napięciowego bólu głowy, ale zidentyfikowano czynniki, które go powodują:

  • stres psychiczny;
  • naruszenie stosunku bólu i systemów przeciwbólowych organizmu.

Stres psychiczny (stres przewlekły) prowadzi do skurczu mięśni, któremu towarzyszy napięcie mięśni. Uciskane są naczynia znajdujące się w grubości tkanki mięśniowej. Pogarsza się odżywianie mięśni, na poziomie biochemicznym zmieniają się parametry metaboliczne. Pojawia się bolesne uczucie. Ból jest sygnałem dla organizmu, aby coś zmienił (w szczególności usunął stres), aby zapobiec jeszcze poważniejszym zmianom, ponieważ sam napięciowy ból głowy nie stanowi zagrożenia dla życia. Ale długotrwały stres może powodować znacznie bardziej niebezpieczne choroby neurologiczne..

Naruszenie stosunku bólu i systemów przeciwbólowych występuje, gdy zaangażowany jest autonomiczny układ nerwowy. Lęk, stres emocjonalny, depresja prowadzą do zachwiania równowagi substancji, które pełnią rolę „nośników” informacji w układzie nerwowym - mediatorów. Spada poziom serotoniny, która jest silnym lekiem przeciwbólowym. Każda osoba ma receptory bólu z pewnym progiem pobudzenia, powyżej którego odczuwany jest ból. Przy braku równowagi mediatorów próg pobudzenia receptorów bólu zmniejsza się - ból powstaje z niewielkich wpływów (na przykład dotykanie, drapanie).

W przypadku bólów głowy związanych z napięciem wszystkie te procesy są ze sobą powiązane i zawsze można wykryć wyraźny związek ze stresem. HDN często towarzyszy nerwicom, zespołom astenicznym i hipochondrycznym.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować napięciowy ból głowy, użyj powyższych cech klinicznych. Poznaj naturę, czas trwania bólu, czas trwania życia. Czasami zaleca się pacjentowi prowadzenie dziennika bólu, w którym konieczne jest zapisywanie wszystkich epizodów bólu i ich charakterystyk. Następnie lekarz ocenia te zapisy.

Bolesność mięśni okołoczaszkowych jest określana przez badanie dotykowe: wykonują one małe ruchy obrotowe drugim lub trzecim palcem ręki. Bardziej wiarygodne informacje uzyskuje się stosując algometr presyjny (który nie jest dostępny w każdej placówce medycznej).

Ważne jest, aby ustalić, czy napięciowy ból głowy jest objawem innej choroby. W tym celu stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne: RTG kręgosłupa szyjnego i czaszki z badaniami funkcjonalnymi, TK (tomografia komputerowa) lub MRI (rezonans magnetyczny), REG (reoencefalografia), USG (badanie USG naczyń głowy).

Leczenie

Podejścia do leczenia epizodycznego i przewlekłego napięciowego bólu głowy są różne.

Leczenie epizodycznej HDN

Epizodyczny napięciowy ból głowy nie prowadzi do gwałtownego spadku aktywności życiowej. Wymaga okresowego używania narkotyków. W tym celu wykorzystuje się:

  • z rzadkimi epizodycznymi HDN - niesteroidowe leki przeciwzapalne: Ibuprofen (Imet, Nurofen, Brufen) 400 mg raz, Ketoprofen (Ketonal, Flamax) 25-50 mg, Lornoksykam (Ksefokam) 4-8 mg, Meloksykam (Melbek, Movalis) 7,5-15 mg każdy, Naproksen (Nalgezin) 250-500 mg każdy. Wskazane jest stosowanie leków nie więcej niż 5-10 razy w miesiącu, aby nie wywoływać nadużywania bólu głowy (ból w wyniku nadużywania środków przeciwbólowych);
  • przy częstym epizodycznym HDN można przyjąć kurację niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi jako próbę przerwania cyklu powtórzeń (na przykład Ibuprofen 400 mg 2-3 razy dziennie przez 3 tygodnie). Jeśli pojedyncza aplikacja kursu nie prowadzi do ustąpienia bólu głowy, próba powtórzenia kursu jest bezużyteczna;
  • jeśli HDN towarzyszy napięcie mięśni, wówczas pokazano leki zwiotczające mięśnie: Tolperyzon (Mydocalm) 150 mg raz, Tizanidyna (Sirdalud, Tizalud) 2-4 mg raz w połączeniu z 500 mg aspiryny. W przypadku częstych epizodycznych HDN leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w ciągu 2-4 tygodni (Mydocalm, 150-450 mg / dzień, Sirdalud, 4 mg / dzień).

Witaminy z grupy B (Neurorubin, Milgamma, Neurovitan), leki nootropowe (Noofen, Phenibut, Glycine), uspokajające (regulujące procesy dysfunkcji autonomicznej i łagodzące lęk) mogą być stosowane jako dodatkowe środki na epizodyczne napięciowe bóle głowy..

Spośród nielekowych metod leczenia epizodycznych napięciowych bólów głowy stosuje się:

  • psychoterapia (trening psycho-relaksacyjny, autotrening);
  • masaż;
  • fizjoterapia (elektrosyp, elektroforeza);
  • akupunktura.

Osobno należy powiedzieć o takiej metodzie, jak metoda biofeedbacku z wykorzystaniem technologii komputerowej. W tym przypadku, w przypadku HDN, informacja o stanie napięcia mięśni okołoczaszkowych jest przekazywana osobie w postaci sygnału dźwiękowego. Sygnał różni się w zależności od stopnia napięcia mięśni. Osoba koncentruje uwagę na swoich wewnętrznych odczuciach, porównuje je z dźwiękiem, a następnie stara się regulować i kontrolować ten proces. Dzięki temu człowiek może nauczyć się w pewnym stopniu zmieniać napięcie mięśni, łagodzić napięcie, a tym samym eliminować ból..

Leczenie przewlekłego HDN

Rozpoznanie „przewlekłe napięciowe bóle głowy” jest przeciwwskazaniem do przyjmowania leków przeciwbólowych! W tym przypadku są nieskuteczne i komplikują już trudne zadanie uśmierzania bólu..

Na całym świecie leki przeciwdepresyjne są stosowane w leczeniu przewlekłego HDN:

  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (amitryptylina) - przepisywane przez długi czas przez 2-6 miesięcy. Zacznij od с-1/2 tabletek, podwajając dawkę co 3 dni i zwiększ ją do 75 mg. Więc weź kilka miesięcy, a następnie stopniowo zmniejszaj dawkę, aż do całkowitego anulowania;
  • selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, norepinefryny - Fluoksetyna (Prozac), Paroksetyna (Paxil), Sertralina (Surlift, Zoloft). Są bardzo skuteczne w zwalczaniu przewlekłych napięciowych bólów głowy, przy znacznie mniejszej liczbie skutków ubocznych niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne..
  • Inne leki przeciwdepresyjne - Mianserin (Lerivon) 15 mg 2 razy dziennie, Tianeptine (Coaxil) 12,5 mg 3 razy dziennie.

Leczenie przeciwdepresyjne trwa co najmniej 2 miesiące. W tym przypadku uzyskuje się nie tylko efekt przeciwbólowy, ale także normalizuje się aktywność psychowegetatywną, to znaczy zmniejsza się poziom lęku, strachu, stresu emocjonalnego i normalizuje się nastrój. W ten sposób wpływają nie tylko na sam ból, ale także na jego przyczyny..

Nielekowe metody leczenia muszą być uwzględnione w kompleksie środków eliminujących ból w przewlekłym HDN. Stosuj te same metody, co w przypadku epizodycznych napięciowych bólów głowy.

Nie zawsze można pomóc pacjentowi już od pierwszego cyklu leczenia. Czasami tylko powtarzające się i długotrwałe efekty farmakologiczne i niefarmakologiczne pomagają pozbyć się choroby. A to wymaga cierpliwości zarówno od lekarza, jak i od pacjenta..

Napięciowy ból głowy to częsty problem współczesnego człowieka. Przewlekły stres nie mija nas wszystkich, a napięciowy ból głowy jest jedną z wielu jego konsekwencji. Choroba nie jest groźna dla ludzi, ale dość często daje o sobie znać i prowadzić do znacznego ograniczenia życia. Leczenie tej choroby wymaga przemyślanego i cierpliwego podejścia. W tym celu stosuje się zarówno metody lecznicze, jak i nielecznicze..

Czwarty kanał, program „Ekspresowe zdrowie” na temat „Napięciowe bóle głowy”

VitapowerTV, program na temat „Tension headache”:

Napięciowe bóle głowy: formy i rodzaje, przyczyny, główne objawy

Strona główna Ból głowy i migrena Ból głowy Napięciowy ból głowy: formy i rodzaje, przyczyny, główne objawy

Napięciowy ból głowy jest częstym problemem; według statystyk medycznych ponad 60% mężczyzn i 80% kobiet cierpi na tę chorobę. Ma kilka przyczyn swojego pojawienia się, ale przede wszystkim staje się konsekwencją częstych warunków stresowych. Ból może być zlokalizowany w dowolnej części głowy, mieć inny charakter i być uzupełniony innymi objawami.

Co to jest napięciowy ból głowy?

Napięciowe bóle głowy mają kod międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD 10) G44.2. Charakteryzuje się stanem, w którym osoba doświadcza napadów bólu o różnym nasileniu i czasie trwania. Najczęściej pacjenci tłumią objawy środków przeciwbólowych i zwracają się do lekarza już z nieznośnym bólem lub nabyciem postaci przewlekłej.

Kogo dotyczy HDN

Ze statystyk wynika, że ​​najczęściej kobiety są podatne na tego typu bóle głowy, głównie w wieku do 50 lat. U osób starszych tego typu zaburzenia praktycznie nie występują. Bóle głowy związane z napięciem mięśniowym często występują u osób, których zawód wymaga długotrwałej koncentracji i napięcia mięśni wzrokowych, szyjnych i ramion. Ta kategoria obejmuje zarówno tych, którzy dużo pracują przy komputerze, jak i zegarmistrzów, jubilerów, szwaczek, kierowców i innych. Choroba może wystąpić u uczniów i studentów z powodu długiego przebywania w niewygodnej pozycji..

Formy i typy

W ponad 70% przypadków ból głowy związany z napięciem jest pierwotny.

Rzadziej występuje na tle innych patologii. Według typów HDN rozróżnia się:

  1. Przewlekły napięciowy ból głowy objawia się silnym bólem czoła i tyłu głowy oraz skurczem głowy i szyi. W tym przypadku ataki przekraczają 15 dni w miesiącu, a ból jest na tyle intensywny, że trudno poddać się środkom przeciwbólowym..
  2. Epizodyczny wygląd jest tymczasowy i występuje z powodu czynników prowokujących. Czas trwania ataku wynosi od kilku minut do jednego dnia, bardzo rzadko przeszkadza więcej niż jeden dzień, jest to możliwe, jeśli osoba nie przyjmuje środków przeciwbólowych. Forma epizodyczna jest również podzielona na częste i rzadkie..

Przyczyny występowania

Istnieje kilka głównych czynników wywołujących napięciowe bóle głowy, można je warunkowo podzielić na 3 grupy.

PsychologicznyMuskularnyPrzyjmowanie leków
Ta grupa obejmuje stany depresyjne i lękowe. Najbardziej niebezpieczna jest zamknięta forma depresji, jeśli pacjent jej nie rozpoznaje, a zatem nie rozpoczyna leczenia. Te przyczyny bólu głowy są najczęstsze.

Jak wspomniano powyżej, napięciowy ból głowy może być wywołany przedłużającym się napięciem mięśni oczu, ramion, szyi i rozcięgna głowy. Napady występują również z powodu osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, w wyniku zmniejszenia objętości krwi. Alkohol i kawa prowadzą do głodu tlenu.Ból głowy może być spowodowany przyjmowaniem środków uspokajających, przeciwbólowych z kwasem acetylosalicylowym i innych leków w ilościach przekraczających zalecane dawki..

Istnieje również kilka przyczyn, które nie zostały uwzględnione w grupach, są to choroby naczyniowe, urazy szyi i głowy, zaburzenia metaboliczne, choroby zębów i oczu, zapalenie zatok, hipotermia..

Możesz wywoływać napięciowe bóle głowy, jedząc żywność zawierającą tyraminę, serotoninę, histaminę, glutaminian sodu, azotyny i inne składniki. Produkty je zawierające to sery, makrela, wędliny i pikle, cebula, soja, pomidory, seler, czekolada, majonez, keczup, musztarda, fasola itp. Substancje wpływają na naczynia krwionośne, zespół bólowy występuje u osób szczególnie wrażliwych.

Główne objawy

Głównym objawem napięciowego bólu głowy jest obustronny ból uciskowy, który nie zmienia intensywności podczas wysiłku. Ataki mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie. Dodatkowe znaki są w większości nieobecne, ale czasami zauważają:

  • drażliwość;
  • brak koordynacji;
  • osłabienie i zmęczenie;
  • drżenie;
  • zaburzenia snu;
  • bladość skóry, worki pod oczami;
  • strach przed jasnymi światłami i głośnymi dźwiękami.

Pacjenci zgłaszają, że napięciowe bóle głowy dają uczucie ciasnego bandaża lub czapki, co sprawia, że ​​niektórzy czują się niekomfortowo, nosząc czapki i drapiąc się. HDN w przeciwieństwie do migreny ma obustronną lokalizację, może uciskać się od zewnątrz lub pękać od wewnątrz. Czas trwania objawów napięciowych bólów głowy jest długi, człowiek może z nimi żyć tygodniami, a nawet latami. Migreny charakteryzują się nieznośnym, pulsującym bólem, zlokalizowanym głównie po jednej stronie, trwającym kilka godzin lub dni. Oprócz tego odnotowuje się nudności i wymioty..

Diagnostyka

Napięciowy ból głowy ujawnia się podczas badania osoby na temat natury i intensywności ataków, obecności złych nawyków, warunków pracy i tak dalej. Ponadto pacjentowi przepisuje się:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • Ultradźwięk;
  • MRI;
  • CT;
  • prześwietlenie;
  • elektromiografia;
  • algometria;
  • elektroencefalografia.

Badanie palpacyjne mięśni szyi i tyłu głowy pomoże zidentyfikować bolesne punkty. Aby odróżnić przewlekłe napięciowe bóle głowy od migreny, pacjent może zostać poproszony o prowadzenie dziennika, w którym będzie notował charakter bólu.

Leczenie

Epizodyczny napięciowy ból głowy wymaga ustąpienia objawów, a następnie zapobiegania i eliminacji czynników prowokujących z życia. Przewlekłe HDN jest leczone lekami, poprzez medycynę alternatywną, masaż, akupunkturę, psychoterapię i inne. Ponadto bierze się pod uwagę przyczynę choroby, jeśli jest to inna patologia, lekarz przepisze leki, aby ją wyeliminować.

Lek

W leczeniu przewlekłych napięciowych bólów głowy stosuje się selektywne inhibitory, które w porównaniu z innymi lekami mają niskie ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Pacjenci mogą być leczeni przez:

  • Prozac (fluoksetyna);
  • Zoloft, Serlift (Sertralin);
  • Paxenom (paroksetyna).

Stosowane są również trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne:

  • Amitryptylina;
  • Lerivon (Mianserin);
  • Coaxil (tianeptyna).

Napad bólu można zatrzymać epizodycznymi lub przewlekłymi postaciami napięciowego bólu głowy: ibuprofen, paracetamol, diklofenak, flupirtyna. W celach profilaktycznych można przepisać: Amitryptylinę, Nortiptilinę, Tizanidynę, Baklofen. Jeśli ból jest spowodowany napięciem mięśni, skutecznym odbiorem jest: Mydocalma (Tolperisone), Tizaluda, Sirdaluda (Tizanidine). Dodatkowo lekarz zaleca stosowanie witamin z grupy B:

  • Neurovitan;
  • Combilipena;
  • Milgamma;
  • Neurorubin.

Możesz złagodzić niepokój środkami uspokajającymi: ekstraktami z waleriany i matki, Novopassit. Ze stosowanych leków nootropowych: Glicyna, Phenibut, Noofen.

Psychoterapia

Napięciowy ból głowy można leczyć za pomocą psychoterapii. Uciekają się do tego, gdy przyjmowanie leków z jakiegoś powodu nie jest możliwe lub nie zapewnia pożądanego rezultatu. Istnieje kilka technik, które wpływają na człowieka, ich celem jest nauczenie pacjenta łagodzenia stresu fizycznego i psychicznego, radzenia sobie ze stresem. Psychoterapia jest stosowana u pacjenta w formie rozmów i czynności somatycznych..

Akupunktura

Terapia jest uważana za wysoce skuteczną w przypadku silnych bólów głowy. Jego zasada polega na działaniu igieł w określonych punktach biologicznych. Takie leczenie może być złożone lub niezależne, decyzję podejmuje lekarz. Podczas sesji pacjent leży na kanapie, w razie potrzeby uderzając w szyję, osoba siedzi. Przed włożeniem igły skóra jest traktowana roztworem antyseptycznym.

Trudno powiedzieć, ile zabiegów będzie potrzebnych do leczenia przewlekłych napięciowych bólów głowy, na około 10 sesji wystarczy, dla innych terapia prowadzona jest przez 2-3 miesiące. Nastrój do zabiegu powinien być pozytywny, po zastrzykach odczuwa się lekkie pieczenie, konieczne jest zgłaszanie silnego bólu i dyskomfortu. Szybkość powrotu do zdrowia i skutki uboczne zależą od prawidłowego wykonania techniki, dlatego jak łagodzić napięciowe bóle głowy akupunkturą, ważne jest, aby wybrać dobrego specjalistę.

Masaż

Zabiegi masażu mogą nie tylko złagodzić objawy choroby, ale także całkowicie wyleczyć osobę z napięciowych bólów głowy. Dzięki nim szybko ustępuje napięcie mięśni. Możesz samodzielnie nauczyć się i wykonywać proste techniki masażu, do jednej z nich potrzebujesz:

  1. Przez trzy minuty tarcie, ruchy okrężne okolic potylicznych i skroniowych ze stopniowym wzrostem ciśnienia.
  2. Zaczynając od skroni, wykonaj zygzak w kierunku uszu. Uciskaj najpierw opuszkami palców, a następnie kostkami.
  3. Pocierać strefę skroniową palcem wskazującym i środkowym. Ruchy okrężne należy wykonywać od skroni do tyłu głowy i masować szyję.
  4. Pociągnij od środka czoła do uszu.
  5. Masuj obszar za uszami.
  6. Stuknij całą twarz opuszkami palców.
  7. Masuj skórę głowy.

Zabieg można wykonać nie tylko rękami, możesz użyć masażerów, drewnianych grzebieni, szczotek.

Środki ludowe

Terapię na nietradycyjne recepty rozpoczyna się po konsultacji lekarskiej, głównie w połączeniu z przyjmowaniem leków. Możesz złagodzić ataki olejkami eterycznymi, piołunem i lawendą są uważane za skuteczne. Do zabiegu 6 kropli wybranego olejku rozcieńcza się w połowie szklanki ciepłego płynu, a skronie wyciera się z czoła. Układ nerwowy dobrze uspokajają ciepłe kąpiele o temperaturze wody nie wyższej niż 37 stopni, można do niej dodać szklankę soli morskiej i 2 łyżki ekstraktu sosnowego. Zaleca się kąpiel nie dłużej niż 15 minut. Wewnątrz przydatne są następujące napary:

  1. Dużą łyżkę korzeni kozłka wlewa się do szklanki wrzącej wody i utrzymuje przez 6 godzin. Płyn spożywa się 15 ml trzy razy dziennie.
  2. Oregano, mięta pieprzowa i chwastów miesza się w równych proporcjach. Mieszankę ziół pobiera się w ilości 15 g i wlewa 250 ml wrzącej wody. Po 30 minutach przefiltruj płyn i wypij 100-200 ml.
  3. Dużą łyżkę kwiatów koniczyny wlewa się 200 ml gorącego płynu, odstawia na pół godziny i spożywa 2 duże łyżki 3 razy dziennie.
  4. Do naparu dodaje się miętę pieprzową, rumianek leczniczy, nasiona kopru włoskiego i korzenie waleriany. Wszystkie zioła miesza się w równych częściach, następnie weź 2 duże łyżki mieszanki i zalej dwie szklanki wrzącej wody. Napar pozostawia się na noc, po czym wypija się szklankę dziennie.
  5. Dziurawiec w objętości 1 dużej łyżki wlewa się do kubka wrzącej wody i odparowuje przez 15 minut z powolnym ogrzewaniem. Powstały płyn jest filtrowany i pijany trzy razy dziennie po 50 ml.

W przypadku HDN warto również wdychać aromat siekanej pigwy. Pokarmami pomagającymi w walce z napadami są truskawki, czerwona kalina, banany, czarna porzeczka. Tradycyjni uzdrowiciele zalecają noszenie wełnianej opaski i żółtej perły na szyi. Uważa się, że objawy szybko ustępują, gdy pacjent wypije gorącą, zieloną lub czarną herbatę z cytryną. Możesz wdychać opary balsamu Asterisk i wcierać w skronie i okolice czołowe.

Starym, skutecznym sposobem na bóle głowy jest stosowanie kompresu z puree z liści kapusty i kleiku ziemniaczanego z surowego warzywa. Działanie składników tłumaczy obecność jonów potasu, które normalizują naczynia krwionośne i mięśnie. W tym samym celu sok z produktów można spożywać w środku..

Osoby z bólem głowy powinny zwiększyć spożycie pokarmów zawierających witaminy z grupy B: wątróbka, rośliny strączkowe, chleb żytni, drożdże piwne.

Aby złagodzić bolesny atak, możesz skorzystać z ćwiczeń oddechowych, jedną z technik jest oddychanie brzuchem z krótkimi oddechami i długimi wydechami. Zimny ​​okład nakładany na okolice potyliczne pozwala szybko nabrać formy. W terapii stosuje się również następujące popularne przepisy:

  1. Pachnące zderzenie utrzymuje się przez pewien czas na zimno, a następnie ugniata i nakłada na skronie przez 5 minut. Następnie na kilka minut nakłada się skórki cytryny na głowę..
  2. Okład z buraków i złote wąsy pomagają złagodzić ten objaw..
  3. Uważa się, że ten przepis złagodzi nawet najbardziej uporczywy ból głowy. W tym celu włożyć do pojemnika 2-3 posiekane pomarańcze ze skórką, 1 pachnący liść kolizyjny, 250 g granulowanego cukru, 100 g posiekanego chrzanu i 900 ml czerwonego wina. Składniki odparowuje się w łaźni wodnej przez 60 minut, następnie spożywa się 3 duże łyżki 2 godziny po posiłku.
  4. Skutecznym lekarstwem na ból jest kompres z liliowego liścia..
  5. W przypadku częstych bólów zaleca się wypić na pusty żołądek kubek wody z 1 małą łyżeczką miodu i 1 dużym octem jabłkowym. Może być zastąpiony
  6. woda z serwatką lub kefirem.

Zapobieganie

Ogólna profilaktyka HDN, jak w przypadku wszystkich chorób, polega na zdrowym stylu życia i umiarkowanej aktywności fizycznej. Aby uniknąć napadów, musisz również:

  • spać co najmniej 8 godzin dziennie;
  • pić 2 litry wody dziennie;
  • okresowa rozgrzewka, praca przy monitorze lub inna wymagająca napięcia mięśni;
  • unikać i nie prowokować konfliktów;
  • więcej przebywania na świeżym powietrzu;
  • jeśli to możliwe, odwiedź uzdrowiska;
  • obserwować tryb pracy i odpoczynku.

Zaleca się również uprawianie sportu, najlepsze typy dla HDN to pilates, aerobik, fitness, bieganie, pływanie. Aby dobrze się wyspać, powinieneś kupić materac ortopedyczny; aby zwiększyć odporność na stres, możesz ćwiczyć jogę. Aby zmniejszyć ryzyko HDN u dzieci, nie można ich przeładowywać zadaniami pisemnymi, upewnić się, że nie bawią się one przez długi czas przy komputerze i są wystarczająco aktywne w ciągu dnia. Wielu lekarzy zaleca słuchanie muzyki relaksacyjnej w przypadku postaci przewlekłej, oprócz profilaktyki równie ważne jest zachowanie środków ostrożności przy przyjmowaniu przepisanych leków i przestrzeganie innych zaleceń lekarza..

Napięciowe bóle głowy z dystonią wegetatywno-naczyniową: przyczyny i metody usuwania

Napięciowe bóle głowy występują na tle stresu, ostrego lub przewlekłego, a także innych problemów psychicznych, takich jak depresja.

Bóle głowy z dystonią wegetatywno-naczyniową są z reguły również bólami napięciowymi. Ponieważ sama dystonia wegetatywno-naczyniowa (VVD) jest niczym innym jak fizyczną manifestacją zaburzeń lękowych.

Objawy napięciowego bólu głowy obejmują:

  • uczucie ucisku w okolicy głowy (może się wydawać, że ciasny pierścień zakrywa głowę);
  • ciśnienie w głowie;
  • strzelające bóle głowy, oczu, okolicy twarzy;
  • dziwne uczucie „zamrożenia” głowy i jej odrętwienia;
  • uczucie wzdęcia (jakby miało wybuchnąć).

Oprócz bólu samej głowy, ból związany z napięciem zwykle dotyka tylnej części szyi i barków, aż do obszaru między łopatkami. Zarówno szyja, jak i ramiona również stają się napięte. Czasami wydaje się, że szyja przyjmuje nienaturalną pozycję, na przykład głowa wydaje się być wypchnięta do przodu lub odwrotnie, odrzucona do tyłu.

Ponadto może wystąpić dyskomfort skóry głowy. Czasami takie odczucia są postrzegane jako ból, czasami jako uczucie pieczenia..

Ból i napięcie mogą wpływać na całą głowę, szyję i ramiona. I można je zlokalizować tylko w jednym obszarze. Co więcej, ta lokalizacja może być zarówno stabilna, jak i stale się zmieniać.

Wszystkie te objawy mogą objawiać się w tym samym czasie lub mogą pojawiać się pojedynczo..

Napięciowy ból głowy może wystąpić w przypadku oczywistego stresującego wydarzenia i niepokoju. Albo może powstać „od zera”.

Intensywność bólu waha się od subtelnego do bardzo silnego.

Bóle mogą pojawić się tylko sporadycznie. Lub mogą odwiedzać regularnie, a nawet być praktycznie stałe.

Dość często napięciowy ból głowy występuje jednocześnie z migreną. W takim przypadku pojawiają się dodatkowe objawy. Mianowicie:

  • pulsujący ból głowy;
  • ból tylko połowy głowy;
  • nudności do wymiotów;
  • nadwrażliwość na światło i dźwięk;
  • niedowidzenie.

Przyczyny napięciowych bólów głowy

Ból tego typu występuje zawsze na tle napięcia nerwowego, którego cechą może być krótkotrwały ostry stres, chroniczny lęk (VVD), depresja, bezsenność.

Doświadczenia psychiczne prowadzą do hipertoniczności mięśni głowy, szyi, twarzy, ramion.

Ostry stres może powodować nagły skurcz mięśni; chroniczny lęk może powodować ciągłe napięcie mięśni. W każdym razie mięśnie stają się nadmiernie twarde i bolesne. Prowadzi to do rozwoju napięciowego bólu głowy i tak słynnego jego objawu jak uczucie ściskania głowy przez obręcz.

Powstały ból głowy związany z napięciem często wywołuje rozwój migreny, która ma charakter naczyniowy. Sama migrena ma mnóstwo przyczyn. Powszechnie wiadomo, że stres i wynikające z niego hipertonia mięśni z napięciowymi bólami głowy są jednym z wyzwalaczy migreny.

Jak pozbyć się napięciowych bólów głowy

Napięciowy ból głowy może występować rzadko, sporadycznie lub być przewlekły.

Taktyki leczenia bólu zależą od tego, jak często się pojawiają..

Leczenie nawracającego bólu

Najłatwiejszym i najpewniejszym sposobem na wyeliminowanie bólu głowy jest przyjmowanie środków przeciwbólowych (cytryn, paracetamol, aspiryna, ibuprofen, nurofen itp.).

Można również zastosować podejścia nielekowe:

  • możesz zamknąć oczy i przez kilka minut masować skronie;
  • wziąć gorący prysznic;
  • postaw na profesjonalny masaż okolicy szyi i kołnierza.

Czasami pomaga po prostu spokojnie się położyć. A czasami wręcz przeciwnie, idź pobiegać lub aktywnie się poruszaj.

Metody nielekowe są mniej skuteczne niż leki. Ale pozwalają złagodzić niewielki ból głowy, a także zmniejszyć dawkę leków w przypadku silnego bólu..

Przewlekłe leczenie bólu

W przypadkach, gdy występuje depresja lub uporczywy lęk, napięciowy ból głowy często staje się praktycznie stały. Również częste stosowanie środków przeciwbólowych - częściej niż dwa razy w tygodniu - może przyczynić się do przekształcenia się okresowego bólu w ból przewlekły. Zwłaszcza gdy stosuje się leki zawierające kofeinę i / lub kodeinę.

Pozbycie się przewlekłych bólów głowy jest znacznie trudniejsze. A przyjmowanie tutaj leków nie jest najlepszą opcją..

Przyjmowanie dużych dawek środków przeciwbólowych lub przechodzenie na silniejsze leki jest niebezpieczne dla zdrowia, ponieważ wszystkie takie leki przy regularnym stosowaniu mają wiele poważnych skutków ubocznych.

Niestety, uzyskanie całkowitego wyleczenia z lęku lub depresji jest niezwykle trudne. Dla niektórych jest to po prostu niemożliwe, ponieważ takich zaburzeń psychicznych nie można wyleczyć za pomocą samych leków..

Niemniej jednak nadal konieczne jest łagodzenie bólu w okolicy głowy. w jaki sposób?

  1. Przede wszystkim musisz opanować technikę całkowitego rozluźnienia mięśni..
  2. Możesz spróbować masować tył głowy.

I na koniec najważniejsza rzecz.

Podobnie jak wszystkie inne fizyczne objawy problemów psychicznych, czy to lęk, depresja, VSD, przewlekłe napięciowe bóle głowy są w dużej mierze obsesyjne. Bardzo często występuje zaraz po przebudzeniu, gdy neurotyk otwierając oczy jest już gotowy na to, że powinien mieć ból głowy.

Im więcej osoba cierpiąca na pewne fizyczne objawy stanów nerwicowych myśli o tych objawach, tym wyraźniej się one ujawniają.

Przestań czuć się jak osoby niepełnosprawne, które potrzebują specjalnego, oszczędnego trybu życia. Ruszaj się więcej, chodź. Mniejsza o ból głowy. A potem stopniowo cię opuści.

Jak złagodzić napięciowy ból głowy

Napięciowe bóle głowy pod względem rozpowszechnienia zajmują jedno z pierwszych miejsc wśród wszystkich chorób związanych z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego.

Częściej kobiety i dzieci są podatne na bóle napięciowe w głowie niż przedstawiciele silnej połowy ludzkości.

Pacjenci skarżą się na bóle o następującym charakterze:

  1. Głupi.
  2. Monotonne, bez wzmocnienia.
  3. Ograniczające.
  4. Zlokalizowane.
  5. Dwustronna.

Tensorowy ból głowy w objawach jest podobny do migreny i towarzyszy mu nadmierne zmęczenie, drażliwość, osłabienie, bezsenność, lekki i dźwiękowy strach.

Kogo dotyczy HDN

Napięciowy ból głowy jest wskazywany jako niezależna choroba. Może być łagodny do umiarkowanego, utrzymywać się przez kilka dni i powtarzać się przez cały miesiąc..

Napięciowy ból głowy występuje u osób powyżej 30 roku życia, które są narażone na ciągły stres psychiczny. Spędzając główny czas pracy przy komputerze, narażając mózg na nadmierny wysiłek, prowadząc siedzący tryb życia, osoba zwiększa ryzyko rozwoju HDN. Dzieci przepracowane w szkole i uczęszczające na dodatkowe zajęcia skarżą się na uciążliwy ból głowy. U dzieci w wieku szkolnym występuje sporadycznie i jest łatwo eliminowany. Wystarczy dostosować codzienną rutynę i określić czas odpoczynku i ćwiczeń.

Niebezpieczne jest, aby pacjenci nie szukali pomocy, co pogarsza sytuację. W końcu, jeśli nie podejmiesz działań na czas, u osoby pojawi się przewlekły napięciowy ból głowy, który jest bardzo trudny do wyleczenia..

Przyczyny bólu typu stresowego

Przyczyny występowania napięciowych bólów głowy są związane z nadmiernym napięciem psychicznym i mięśniowym.

Mięśnie napinają się z powodu wymuszonej pozycji ciała w ciągu dnia. Na służbie napięciowe bóle głowy występują w:

  • szoferzy;
  • szwaczki;
  • Jubilerzy;
  • zegarmistrzowie;
  • pracownicy biurowi;
  • sekretarki.

Tensorowy ból głowy występuje przy przedłużonym napięciu mięśni oczu, szyi.

Ból może wystąpić u osób, które śpią w niewygodnej pozycji, która powoduje skurcz mięśni. Zwykle dzieje się tak, gdy osoba śpi na wysokiej poduszce lub zbyt miękkim materacu.

Narkomania prowadzi również do rozwoju napięciowych bólów głowy, leczenie nie oznacza powrotu do zdrowia. Przyjmując leki przeciwbólowe i uspokajające przez długi czas, człowiek zmniejsza produkcję własnych środków przeciwbólowych w organizmie. Uzależnienie od tabletek i nagłe ich odstawienie prowadzi do rozwoju bólu.

Napięciowy ból głowy może zostać zaostrzony przez czynniki wywołujące:

  • stres psychiczny;
  • zmiana warunków pogodowych;
  • wiatr;
  • burza śnieżna;
  • nieprzestrzeganie diety;
  • zmęczenie psychiczne i fizyczne;
  • nocne zmiany;
  • spożywanie napojów alkoholowych;
  • skrzywienie postawy.

Napięciowy ból głowy jest bezpośrednio związany z:

  1. Tonizujący skurcz mięśni. Występuje niedokrwienie (niedobór odżywiania), obrzęk, który prowadzi do skurczu naczyń i zwiększonego bólu.
  2. Zaburzenia w ośrodkowym mechanizmie bólu przewlekłego. Zmniejsza próg bólu i produkcję serotoniny.
  3. Stany depresyjne.

Ciało ludzkie jest zdolne do wytwarzania substancji uśmierzających ból. W przypadku niepowodzeń lub wystąpienia patologii zmniejsza się proces wytwarzania składników znieczulających. Jeśli osoba jest w długotrwałej depresji, nieustannie przepracowana, podatna na irytację i psychozę, kontrola bólu jest upośledzona. Sygnał organizmu, że mięśnie są przeciążone, nie jest odbierany przez organizm, co powoduje przewlekły ból. Zespół depresyjny pogarsza zaburzenia na poziomie procesów biochemicznych, co prowadzi do progresji bólu.

Formularze HDN

Istnieją dwa rodzaje napięciowych bólów głowy. Pierwsza jest epizodyczna, druga chroniczna.

Przyczyny epizodycznych bólów głowy są przejściowe. W wyniku przepracowania, stresujących sytuacji lub nadmiernego wysiłku fizycznego pojawia się krótkotrwałe uczucie ucisku w czoło lub tył głowy. Czasami pacjent mówi, że boli cała głowa. Czas trwania ataku waha się od kilku minut do kilku godzin. W niektórych sytuacjach napięciowy ból głowy może trwać kilka dni, zwykle wtedy, gdy dana osoba nie przyjmuje na czas leku przeciwbólowego.

Jak złagodzić napięcie w głowie przy epizodycznym bólu? Wystarczy wziąć środek przeciwbólowy, a ból ustąpi. Osoba nie może skupiać się na epizodycznych napadach bólu. Robi swoje zwykłe sprawy, głowa nie boli zbytnio, co nie wpływa znacząco na jakość życia człowieka.

Przewlekły charakter bólu objawia się silnym bólem czoła lub tyłu głowy. Skurcz mięśni szyi lub głowy prowadzi do tej dolegliwości. Bóle przewlekłe mają wyraźniejsze objawy niż bóle epizodyczne; bardzo trudno jest złagodzić HDN lekami przeciwbólowymi. Czas trwania przewlekłego bólu głowy spowodowanego napięciem mięśni może trwać miesiąc.

Objawy i pierwsze oznaki

Pierwsze objawy HDN objawiają się lekką bolesnością, do której człowiek stopniowo się przyzwyczaja. Ból jest umiarkowany, co jest powodem praktykowania samoleczenia. W takiej sytuacji może pomóc lekarz prowadzący, który na wczesnym etapie ustali diagnozę i zaleci leczenie, ale z powodu łagodnych objawów pacjent nie zwraca uwagi na ból i prowadzi normalne życie..

Atak może trwać od kilku minut do kilku dni. To, jak długo będzie trwał ból, zależy od indywidualnych cech organizmu i tempa produkcji składników znieczulających.

Ból może mieć charakter uciskowy lub może przechodzić od czoła do okolicy potylicznej. Bolesność często występuje po obu stronach..

Można odróżnić HDN od migren lub innych patologii na podstawie charakteru manifestacji: w przypadku HDN jest ciągły i monotonna, a przy migrenach pulsuje.

Takie bóle nigdy nie wywołują wymiotów i nudności. Jedyne podobieństwa z migrenami to lęk przed światłem i dźwiękiem, zwiększona drażliwość na czynniki prowokujące oraz chroniczne zmęczenie.

Dzieci często cierpią na bóle napięciowe. Z powodu przepracowania i trudnego programu nauczania dzieci skarżą się na choroby. Uczniowie i absolwenci szkół podstawowych cierpią z powodu HDN w ramach przygotowań do egzaminów.

Leczenie napięciowego bólu głowy jest zalecane po serii środków diagnostycznych. Przed pozbyciem się bólu ważne jest zidentyfikowanie przyczyn ich wystąpienia i wyeliminowanie czynników prowokujących.

HDN u dzieci

Dzieci cierpią na tę dolegliwość co najmniej tak często, jak dorośli..

Objawy HDN u dzieci są podobne do objawów u dorosłych. Dziecko narzeka na:

  • obustronny ból uciskowy;
  • szybkie zmęczenie;
  • ból pleców i szyi.

Podczas badania lekarz zauważa, że:

  • ciśnienie krwi jest wysokie lub niskie;
  • tętno przyspiesza;
  • źrenice rozszerzone.

Rodzice mówią, że dziecko stało się rozdrażnione.

Powody prowadzące do HDN u dziecka to:

  • nieprawidłowo wybrany pulpit;
  • niewentylowany pokój, do którego przychodzi dziecko;
  • obciążenie pracą w szkole;
  • zmiana pogody;
  • głód.

Przed złagodzeniem napięciowych bólów głowy u dziecka, lekarz przeprowadza szereg działań diagnostycznych, po których radzi rodzicom, aby dostosowali codzienną dietę, zweryfikowali odżywianie i złagodzili stres psychiczny i fizyczny u dziecka.

Metody diagnostyczne HDN

Przed leczeniem napięciowego bólu głowy identyfikuje się, diagnozuje przyczyny, porównuje objawy i przepisuje leczenie zgodnie z ustaloną diagnozą.

Pacjenta należy zapytać o charakter aktywności zawodowej, od jak dawna dokucza ból, czy występują nasilenia io której porze dnia ból się nasila. Pacjentowi, który nie potrafi wyjaśnić, jak długo cierpi na chorobę i co wywołuje drgawki, zaleca się prowadzenie dziennika i zapisywanie wszystkich zmian w pewnym okresie. Wpisy w dzienniku powinny wyglądać następująco: data, godzina: ból głowy po ciężkim dniu, ból z tyłu głowy, nasilony głośnymi dźwiękami. Po 2 godzinach ból głowy ustąpił w wyniku zastosowania leku przeciwbólowego.

Po zebranym wywiadzie i przestudiowaniu dziennika pacjenta przeprowadza się szereg badań:

  1. Badanie palpacyjne: oceń stopień bólu i napięcia mięśni głowy i szyi.
  2. RTG kręgosłupa szyjnego.
  3. RTG czaszki.
  4. Tomografia komputerowa (CT).
  5. Rezonans magnetyczny (MRI).
  6. Reoencefalografia (REG).
  7. Dupleks naczyń mózgowych.

Po wynikach badania lekarz wyciąga wniosek i wyklucza prawdopodobieństwo innych patologii, które mogą powodować ból.

Leczenie

Po przestudiowaniu natury napięciowych bólów głowy i objawów, lekarz przepisuje leczenie.

Pacjent jest zarejestrowany w ambulatorium i jest leczony samodzielnie, ambulatoryjnie. Wstęp jest dozwolony:

  • środki przeciwbólowe;
  • przeciwskurczowe.

Jeśli ból nie ustąpi, lekarz dostosuje taktykę leczenia. Nie można nadużywać leków, ponieważ może wystąpić zespół odstawienia.

Ważne jest, aby wykluczyć poważne patologie, którym mogą towarzyszyć podobne objawy..

Pacjentowi wyjaśniono możliwe przyczyny jego choroby i zaleca się zminimalizowanie działania drażniących. W tym celu pacjent uczy się technik relaksacyjnych, w tym umiejętności łagodzenia skurczów mięśni i stresu psychicznego..

Jakie leki leczą napięciowy ból głowy?

Leczenie farmakologiczne obejmuje następujące leki łagodzące ból głowy. Zaleca się, aby pacjent otrzymał:

  1. Aspiryna.
  2. Ibuprofen.
  3. Paracetamol.
  4. Flupirtina.
  5. Diklofenak.

Zanim pojawią się pierwsze objawy, aby zapobiec atakowi, zaleca się:

  1. Amitryptylina.
  2. Nortryptylina.
  3. Tyzanidyna.
  4. Baklofen.

Leczenie HDN metodami ludowymi jest skuteczne. Ważne jest, aby przed rozpoczęciem leczenia skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwych przeciwwskazań..

Leczenie metodami ludowymi

Cele terapii z wykorzystaniem medycyny tradycyjnej to:

  • eliminacja skurczu mięśni;
  • relaks;
  • znieczulenie;
  • opanowanie.

Olejki eteryczne, kąpiele z naparami ziołowymi, masaż odprężający działają silnie odprężająco..

Możesz przygotować relaksującą kąpiel, postępując zgodnie z poniższymi wskazówkami:

  1. Wlać sól morską w ilości 100 g do ciepłej kąpieli, dodać 30 - 40 g ekstraktu z sosny. Stosuj zabiegi wodne przed snem przez 10 dni.
  2. Lawendę w ilości 100 gram zalać wrzątkiem (200 ml). Nalegaj na 30 minut i dodaj do ciepłej wody w kąpieli. Zabieg wodny pomoże rozładować napięcie i rozluźnić mięśnie.
  3. Skuteczną metodą odprężenia jest kąpiel z dodatkiem igieł sosnowych. Zagotuj 200 gramów surowców w wodzie, podpal na 5 - 7 minut. Następnie wlej powstały napar do ciepłej kąpieli.

Relaksacyjny masaż najlepiej wykonywać olejkami eterycznymi. Oleje miętowe, cedrowe, eukaliptusowe, mentolowe, jałowcowe mają wysokie właściwości lecznicze..

Jako preparaty ziołowe do podawania doustnego stosuje się:

  • melisa;
  • Dziurawiec;
  • Złote wąsy.

Możesz przygotować wywary i napary w ten sposób:

  1. Połączyć pół dużego liścia złocistego wąsika z 1 pomarańczą zmiażdżoną ze skórką, dodać cukier (150 gramów), pół litra czerwonego wina i starty chrzan w ilości 75 gramów. Przygotuj miksturę w łaźni wodnej na 40-60 minut, zdejmij z ognia, odcedź i weź jedną trzecią szklanki, 2 godziny po posiłku.
  2. Wlej łyżkę melisy z 200 ml wrzącej wody i nalegaj w termosie na 1 godzinę. Pij 1 łyżkę gotowego naparu 5 razy dziennie.
  3. Dziurawiec zalać 15 gramami wrzącej wody (200 ml), wstawić na małym ogniu na 10-15 minut. Weź 3 łyżki stołowe trzy razy dziennie.

Leczenie według przepisów ludowych należy uzgodnić z lekarzem..

Działania zapobiegawcze

Aby uchronić się przed HDN, zwłaszcza o charakterze przewlekłym, konieczne jest kontrolowanie przyjmowania leków. Takie działania nie pomagają, ale zaostrzają sytuację. Uzależnienie organizmu od tabletek ogranicza wytwarzanie własnych składników uśmierzających ból. Gdy tylko pacjent odmawia przyjmowania leków, ból powraca z nową energią..

Ponadto środki zapobiegawcze obejmują:

  • Sen nocny, trwający co najmniej 8 godzin.
  • Sen powinien nastąpić nie później niż o 23:00. To o tej porze i do 1 w nocy organizm przywraca siły spędzone w ciągu dnia.
  • Rób przerwy w godzinach pracy. Jeśli praca jest siedząca, rozgrzej się i wykonaj 5-minutową gimnastykę. Pomoże to wyeliminować zastój krwi i zmniejszyć odciążenie mięśni szyi.
  • Wietrzenie pokoju przed pójściem spać pomoże Ci szybko zasnąć i obudzić się pełen energii i wigoru.
  • Spacery na świeżym powietrzu należy przeprowadzać przy każdej pogodzie.
  • Napoje zawierające alkohol i kofeinę należy wykluczyć z diety pacjenta.
  • Codzienne poranne ćwiczenia pomogą organizmowi się obudzić i zwiększyć wytrzymałość wysiłkową.

Niezależnie od charakteru bólu głowy, jeśli jest długotrwały i nieprzyjemny, jedyną słuszną decyzją byłaby wizyta u neurologa. Rzeczywiście, czasami niebezpieczna patologia jest ukryta pod nieszkodliwymi objawami..

Jak radzić sobie z napięciowymi bólami głowy

Niemal każda osoba ma napięciowe bóle głowy (HDN, napięciowe bóle głowy) przez całe życie. Napięciowy ból głowy jest najczęstszym rodzajem bólu głowy. Dokładne wyjaśnienie HDN jest złożone. Dlatego w literaturze specjalistycznej na temat tej choroby używa się kilku terminów: psychogenny, stresujący, esencjonalny, idiopatyczny, psychomiogenny itp. Międzynarodowe Towarzystwo Bólów Głowy używa terminu Tension Type Headache (TTH): ETTH - epizodyczny i CTTH - przewlekły napięciowy ból głowy. HDN to tępy ból związany ze zmęczeniem, który często pojawia się po stresie. Zwykle występuje sporadycznie, czasami przechodzi w stan przewlekły, gdy pojawia się prawie codziennie.

Powody

Przyczyny rozwoju napięciowych bólów głowy nie są w pełni określone, najprawdopodobniej są one związane z kilkoma czynnikami. Podstawą HDN jest wzrost skurczu mięśni szyi i czaszki, co powoduje nieprzyjemny ból głowy. Manifestacja objawów może wywołać brak snu, głód, stres, pracę w niewygodnej pozycji. Tendencja do HDN może być w pewnym stopniu wrodzona, wynika to z pewnego braku równowagi neuroprzekaźników (są to związki zapewniające przekazywanie sygnałów nerwowych między neuronami w ludzkim mózgu) w układach mózgowych.

Mechanizmy, które mogą wywołać ból napięciowy w głowie, są indywidualne. Najczęściej HDN pojawia się pod wpływem następujących czynników:

  • stres, niepokój;
  • zmęczenie oczu;
  • zła postawa (ból głowy spowodowany napięciem mięśni, zwiększony nacisk na kręgosłup);
  • zmęczenie;
  • odwodnienie;
  • spożycie alkoholu;
  • palenie;
  • nadmiar kofeiny;
  • nieregularne posiłki, pomijanie posiłków;
  • Siedzący tryb życia;
  • długotrwała ekspozycja na zbyt ostre, jasne światło;
  • narażenie na określone dźwięki, zapachy.

Wyzwalaczem może być nie tylko sam stres, ale także jego antycypacja, powtarzające się konflikty i ich antycypacja. Prowokacyjny moment to najczęściej drobne codzienne zmartwienia.

Czasami HDN występuje w chorobach, którym towarzyszy wzrost temperatury ciała, z zaburzeniami wegetatywno-naczyniowymi, podczas ciąży. Wszystkie te warunki są związane z pewnymi zmianami w ciele, które go obciążają.

Ból głowy związany z napięciem jest rodzajem pierwotnego bólu głowy (wraz z migreną, bólem klasterowym). Oznacza to, że nie jest to oznaka kolejnej choroby fizycznej..

W międzynarodowym systemie klasyfikacji chorób (ICD-10) HDN ma swój własny kod:

  • G00-G99 - choroby układu nerwowego → G40-G47 - zaburzenia neurologiczne → G2 - napięciowy ból głowy - (Cephalalgia tensionalis).
  • Grupa chorób - 125 - migrena i inne zespoły bólów głowy.

Manifestacje i znaki

Kliniczne oznaki i objawy HDN są typowe: ból jest głównie obustronny, rozlany (występuje w części skroniowej głowy, prawej i lewej), jest zlokalizowany wyłącznie w okolicy potylicznej, na wierzchołku, w części czołowej; ból jest tępy, uporczywy, z niewielkimi wahaniami intensywności. Początek jest stopniowy, ból nasila się wraz z ruchami głowy (szczególnie przy pochylaniu się), podczas kaszlu. To zjawisko oceny odróżnia HDN od migreny, która charakteryzuje się silnym napadowym bólem trwającym od godzin do dni (30 minut - 7 dni), pojawiającym się zarówno w nocy, jak iw ciągu dnia..

Ten czas trwania nie jest typowy dla napięciowych bólów głowy, których objawy są reprezentowane przez różne objawy, doznania. Większość pacjentów wskazuje na ucisk, ciasny „obręcz” wokół głowy, uczucie obrzęku, przeczulicę skóry głowy, nieprzyjemne odczucia podczas czesania włosów, sztywność mięśni karku aż po mięśnie czworoboczne.

Czasami występuje łagodna fobia drogowa i fonofobia, ale te objawy występują w wyjątkowych przypadkach. Wymioty nie występują, nudności występują rzadko. Lęk jest cechą charakterystyczną, zwłaszcza w stanach przewlekłych, powszechnych zaburzeniach snu. Mogą wystąpić osłabienie, zawroty głowy. Aktywność fizyczna ani alkohol nie potęgują subiektywnych trudności.

Zgodnie z klasyfikacją międzynarodową, aby określić HDN, musi spełniać określone kryteria.

  • nawracające bolesne epizody trwające od minut do dni, o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego;
  • objawy - rozproszone, nie pogarszane przez aktywność fizyczną;
  • brak nudności, obecność fonofobii lub światłowstrętu (opcjonalnie);
  • liczba przypadków -> 180 rocznie lub> 15 miesięcznie.

Z drugiej strony, Przewlekła Cefalgia Napięciowa przekracza tę granicę.

Diagnostyka

Pacjent z podejrzeniem HDN jest badany przez neurologa; diagnoza opiera się na informacjach o charakterze bólu i negatywnych wynikach dalszych badań. W przypadku powtarzających się prezentacji wykonuje się obrazowanie mózgu. Ale badania z użyciem CT, MRI z HDN pokazują negatywną detekcję. Podczas diagnostyki zwiększoną wrażliwość mięśni określa się podczas badania przedmiotowego (głównie mięśnie czworoboczne, potyliczne, duży mięsień romboidalny). Uwzględnia tachykardię i nadmierne pocenie się.

Celem obiektywnego badania HDN jest wykluczenie innych możliwych przyczyn. Ważne jest, aby wykluczyć wtórne bóle głowy i choroby związane z nadużywaniem leków.

W okresie między napadami mogą wystąpić nieprawidłowości niektórych badań elektrofizjologicznych - zwiększona aktywność elektromiograficzna, zmiany w okresie tłumienia eksteroceptywnego. Zdolność mięśnia do rozluźnienia ocenia się, rejestrując aktywność mięśni okołoczaszkowych podczas wystąpienia napięciowego bólu głowy. Najczęściej jednak do ustalenia rozpoznania wykorzystuje się zmiany niektórych odruchów..

Metody terapeutyczne

Sporadyczne i ostre napięciowe bóle głowy, których leczenie polega na przyjmowaniu leków z grupy leków przeciwbólowych, wymaga wyciszenia, odprężenia. W przypadku HDN niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, naproksen) są bardziej skuteczne niż aspiryna. Czasami podaje się je w połączeniu ze środkami zwiotczającymi mięśnie.

Podczas leczenia prostymi lekami przeciwbólowymi (aspiryna, kofeina) należy zachować ostrożność podczas powtarzania dawki ze względu na nawrót bólu po kilku godzinach, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Leki te zostały opisane jako uzależniające działanie przeciwbólowe. Amitryptylina jest odpowiednia dla pacjentów z depresją. W każdym razie wskazane jest krótkotrwałe leczenie.

Przewlekłe napięciowe bóle głowy są znacznie trudniejsze do wyleczenia. Konieczne jest przystąpienie do dokładnego badania, rozmowy z pacjentem, ustalenia przyczyny, szczegółowego wyjaśnienia aktualnego stanu i ustalenia dalszych procedur.

Stosuje się połączenie terapii psychologicznej, fizjologicznej i farmakologicznej. Ćwiczenia relaksacyjne i pomoc biofeedback.

Relaks fizyczny i psychiczny (przy regularnym stosowaniu tych metod) pomoże zapobiegać bólom głowy wywołanym stresem. Fizjoterapia obejmuje zastosowanie ciepłego owinięcia szyi i ramion, aby pomóc rozluźnić mięśnie. Ćwiczenia na te mięśnie pomagają je wzmocnić i rozciągnąć. Trening wizualizacji pomoże Ci skupić się na różnych częściach ciała, sprzyjając relaksacji, eliminacji napięcia, stresu.

Biofeedback (biofeedback) jest skuteczny u zmotywowanych pacjentów oraz w HDN ze skurczami mięśni. Ta technika relaksacyjna wymaga specjalnego treningu, ale pomaga ludziom uniknąć nawracających napięciowych bólów głowy. Terapeuta przyczepia elektrody do skóry, wykrywając sygnały elektryczne z mięśni szyi i ramion. Następnie wykrywa, kiedy mięśnie są napięte, znajduje praktyczne sposoby na ich rozluźnienie, zanim naprężą się na tyle, by wywołać ból głowy..

Czysta stymulacja elektryczna zmniejsza tylko próg punktu wyzwalania, ale nie wpływa na ogólny próg bólu.

Terapia wspomagająca obejmuje autorelaksację, trening autogenny, aplikację ciepła.

Leczenie farmakologiczne należy prowadzić ze świadomością następujących faktów:

  • podczas stosowania środków przeciwbólowych szybko rozwija się uzależnienie od leków z tej grupy; po złagodzeniu bólu należy zaprzestać przyjmowania leków;
  • kofeina często wspomaga uzależnienie od środków przeciwbólowych;
  • środki zwiotczające mięśnie mają niewielki wpływ na przewlekły ból napięciowy.

Można zastosować następujący schemat terapeutyczny:

  • proste leki przeciwbólowe - kwas acetylosalicylowy, Paracetamol;
  • połączone leki przeciwbólowe;
  • NLPZ - Ibuprofen, często w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym, indometacyną;
  • środki zwiotczające mięśnie - Midocalm, Diazepam, Baclofen, Sirdalud;
  • inne możliwe terapie - Mg ++, leki przeciwhistaminowe, leki sympatykolityczne;
  • leczenie objawowe - pochodne sporyszu, kortykosteroidy, leki przeciwpsychotyczne, nasenne, przeciwlękowe (benzodiazepiny, meprobamat).

Profilaktycznie zaleca się stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i beta-adrenolityków. Należy zacząć od minimalnej dawki amitryptyliny (10-25 mg), ponieważ ta dawka może być wystarczająca. Jeśli ta profilaktyka jest nieskuteczna, można spróbować walproinianu..

Inne metody wspomagające - miejscowe leczenie punktów bólowych:

  • znieczulenie miejscowe;
  • olej miętowy; stosowanie olejku z mięty pieprzowej działa rozluźniająco, działa na mięśnie i psychikę.

Jako terapię alternatywną możesz spróbować znieczulenia hipnotycznego, ćwiczeń oddechowych. Akupunktura (akupunktura) wymaga długotrwałego leczenia przez 1-12 miesięcy, dopiero po tym czasie zmniejsza się nasilenie, czas trwania, częstotliwość bólu, potrzeba przyjmowania leków przeciwbólowych.

  • zabiegi antystresowe (joga, medytacja, regularne ćwiczenia);
  • medycyna psychosomatyczna;
  • techniki rehabilitacyjne;
  • tradycyjna chińska Medycyna;
  • homeopatia;
  • Terapia kwiatowa Bacha;
  • ziołolecznictwo - Ginkgo biloba, Tanacetum parthenium, Valeriana officinalis, Matricaria recutita, Rosemarinus officinalis, Scutellaria baicalensis.

U dzieci

Ból głowy w grupie wiekowej 12-17 lat występuje średnio raz w miesiącu u 56% dziewcząt i 74% chłopców. Jedno z badań mówi, że 15-20% nastolatków cierpi na bóle głowy..

To jeden z najczęstszych powodów nieobecności dzieci w szkole. Jest to nieprzyjemne doznanie sensoryczne i emocjonalne związane z rzeczywistym lub potencjalnym uszkodzeniem tkanki. Postrzeganie bólu zależy od osobowości dziecka, od wielu zewnętrznych czynników psychospołecznych i kulturowych.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli ból pojawia się w regularnych odstępach czasu, często raz w miesiącu lub częściej, i utrzymuje się przez długi czas, potrzebna jest specjalistyczna opieka.

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli dziecko jest nerwowe, wymiotuje, jest słabe lub ma gorączkę..

Co można zrobić w domu?

Jeśli nie mówimy o przewlekłym problemie zdrowotnym, ale o krótkotrwałym stresowym bólu głowy, możesz pomóc dziecku pozbyć się go w domu:

  • odpoczynek dziecka w chłodnym, ciemnym, dobrze wentylowanym miejscu;
  • przyłóż chłodną, ​​wilgotną szmatkę do czoła i oczu;
  • jeśli ból nie ustąpi, podaj mu tabletkę Paracetamolu.

Leczenie

Leki stosowane w leczeniu HDN u dzieci:

  • proste leki przeciwbólowe, NLPZ - pomagają usunąć ostry ból (Paracetamol, Ibuprofen są odpowiednie dla dzieci);
  • złożone leki przeciwbólowe - skuteczniejsze, ale mniej zalecane dla dzieci ze względu na ryzyko uzależnienia;
  • przeciwskurczowe - lek Torekan jest przeciwwskazany dla dzieci (do 15 lat), ponieważ ta grupa wiekowa jest podatna na niekorzystne objawy pozapiramidowe; dla dzieci w wieku 2-6 lat odpowiednie są prokinetyczne metoklopramidy (Cerucal) lub Protazin (ich stosowanie jest szczególnie odpowiednie w przypadku nudności jako objawu towarzyszącego);
  • tryptany - selektywni antagoniści receptorów 5-HT, zalecane dla dzieci powyżej 15 roku życia, dostępne w postaci tabletek, zastrzyków, aerozoli do nosa.

Leczenie profilaktyczne wskazane jest przy przewlekłych codziennych napięciowych bólach głowy, których częstotliwość przekracza 2 razy w miesiącu lub nasilenie znacznie ogranicza frekwencję i powodzenie w szkole. Czas trwania leczenia profilaktycznego jest indywidualny - zwykle 6-12 miesięcy. Następujące leki są najczęściej stosowane u dzieci:

  • leki przeciwdrgawkowe: topiramat, walproinian, gabapentyna;
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: amitryptylina;
  • leki przeciwhistaminowe - chlorowodorek cyproheptadyny (Peritol);
  • blokery kanału wapniowego: flunaryzyna, werapamil;
  • inhibitory anhydrazy węglanowej - Diluran;
  • preparaty zawierające ginkgo biloba: Tanakan, Jinjio.

β-adrenolityki i blokery kanału wapniowego są stosowane znacznie rzadziej u dzieci niż u dorosłych.

Celem leczenia HDN u dzieci jest wyeliminowanie możliwych przyczyn, poprawa jakości życia dziecka i jego rodziny..

Kilka wskazówek

Jeśli napięciowe bóle głowy występują często (więcej niż 1-2 razy w tygodniu), problem należy leczyć. Przed skorzystaniem z syntetycznych środków możesz wypróbować tradycyjne metody terapeutyczne. Są również skuteczne jako środek zapobiegawczy.

Zaopatrzenie w wodę

Odwodnienie organizmu jest przyczyną wielu problemów zdrowotnych, m.in. bół głowy. Dlatego zarówno w celach profilaktycznych, jak i terapeutycznych ważne jest przestrzeganie reżimu picia. Najlepiej pić wodę dobrej jakości, źródlaną lub mineralną, w czystej postaci lub rozcieńczoną sokami.

Zimne okłady na stopy

Chłodne okłady to dobry sposób na obniżenie gorączki i złagodzenie HDN. Namoczyć czystą bawełnianą szmatkę w zimnej wodzie, lekko ścisnąć, nałożyć na łydki, zabezpieczyć bandażami. Przykryj stopy kocem. Usuń kompresy po 15-20 minutach. Jeśli bolesność nie ustąpi natychmiast, powtórz procedurę po godzinie..

Kompresy lodowe

Można go leczyć za pomocą lodu, nakładając go na czoło. Owiń kostki lodu w plastikową torebkę. Okłady lodowe zwężają naczynia krwionośne, zapobiegają nasilaniu się i rozprzestrzenianiu bólu.

Kawa + sok z cytryny

Przygotuj filiżankę kawy, wyciśnij sok z 1 cytryny, wypij drinka. Ta metoda działa cuda - przyspiesza krążenie krwi, korzystnie wpływa na mózgowe naczynia krwionośne..

Paski na plecy i szyję

Naturalny mentol i wyciąg z sosny pozytywnie wpływają na ogólny stan psychiczny. Nałożyć Franzovkę na skronie i szyję, delikatnie masować lekkim naciskiem lub okrężnymi ruchami, aż ból ustąpi.

Gorące kompresy

Namoczyć ręcznik w gorącej wodzie, lekko go wykręcić, zawinąć w suchy ręcznik. Nakładaj na czoło. Ręcznik można zastąpić termoforem.

Kontrastowe kąpiele stóp

Wlej ciepłą i zimną wodę do 2 misek. Następnie kolejno zanurz stopy w gorącej, a następnie w zimnej wodzie - poprawi to krążenie krwi, poprawi ukrwienie wszystkich części ciała, m.in. głowy.

Herbata z oregano lub majeranku

Te zioła zawierają rzadkie oleje łagodzące bolesność. Użyj świeżych lub suszonych liści oregano, majeranku w formie herbaty. Ciesz się pysznym napojem, który można kilka razy dziennie słodzić miodem.

Skórka cytryny na whisky

Dobrym lekarstwem na ból głowy wywołany stresem jest masaż skroni skórką z cytryny. Obierz cytrynę, oddziel białą od żółtej. Masuj skronie żółtą skórką przez 1-2 minuty. Możesz powtórzyć procedurę kilka razy z rzędu..

Akupresura

Tradycyjna medycyna chińska znana jest z rozwiązań prawie wszystkich problemów zdrowotnych. Przy napięciowych bólach głowy zaleca uciskanie skroni palcami przez 15-20 sekund. Powtórz kilka razy z rzędu.

Śpij wystarczająco, nie pomijaj posiłków, nie przyspieszaj tempa życia, aby uniknąć stresu, napięcia, zmęczenia.

Wniosek

Częste HDN wskazuje, że zdrowie psychiczne danej osoby nie jest w dobrym stanie. Jeśli nie można zająć się stresorami, należy zmienić nastawienie tak, aby stres nie prowadził do stresu, z którym organizm nie może sobie poradzić. Musisz także nauczyć się relaksować - jest to główna metoda walki ze stresorami..