Główny > Skleroza

Jakie są rokowania dla glejaka mózgu, jak długo żyją po operacji?

Z artykułu poznasz cechy glejaka mózgu, przyczyny powstawania guza, objawy u dorosłych i dzieci, metody diagnostyczne, leczenie, profilaktykę i rokowanie.

informacje ogólne

Mózg to delikatna i delikatna struktura. Każdy guz, nawet łagodny, zaburza funkcjonowanie ośrodków nerwowych. Według lokalizacji rozróżnia się 2 grupy nowotworów:

  • Śródmózgowy;
  • Pozamózgowy.

Z pierwszego, najgroźniejszym przeciwnikiem jest glejak wielopostaciowy. Szanse na pokonanie tego guza są znacznie mniejsze niż w przypadku jakichkolwiek innych nowotworów. Nie oznacza to jednak wcale, że próba dołączenia do bitwy jest bezcelowa. Koniecznie trzeba walczyć z najgorszymi przeciwnikami.

Guz mózgu jest rzadką chorobą, która stanowi zaledwie 1,5% przypadków wśród patologii nowotworowych. Jednak jest trudny do leczenia i stanowi ogromne zagrożenie dla życia ludzkiego. Ponadto glejak mózgu rozwija się szybko, rozprzestrzeniając się na otaczające tkanki. W rezultacie nowotwór nie ma określonych precyzyjnych granic i często jest nieoperacyjny. Jedynym miejscem lokalizacji guza jest układ nerwowy.

Choroba to złośliwy guz rozwijający się w czaszce. Z komórek glejowych (astrocytów), które są zdolne do rozmnażania - w przeciwieństwie do neuronów, tworzą się komórki nowotworowe. W mózgu chorego dochodzi do niekontrolowanego podziału astrocytów z jednoczesnym aktywnym wzrostem tkanki. Większość guzów mózgu dotyka dzieci i młodzież.

Maksymalna liczba przypadków hyoblastoma mózgu występuje w populacji mężczyzn w wieku 40-60 lat. Rozpoznanie to stanowi 20% wszystkich zarejestrowanych guzów międzymózgowych. Nowotwory mogą wpływać na płat czołowy, korę mózgową, móżdżek, tułów. Glejaki różnią się stopniem złośliwości, na co wskazuje biopsja (badanie komórek guza w warunkach laboratoryjnych).

Klasyfikacja

Istnieją 4 stopnie złośliwości guza mózgu. W początkowej fazie glejak jest skrzyżowaniem prawidłowej i złośliwej formacji. Z reguły na pierwszym etapie nie ma oznak patologicznego procesu. W drugim stopniu rozwijają się komórki atypowe, a guzy rosną powoli. Na trzecim etapie nie ma jeszcze procesów nekrotycznych, jednak glejak zarodkowy zaczyna rosnąć szybciej i zamienia się w postać złośliwą. Ostatni etap to czwarty. Charakteryzuje się martwicą tkanek i szybko postępuje. Rodzaje chorób:

  • Guz pnia mózgu. Tego glejaka nie można usunąć chirurgicznie, ponieważ w pniu mózgu znajdują się sekcje odpowiedzialne za funkcje życiowe organizmu. Pień łączy mózg z rdzeniem kręgowym, obejmuje jądra nerwów czaszkowych, ośrodki naczynioruchowe i oddechowe. To wyjaśnia, dlaczego w onkologii pojawiają się typowe objawy: upośledzenie funkcji oddechowych, arytmia i inne. Rokowanie w przypadku takiego glejaka jest złe, a wskaźnik przeżywalności jest wyjątkowo niski..
  • Glioblastoma multiforme. Gatunek ten wyróżnia się obecnością ogromnej liczby różnych tkanek i komórek, tworzeniem nowych struktur. Rozpoznanie dotyczy około jednej trzeciej wszystkich przypadków nowotworów wewnątrz czaszki. Źródłem rozwoju glejaka wielopostaciowego są komórki glejowe, które pod wpływem pewnych czynników zamieniają się w komórki atypowe. Z reguły guz występuje w półkulach mózgowych, rzadziej rozwija się w tułowiu lub częściach rdzenia kręgowego.
  • Glejak wielopostaciowy. To jest powszechna postać raka. Zdiagnozuj to za pomocą cytologicznych metod badawczych. Cytoplazma komórek nowotworowych zajmuje niewielką powierzchnię w porównaniu z innymi strukturami i jest słabo wybarwiona podczas diagnozy. Nowotwory raka różnią się jądrem o różnych strukturach: komórki mogą być okrągłe, owalne, w kształcie fasoli, o nierównych konturach.
  • Guz z komórek izomorficznych. Glejak tego typu występuje niezwykle rzadko. Komórki rakowe wyglądają tak samo, ale mogą występować niewielkie różnice w wielkości lub kształcie. Zwykle są okrągłe lub owalne. Glejak, oprócz komórek, składa się z cytoplazmy i małych wyrostków komórkowych o niewyraźnych konturach.

Powody

Rak to nieprzewidywalne zjawisko. Lekarzom trudno jest ustalić przyczyny rozwoju choroby i występowania guzów. Niemniej jednak do najbardziej prawdopodobnych należą:

  • predyspozycje genetyczne (obecność choroby u bliskich krewnych);
  • wpływ promieniowania jonizującego na tkanki ciała;
  • jako współistniejąca patologia neurofibromatozy, gwiaździaka (1 i 2 stopnie) itp.;
  • podczas interakcji z chemikaliami (na przykład regularne wdychanie oparów szkodliwych substancji);
  • wrodzona patologia u dzieci, która pojawiła się podczas edukacji i rozwoju dziecka (zarodek).

Grupa ryzyka obejmuje:

  • mężczyźni od 40 do 60 lat;
  • ci, którzy mają bliskich krewnych z tą chorobą (lub ogólnie z formacjami niskiej jakości);
  • osoby pracujące przy produkcji substancji szkodliwych (PCW, związki chloru itp.);
  • pacjenci z wcześniejszym rakiem (w tym glioblastom).

Wczesne oznaki guza mózgu

Objawy glejaka mogą się różnić w zależności od osoby, ponieważ zależą od umiejscowienia raka w czaszce. Najczęstszym objawem złośliwości są bóle głowy. Wynika to ze zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Przed pojawieniem się wyraźnych objawów guz osiąga duży rozmiar. Ponadto patologia może dać o sobie znać:

  • zawroty głowy;
  • niedowidzenie;
  • napady padaczkowe;
  • senność;
  • drętwienie kończyn.

Dorośli ludzie

Objawy raka mózgu we wczesnym stadium są podzielone na ogniskowe lub mózgowe. Do tych ostatnich należą zespoły przedsionkowe (zawroty głowy, zaburzenia chodu) i nadciśnieniowe-wodogłowie (nudności, osłabienie, migrena). Ogniskowe objawy zależą od lokalizacji nowotworu i objawiają się w postaci upośledzenia pamięci, zaburzeń mowy, niemożności wykonywania złożonych czynności. W niektórych przypadkach u pacjentów z bólem głowy i osłabieniem rozwija się udar krwotoczny w wyniku rozległego krwotoku mózgowego.

U nastolatków objawami rozwoju glejaka wielopostaciowego są senność, zawroty głowy, bóle głowy, letarg i niedowład. Czasami trudno jest zidentyfikować guz podskórny, ponieważ jest on przebrany za inwazje robaków lub choroby zakaźne. Uważa się, że przyczyną rozwoju glejaka mózgu u dzieci jest postępujący wodogłowie. Rakowi głowy towarzyszą następujące objawy:

  • spowolnienie wzrostu;
  • zmniejszenie masy ciała;
  • wymioty;
  • zwiększona pobudliwość;
  • upośledzenie umysłowe;
  • słaby wzrok;
  • obrzęk nerwu wzrokowego;
  • drgawki.

Główne objawy

W początkowej fazie choroby objawy praktycznie się nie pojawiają, dlatego trudno jest ją zdiagnozować we wczesnym okresie. Wyraźne oznaki są zauważane, gdy guz już znacznie rośnie i wywiera nacisk na mózg. Pierwsze objawy glejaka wielopostaciowego to zwykłe zawroty głowy, zaburzenia pamięci. W niektórych przypadkach opuszki palców są stale odrętwiałe, podczas progresji choroby rozwijają się objawy mózgowe i neurologiczne.Rozwój objawów mózgowych wiąże się ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego i postępem zatrucia. Oto następujące manifestacje:

  • Silne bóle głowy, które nasilają się, gdy osoba leży.
  • Ciągłe uczucie zawrotów głowy.
  • Nudności, które nie mają nic wspólnego z przyjmowaniem pokarmu; wymioty bez ulgi.
  • Ciągłe osłabienie, senność, silne zmęczenie.
  • Pogorszenie zdolności umysłowych, letarg.
  • Depresja, apatia, drażliwość.

Manifestacja objawów neurologicznych zależy od lokalizacji guza. Można zauważyć następujące znaki:

  • Drgawki.
  • Upośledzenie wzroku, słuchu, mowy, węchu.
  • Utrata wrażliwości lub porażenie kończyn.
  • Halucynacje słuchowe i dotykowe.
  • Zaburzenie koordynacji ruchowej.
  • Niewydolność oddechowa.

Ponieważ objawy neurologiczne są podobne do objawów udaru, może to być przyczyną błędnej diagnozy. Niestety na późniejszych etapach, gdy pojawiają się te objawy, nie można już wyleczyć pacjenta. Lekarze mogą tylko przedłużyć jego życie. Objawy oligodendroglioma zależą również od jego lokalizacji. W przypadku wszystkich typów skąpodrzewiaków wzrasta ciśnienie śródczaszkowe. Pojawiają się również inne objawy podobne do opisanych powyżej w przypadku glejaka wielopostaciowego..

Metody diagnostyczne

Możliwe jest wykrycie rozwoju we wczesnych stadiach, jeśli dana osoba regularnie uczestniczy w badaniach i badaniach profilaktycznych. W takim przypadku możesz podjąć na czas działania przy pierwszych oznakach zagrożenia. Bardzo ważna jest wizyta u neurologa i neuropatologa, który potrafi zidentyfikować chorobę, w przypadku podejrzenia glejaka, wywiadu, badania, badań laboratoryjnych, a następnie zleca odpowiednie badania. Pacjentowi można przypisać następujące badania:

  • tomografia komputerowa - umożliwia uzyskanie wysokiej jakości obrazu struktur ośrodkowego układu nerwowego;
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - za pomocą intensywnego pola magnetycznego można uzyskać wyraźny obraz struktur ośrodkowego układu nerwowego;
  • funkcjonalny MRI - pozwala uzyskać więcej informacji o guzie, przepływie krwi, tkankach;
  • biopsja - w trakcie procesu pobierany jest materiał poprzez pobranie biomateriału;
  • Spektroskopia MR - pozwala uzyskać informacje o metabolizmie w mózgu;
  • nakłucie lędźwiowe - pobiera się próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego;
  • PET, SPECT - badania te pozwalają na określenie czynnościowej aktywności tkanek mózgowych;
  • elektroencefalografia - wykonywana w celu zbadania aktywności mózgu.

Funkcje terapii

Leczenie glejaka wielopostaciowego składa się z trzech etapów:

  • interwencja chirurgiczna w celu całkowitego usunięcia nowotworu;
  • połączenie radioterapii i farmakoterapii;
  • chemioterapia w celu utrzymania efektu.

Interwencja operacyjna

Jest praktykowany u pacjentów w różnych stadiach choroby (z wyjątkiem czwartego). W zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby stosuje się następujące metody leczenia chirurgicznego:

  • Radykalne usunięcie - zwykle trudno jest całkowicie wyciąć guz, ale w niektórych przypadkach przy odpowiedniej lokalizacji guza można go całkowicie usunąć.
  • Usunięcie części guza - zmniejszając rozmiar guza można odciążyć pacjenta od szeregu objawów i zwiększyć szansę na wyleczenie innymi metodami.
  • Chirurgia paliatywna - operacja i przetaczanie są wykonywane w celu normalizacji ciśnienia wewnątrzczaszkowego w celu wyeliminowania objawów.

Przyszłe życie pacjenta zależy od tego, czy operacja może zostać wykonana i jak dobrze zostanie wykonana. Jeśli guz można usunąć przy minimalnym uszkodzeniu tkanki, rokowanie jest całkiem korzystne. Jednak według statystyk w około 80% przypadków nie można tego zrobić, ponieważ guz aktywnie przenika do otaczających tkanek, nie ma wyraźnych widocznych granic glejaka mózgu na tle zapalnych i obrzękniętych tkanek otaczających.

W niedawnej przeszłości radykalne usunięcie było niemożliwe, ponieważ istniało niezwykle wysokie ryzyko dotknięcia funkcjonalnych obszarów mózgu podczas interwencji neurochirurgicznej, powodując paraliż itp. Dziś do całkowitego wycięcia glejaka stosuje się środek kontrastowy - kwas 5-aminolewulinowy. Operacja wykonywana jest za pomocą specjalnego mikroskopu ze źródłem światła niebieskiego. Wizualizowane są komórki nowotworowe - zaczynają świecić, co umożliwia chirurgowi ich usunięcie bez pozostawiania śladów. Tylko całkowite usunięcie glejaka może zapewnić czas i jakość życia pacjenta.

Kolejne skojarzone leczenie glejaka wielopostaciowego trwa około 1,5 miesiąca. Przez pięć dni w tygodniu przez cały ten okres pacjent otrzymuje dawkowane promieniowanie, a Temodal otrzymuje lek codziennie bez przerwy. Miesiąc po zakończeniu radioterapii wznowiono przyjmowanie preparatu Temodal. Kurs utrzymania składa się z 6 etapów, z których każdy trwa 5 dni. Przerwa między etapami wynosi 23 dni. W około 10% przypadków występuje nawracający przebieg glejaka mózgu. Od 2005 roku Avastin jest z powodzeniem stosowany w leczeniu takich pacjentów..

Radioterapia

Po zabiegu stosuje się radioterapię w celu usunięcia komórek nowotworowych pozostałych po operacji. Z reguły po rehabilitacji pooperacyjnej osobom poniżej 65 roku życia zaleca się chemioradioterapię, a starszym - radioterapię. Jeśli lokalizacja guza jest trudno dostępna, stosuje się Cyber ​​Knife - radiochirurgię stereotaktyczną. Tak więc operacja w połączeniu z radioterapią i chemioterapią umożliwia zapobieganie rozwojowi nowotworów..

W przypadku glejaka wielopostaciowego w stadium 4 operacja zwykle nie jest wykonywana. Ale w przypadkach operacyjnych usunięcie guza jest optymalną taktyką leczenia. Usunięcie guza glejowego śródmózgowego może wyeliminować poważne objawy i zwiększyć przeżycie. Jednak bardzo ważne jest, aby usunięcie zostało przeprowadzone przez wykwalifikowanego specjalistę, a po operacji pacjentowi zapewniono kompetentną opiekę i nowoczesną opiekę medyczną..

Pomimo tego, że we wczesnych stadiach choroby można ją wyleczyć, co potwierdzają zarówno statystyki medyczne, jak i każde forum wyleczonego glejaka, bardzo ważne i regularne jest prowadzenie badań. Nadzór medyczny powinien trwać przez całe życie. W tym przypadku przewodnikiem po działaniach dla tych, którzy wyzdrowieli, nie powinno być forum ani czyjaś rada, ale zalecenie lekarza. Należy pamiętać, że nawrót choroby może nastąpić nawet po dziesięcioleciach i stale podlega badaniom profilaktycznym.

Prognoza i możliwa profilaktyka

Rokowanie zależy od wielu czynników, do których należy również ogólny stan zdrowia, grupa wiekowa pacjenta, wielkość i umiejscowienie guza oraz odpowiedź na leczenie. Ostateczny wynik poznamy dopiero po zakończeniu pełnego kursu kompleksowej terapii. Glioblastoma multiforme charakteryzuje się złym rokowaniem, wraz z jego rozwojem ludzie umierają.

Według statystyk medycznych średnia długość życia osób z glejakiem mózgu wynosi 12-15 miesięcy. 5-letni okres życia obserwuje się tylko u 5% pacjentów.

Jeśli guz nadaje się do leczenia chirurgicznego, rokowanie po operacji jest lepsze. Ze względu na niepewność co do dokładnych przyczyn nie ma sposobu, aby zapobiec chorobie. Zapobieganie polega na ciągłych badaniach.

Medycyna na całym świecie, w tym neurochirurgia, stale się rozwija. Niedawno nie było nawet możliwe usunięcie guza. W związku z tym pozostaje prawdopodobieństwo opracowania skutecznych i bardziej niezawodnych metod terapii, co znacznie wydłuży oczekiwaną długość życia pacjentów nawet z 4 stopniem choroby..

Glejak guza mózgu: objawy, etapy, leczenie

Glejak wielopostaciowy to złośliwy guz, który tworzy się w mózgu z astrocytów i innych komórek neurogleju. W łącznej masie pierwotnych nowotworów zlokalizowanych w tkankach ośrodkowego układu nerwowego wynosi około 19-48%. Statystyki kliniczne pokazują, że glejak wielopostaciowy i inne typy nowotworów utworzone przez zdegenerowane komórki glejowe są chorobami sporadycznymi (przypadkowymi)..

Strukturalne i biologiczne oznaki nowotworu zależą od cech patogenezy i fenotypu komórek, które go tworzą. Choroba dotyka głównie mężczyzn po 50 roku życia. Do takich nowotworów przypisywano IV stopień. Po resekcji guza lub leczeniu radioterapią czaszki często dochodzi do nawrotów - pojawiają się wtórne nowotwory.

Definicja patologii

Glejak wielopostaciowy to nowotwór w mózgu bez wyraźnych granic, co znacznie komplikuje procedurę usunięcia chirurgicznego. Charakteryzuje się agresywnym przebiegiem, szybko namnaża się do otaczających tkanek. Częściej zlokalizowane w płatach skroniowych i czołowych. Przydziel 4 stopnie złośliwości guza.

W przypadku glejaka wielopostaciowego IV stopnia, który zajął mózg, charakterystyczny jest proces przerzutów do innych narządów, co znacznie pogarsza rokowanie po operacji. W karcynogenezie decydującą rolę odgrywa proces unieśmiertelniania (zdolność do nieskończonego podziału) komórek nowotworowych.

Zgodnie z klasyfikacją międzynarodową glejaka 4. stopnia (4. stopnia) charakteryzują kryteria histologiczne - polimorfizm komórkowy (różne komórki w składzie), atypia jądrowa (nieregularna struktura - wzrost jąder), zakrzepica naczyniowa, aktywność mitotyczna (szybki podział komórek), proliferacja mikronaczyniowa ( przenikanie do układu naczyniowego), martwica tkanek.

Klasyfikacja guzów

Istnieją formy podstawowe i wtórne. W pierwszym przypadku nowotwór złośliwy charakteryzuje się szybkim postępem. W drugim przypadku pierwotny łagodny nowotwór ulega degeneracji do postaci złośliwej. W strukturze histologicznej wyróżnia się glejak olbrzymiokomórkowy, wielopostaciowy, nabłonkowy i glejakomięsak..

Odmiana wielopostaciowa jest uważana za najbardziej niebezpieczną, ponieważ składa się z różnych typów komórek. Struktura nowotworu obejmuje liczne naczynia krwionośne, co z czasem prowadzi do pojawienia się wielu ognisk krwotoku. Glejak olbrzymiokomórkowy jest postacią choroby, w której komórki tworzące strukturę są duże i łatwo rozróżnialne.

Glejakomięsak często rozwija się z gwiaździaka, rzadziej z oligodendroglioma i wyściółczaka. Rokowanie w przypadku glejakomięsaka utworzonego w mózgu jest niekorzystne. Jednak pomyślna operacja i późniejsze leczenie mogą znacznie przedłużyć życie pacjenta, w niektórych przypadkach nawet o 10 lat..

Przyczyny rozwoju choroby

Dokładne przyczyny glejaka wielopostaciowego i podobnych guzów w okolicy mózgu nie zostały ustalone. Wiodąca rola czynnika dziedzicznego nie została potwierdzona w rozwoju patologii. Nie więcej niż 5-10% przypadków wiąże się z dziedziczną predyspozycją. Zdaniem niektórych lekarzy pojawienie się glejaka jest skorelowane z alkoholizmem. Inne przyczyny wystąpienia:

  1. Wcześniejsze infekcje wirusowe (wirus opryszczki, poliomawirus, wirus cytomegalii).
  2. Odroczona malaria.
  3. Promieniowanie jonizujące (rzadko).
  4. Przewlekłe zatrucie szkodliwymi chemikaliami (w tym solami i oparami metali ciężkich).

Nowotwory złośliwe pierwotnej postaci stanowią 2% całkowitej masy chorób onkologicznych. Naukowcy identyfikują czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu złośliwego o etiologii neuroepitelialnej. Pomiędzy nimi:

  • Męska płeć.
  • Wiek 40-60 lat.
  • Rozpoznany gwiaździak I, II stopień złośliwości.
  • Mutacje genetyczne.
  • Rozpoznanie neurofibromatozy (około 15% przypadków).

Statystyki pokazują, że ludzie rasy białej są bardziej podatni na występowanie patologii. Aby nigdy osobiście nie dowiedzieć się, jak umierają z powodu glejaka, należy zwrócić uwagę na pierwsze oznaki patologii.

Objawy

Objawy glejaka wielopostaciowego zależą od umiejscowienia nowotworu, tempa wzrostu i stopnia narażenia na otaczające tkanki. Zaburzenia neurologiczne są wyraźne, gdy guz rośnie i uciska otaczającą tkankę. Objawy glejaka powstającego w mózgu:

  1. Bół głowy.
  2. Pogorszenie zdolności poznawczych (pamięć, myślenie).
  3. Zespół konwulsyjny.
  4. Zaburzenia zachowania, zmiany osobowości.
  5. Zaburzenia psycho-emocjonalne w tle.
  6. Wada wymowy.
  7. Astenia, osłabienie mięśni kończyn.
  8. Zaburzenia czucia (drętwienie, mrowienie) kończyn.
  9. Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego (tachykardia, bradykardia, wzmożona potliwość, skoki ciśnienia krwi).
  10. Poważne zmęczenie.

Główne objawy można uzupełnić charakterystycznymi objawami ogniskowymi - upośledzoną koordynacją ruchową, dysfunkcją wzroku, ataksją. Ogniskowe objawy charakteryzują się niedowładem połowiczym - paraliżem połowy ciała, drżeniem kończyn, upośledzeniem słuchu. Pacjenci często skarżą się na nudności, którym często towarzyszą wymioty. Typowe objawy, które pośrednio wskazują na lokalizację nowotworu:

  1. Senność, przemijające splątanie, zawroty głowy. Występują zwykle w wyniku ucisku nerwu przedsionkowego, móżdżku, ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
  2. Upośledzenie mowy i upośledzenie funkcji poznawczych. Zwykle występuje, gdy guz jest zlokalizowany w okolicy płatów czołowych.
  3. Zaburzenia sensoryczne (niewystarczająca reakcja na bodźce zewnętrzne). Zwykle występuje, gdy guz znajduje się we wzgórzu, pniu mózgu, korze mózgowej.
  4. Nudności wymioty. Częściej obserwuje się, jeśli nowotwór zlokalizowany jest w pobliżu centrum wymiotów w rdzeniu przedłużonym lub w strukturach korowych.

W większości przypadków oznaki patologii nie występują we wczesnych stadiach rozwoju. Pacjenci z glejakiem korelującym z HSV (wirusem opryszczki pospolitej) często rozwijają reakcje zapalne, co potwierdza obecność nacieku zapalnego w tkankach guza. Wizualnie na skórze w okolicy warg i bruzd nosowo-wargowych występuje typowa opryszczka. Analiza histologiczna próbki tkanki guza wskazuje na obecność opryszczkowych wtrętów wewnątrzjądrowych.

Dla pacjentów z glejakiem zakażonym (mieszanym) HSV charakterystyczne są również zaburzenia: umiarkowana leukocytoza (według wyników badania krwi), umiarkowana cytoza (według wyników analizy płynu mózgowo-rdzeniowego), temperatura podgorączkowa (przedłużający się wzrost temperatury w granicach 37-38 ° C), co należy wziąć pod uwagę przy wyborze metod, jak leczyć pacjenta.

Diagnostyka

Do głównych zadań diagnostyki należy określenie dokładnej lokalizacji nowotworu, jego wielkości, stopnia proliferacji do otaczających struktur. Badanie diagnostyczne przeprowadza się głównie metodami instrumentalnymi:

  • MRI i CT.
  • Perfuzja MR, spektroskopia MR.
  • Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa.
  • Operacja diagnostyczna, podczas której usuwa się część guza w celu przeprowadzenia badania histologicznego próbki.
  • Biopsja otwarta (nacięcie) lub stereotaktyczna (sterowana komputerowo).

Podczas badania instrumentalnego dokonuje się szczegółowej wizualizacji guza oraz tkanek znajdujących się obok niego, co pozwala neurochirurgowi na dobranie optymalnej taktyki leczenia operacyjnego. Równolegle przeprowadzane są analizy laboratoryjne materiałów fizjologicznych - typowanie histologiczne próbki tkanki, badanie immunohistochemiczne, analiza aktywności genu MGMT (w niektórych typach raka gen jest wyłączony), test molekularny.

Uważa się, że aktywność genu MGMT jest korzystnym czynnikiem określającym długość życia u pacjentów z glejakiem glejaka wykrytym w mózgu. Przy prawidłowej terapii u pacjentów z aktywnym genem w 10% przypadków nawroty choroby nie występują w ciągu 5 lat. W przypadku pacjentów pediatrycznych liczba ta wzrasta do 25%.

Metody leczenia

Główną metodą leczenia glejaka powstającego w mózgu jest całkowita lub częściowa resekcja dotkniętej tkanki. W zależności od lokalizacji guza i innych cech klinicznych wykonuje się operację klasyczną lub stosuje metody chirurgii stereotaktycznej (Gamma Knife).

Po operacji zwykle po 24 godzinach przeprowadza się badanie kontrolne (najczęściej rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową ze wzmocnieniem kontrastowym) w celu ustalenia wyników leczenia operacyjnego. Częstymi powikłaniami po leczeniu chirurgicznym są krwotoki w okolicy guza, obrzęk tkanek i wzrost deficytu neurologicznego.

Program terapii pooperacyjnej jest opracowywany z uwzględnieniem wskaźnika Karnofsky'ego. Metody leczenia glejaka wielopostaciowego z indeksem Karnofsky'ego powyżej 60% u pacjentów poniżej 70 roku życia obejmują chemioterapię (głównie temozolomidem), radioterapię frakcyjną, ekspozycję na zmienne pole elektryczne.

Pacjentom w wieku powyżej 70 lat z indeksem Karnofsky'ego powyżej 60% z aktywnym genem MGMT przepisuje się radioterapię typu hipofrakcyjnego, a następnie chemioterapię w połączeniu z radioterapią frakcyjną i ekspozycją na zmienne pole elektryczne. Leczenie glejaka wielopostaciowego z indeksem Karnofsky'ego poniżej 60%:

  • Radioterapia frakcyjna (wskazana dla pacjentów poniżej 70 roku życia).
  • Radioterapia hipofrakcyjna.
  • Chemioterapia (z potwierdzoną aktywnością genu MGMT).
  • Leczenie wspomagające, objawowe.

Radioterapia frakcyjna jest wykonywana przy użyciu akceleratora liniowego. Liczba sesji wynosi zwykle 10-35. Zwykle zabiegi przeprowadza się po całkowitej lub częściowej resekcji nowotworu. Radioterapia hipofrakcyjna polega na wystawieniu komórek nowotworowych na działanie dużych dawek promieniowania, co zmniejsza liczbę sesji (zwykle 1-5). Terapia hipofrakcyjna jest skuteczna przeciwko wszystkim typom komórek nowotworowych.

Po leczeniu wykonuje się kontrolne badanie MRI z częstotliwością 1 raz w ciągu 2-4 miesięcy przez kolejne 2-3 lata. Nowe metody leczenia glejaka wielopostaciowego obejmują umieszczenie kapsułki z karmustyną w miejscu operacyjnym po chirurgicznym usunięciu guza. Lek Karmustin ma działanie cytostatyczne, przeciwnowotworowe. Ekspozycja na pole elektryczne i terapia celowana to również zaawansowane techniki..

Stosowanie zmiennego pola elektrycznego do strefowego tłumienia podziałów komórek nowotworowych jest szeroko praktykowane w wiodących klinikach w Niemczech, Japonii i Izraelu w leczeniu pacjentów z rakiem. Częstotliwość zakresu wynosi zwykle 50-200 kHz, natężenie ekspozycji to 1-3 V / cm. Terapia ta spowalnia lub zatrzymuje proces podziału komórek rakowych. Efekt po ekspozycji jest porównywalny z efektem chemioterapii.

W przeciwieństwie do chemioterapii, leczenie polem elektrycznym jest bezpieczne dla zdrowych komórek, które są większe niż komórki rakowe i dlatego nie ulegają zniszczeniu. Technika pozwala uniknąć niepożądanych konsekwencji, które często występują podczas chemioterapii - oporności na leki, kumulacji substancji toksycznych. Możliwe jest powtórzenie kilku kursów z rzędu, co oznacza większe prawdopodobieństwo wyzdrowienia.

Terapia celowana przy użyciu produktów biologicznych ma na celu zwiększenie odporności organizmu. Specjalne leki działają na komórki nowotworowe na poziomie molekularnym. Leki celowane różnią się od konwencjonalnych cytostatyków ich selektywnym działaniem. Hamują rozwój komórek nowotworowych bez wpływu na odnowę zdrowych tkanek, co znacznie zmniejsza liczbę i nasilenie skutków ubocznych po zabiegu.

Leczenie glejaka wielopostaciowego środkami ludowymi jest nieskuteczne. Zaleca się równolegle z głównymi metodami terapii stosowanie leków przygotowywanych według receptur tradycyjnych uzdrowicieli na bazie roślin leczniczych o działaniu cytostatycznym, przeciwzapalnym, immunostymulującym, immunomodulującym.

Funkcje zasilania

Dieta na glejaka wielopostaciowego jest jedną z metod kompleksowego leczenia. Prawidłowo zorganizowane odżywianie nie może wyleczyć człowieka z okropnej choroby, ale pomaga organizmowi zmobilizować własne siły i aktywnie przeciwdziałać postępowi procesów nowotworowych. Dieta dla glejaka w mózgu obejmuje pokarmy o niskiej zawartości węglowodanów, wysokiej zawartości tłuszczu i umiarkowanej zawartości białka.

Dieta ketogeniczna (niskowęglowodanowa) jest szeroko stosowana w leczeniu padaczki wieku dziecięcego. Jeśli pacjent przestrzega takiej diety, zmniejsza się ilość glukozy dostarczanej do mózgu, przez co pogarsza się odżywianie komórek nowotworowych, a proces ich podziału ulega spowolnieniu. Pokazane są produkty, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy, poprawić skład krwi i usunąć toksyczne substancje z organizmu. Można jeść ryby i owoce morza, chudą wołowinę i drób, rośliny strączkowe (fasola, groszek, soczewica).

Przydatne są oleje roślinne, w tym kokosowy, oliwkowy, słonecznikowy, kukurydziany. Dieta powinna zawierać sfermentowane produkty mleczne - sery, sfermentowane mleko pieczone, śmietanę, twaróg. Musisz jeść soję, warzywa, zioła, niesłodzone owoce, pić zieloną herbatę. Konieczne jest ograniczenie spożycia alkoholu, rezygnacja ze złych nawyków żywieniowych (nadużywanie wykwintnych słodyczy, fast foodów, słodkich napojów gazowanych).

Konsekwencje i prognoza

Oczekiwana długość życia jest przewidywana indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, rodzaju guza, charakteru przebiegu, nasilenia progresji, lokalizacji, stopnia wpływu na otaczające struktury mózgu, wskaźnika Karnofsky'ego (stan ogólny pacjenta w skali 100-punktowej, gdzie 100% wskazuje na normalny stan zdrowia, 10% - stan na krótko przed śmiercią).

Etap (stopień) przebiegu glejaka wielopostaciowego odgrywa decydującą rolę w przewidywaniu, jak długo pacjent może żyć. W przypadku agresywnego przebiegu glejaka wielopostaciowego, który wpłynął na mózg, czas trwania okresu, jak długo z nim żyją po operacji, jest ustalany indywidualnie. Statystyki pokazują, że średnio ten wskaźnik wynosi 14-36 miesięcy.

W ostatnich tygodniach pacjenci ze zdiagnozowanym guzem 4 stopnia, który nie reaguje na terapię, przeżywają przeważnie w specjalistycznych szpitalach, gdzie pozostają pod całodobową opieką lekarską. W przypadku nieoperacyjnych postaci raka IV stopnia pacjentowi zaleca się leczenie wspomagające, polegające na dożylnym podaniu leków przeciwbólowych i uspokajających.

Aby pokonać glejaka, który jest uważany za jeden z najbardziej agresywnych nowotworów ze wszystkich powstających w tkankach ośrodkowego układu nerwowego, należy przestrzegać zaleceń lekarza. Często leczenie chirurgiczne, chemioterapia i radioterapia znacznie wydłużają oczekiwaną długość życia pacjenta.

Glejak wielopostaciowy

Glioblastoma to guz, który rozwija się z komórek glejowych tkanki nerwowej mózgu. Jest to niezwykle agresywny guz, który jest klasyfikowany do IV stopnia..

Rozwój nowotworu złośliwego przebiega dwojako - stopniowy nowotwór łagodny (częściej u dzieci) i początkowy nowotwór złośliwy (typowy dla starszej grupy wiekowej). Najczęściej glejak mózgu dotyka mężczyzn w wieku 40 lat i starszych..

Glejak najczęściej zlokalizowany jest w płatach czołowych i skroniowych mózgu. Ten typ nowotworu złośliwego charakteryzuje się szybkim wzrostem, inwazją do tkanki mózgowej i brakiem wyraźnych granic dotkniętego obszaru. W wielu przypadkach glejak osiąga znaczne rozmiary nawet przed pojawieniem się pierwszych objawów. To znacznie ogranicza możliwości wykonywania interwencji neurochirurgicznej..

Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa diagnozują chorobę przy użyciu najnowszych technik instrumentalnych i laboratoryjnych. Lekarze poradni onkologicznej indywidualnie podchodzą do wyboru metody leczenia dla każdego pacjenta. W ich arsenale znajdują się nowoczesne metody leczenia operacyjnego, skuteczne leki chemioterapeutyczne, innowacyjne metody terapii.

Rokowanie w przypadku glejaka mózgu jest trudne do określenia. Zależy to od wielu czynników: stadium rozwoju guza, stopnia złośliwości, ogólnego stanu pacjenta.

Przyczyny rozwoju i rodzaje guzów

Naukowcy wciąż debatują nad przyczyną rozwoju glejaka wielopostaciowego. Naukowcy uważają, że wzrost guza może rozpocząć się pod wpływem następujących czynników prowokujących:

Zmiany związane z wiekiem. Pomimo faktu, że glioneuroblastoma jest wykrywany u pacjentów w każdym wieku, ich średni wiek wynosi 64 lata;

Promieniowanie jonizujące. Ryzyko rozwoju guza wzrasta u osób, które były narażone na promieniowanie, pracują w strefie podwyższonego promieniowania, w zakładach chemicznych;

Obciążony dziedzicznością. Guz często rozwija się u członków rodziny z rzadką chorobą dziedziczną - zespołem Li-Fraumeni;

Neurofibromatosis. Jest to choroba dziedziczna, której towarzyszą zaburzenia genetyczne;

Astrocytomy. Glejaki często rozwijają się z guzów mózgu o niskim stopniu złośliwości - gwiaździaki;

Guz może zacząć się rozwijać pod wpływem onkowirusów.

Glejaki mózgu różnią się stopniem złośliwości. Najsłabiej zróżnicowany i wysoce złośliwy wieloogniskowy wieloogniskowy glejak mózgu.

Histolodzy wyróżniają następujące typy glejaków:

Gigantyczna komórka - charakteryzuje się obecnością olbrzymich komórek z kilkoma jądrami;

Multiforme - składa się z różnych złośliwych komórek, dużej liczby naczyń krwionośnych i krwotoków;

Gliosarcoma - nowotwór, który obejmuje komponent mięsakowy.

Typ histologiczny guza określają patomorfolodzy, badając próbki guza. Badają różnicowanie komórek nowotworowych pod mikroskopem.

Objawy

Glioneuroblastoma przez długi czas nie wykazuje objawów klinicznych. Objawy choroby stają się wyraźne, gdy guz staje się duży. Ogólny stan pacjenta, pogarsza się nastrój, pojawia się senność, utrata apetytu. Martwi się nudnościami i wymiotami. Ponadto rozwijają się następujące objawy:

Objawy glioneuroblastoma w dużej mierze zależą od lokalizacji guza. Napady padaczkowe i napady padaczkowe są częstsze u młodszych pacjentów. Jeśli masa wpływa na obszary mózgu odpowiedzialne za rozpoznawanie mowy, pacjent przestaje rozumieć ludzi, którzy do niego mówią. Pacjent z glioneuroblastoma może całkowicie utracić zdolność mówienia i pisania. Na początku mowa staje się niewyraźna, a następnie całkowicie nieczytelna.

W wyniku ucisku guza na mózg pacjent może stracić wrażliwość. Przestaje odczuwać ciepło i zimno, ból, nie jest świadomy położenia ciała w przestrzeni. Pacjenci szybko się męczą, odczuwają silne osłabienie. Ich puls przyspiesza, ciśnienie krwi staje się labilne..

Diagnostyka

W obecności wymienionych objawów onkolodzy w szpitalu Jusupow przeprowadzają dokładne badanie pacjenta. Jeśli podejrzewasz glejaka mózgu, wykonaj:

obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny z kontrastem. Za pomocą środka kontrastowego na obrazie wizualizuje się lokalizację, rozmiar i granice powstawania guza;

biopsja nakłucia. Uzyskany materiał biologiczny przesyłany jest do badania histologicznego;

echoencefalografia i elektroencefalografia są wykonywane w celu identyfikacji obszarów zwiększonej aktywności mózgu;

PET (pozytonowa tomografia emisyjna) umożliwia wczesne wykrycie wznowy guza.

Indywidualne leczenie glejaka mózgu dobierane jest na podstawie wyników wszystkich badań diagnostycznych.

Leczenie

Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa prowadzą kompleksową terapię pacjentów z glioneuroblastoma. Obejmuje następujące zabiegi:

Jeżeli nowotwór zlokalizowany jest w tej części mózgu, z której można go usunąć bez ryzyka uszkodzenia tkanki mózgowej, w wyniku czego może dojść do upośledzenia wyższych funkcji nerwowych, neurochirurdzy usuwają guz w maksymalnych dopuszczalnych granicach.

Interwencja chirurgiczna w celu usunięcia glejaka wielopostaciowego wymaga prawdziwych umiejętności neurochirurgów. Każdy błąd podczas operacji grozi uszkodzeniem ważnych części mózgu, które graniczą z guzem i są odpowiedzialne za wiele funkcji (mowa, słuch, wzrok).

Szpital Jusupow jest wyposażony w nowoczesny sprzęt do neuronawigacji. Operacje mózgu wykonują czołowi moskiewscy neurochirurdzy. Ich najwyższe kwalifikacje są gwarancją skutecznego leczenia poprawiającego jakość i długość życia pacjenta.

Ekspozycja na promieniowanie w miejscu lokalizacji guza jest stosowana po operacji w celu opanowania choroby i zatrzymania wzrostu nowotworu. Leki chemioterapeutyczne nie zawsze są skuteczne w przypadku glioneuroblastoma. Mimo to połączenie radioterapii i chemioterapii jest standardem opieki nad pacjentami z nowo zdiagnozowanym glioneuroblastoma. Ponieważ leki przeciwnowotworowe wpływają nie tylko na komórki atypowe, ale także na komórki zdrowe, mają wiele skutków ubocznych..

Bioterapia to stosunkowo nowa metoda leczenia raka, znana również jako terapia celowana. Gdy własny układ odpornościowy pacjenta jest stymulowany, wzrost i rozprzestrzenianie się guza jest zatrzymywane przez regulację pewnych procesów molekularnych i komórkowych, które są zaangażowane we wzrost nowotworu, rozwój i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych. Bioterapię przeprowadza się za pomocą przeciwciał monoklonalnych, szczepionek i leków genowych. Ponieważ bioterapia jest skierowana wyłącznie do określonych komórek nowotworowych, jest potencjalnie bardziej skuteczna niż inne terapie (radioterapia i chemioterapia) i mniej toksyczna dla zdrowych komórek..

Nową i obiecującą metodą leczenia glejaka wielopostaciowego jest terapia fotodynamiczna. Metoda ta polega na naświetlaniu komórek nowotworowych. W związku z tym, że przy stosowaniu tej metody leczenia komórki złośliwe są wybiórczo atakowane, onkolodzy stosują tę technologię w leczeniu glejaków, które znajdują się w ważnych ośrodkach mózgu. Psychoterapeuci Szpitala Jusupowa udzielają pomocy psychologicznej bliskim pacjentów.

Prognoza

Złośliwe glejaki mają zwykle złe rokowanie. Średnia długość życia nawet po interwencji chirurgicznej najczęściej nie przekracza pięciu lat. Taka rozczarowująca prognoza wiąże się z szeregiem niekorzystnych czynników:

W większości przypadków choroba jest rozpoznawana późno, kiedy guz osiąga duże rozmiary i wrasta w otaczające tkanki;

Glejak szybko rośnie w zamkniętej przestrzeni czaszki, w wyniku czego dochodzi do ucisku otaczających struktur mózgu, rozwija się jego obrzęk;

Funkcje życiowe są szybko zakłócane - oddychanie i aktywność serca;

Powstają poważne wady neurologiczne: funkcja motoryczna, zdolność do samoobsługi może zostać całkowicie utracona.

Z tego powodu onkolodzy ze Szpitala Jusupowa zdecydowanie zalecają, aby w przypadku pojawienia się bólu głowy, którego nie można złagodzić lekami przeciwbólowymi lub zaburzeniami funkcji neurologicznych, natychmiast udali się do neurologa..

Aby umówić się na wizytę u lekarza specjalizującego się w diagnostyce i leczeniu patologii mózgu, należy zadzwonić pod numer telefonu szpitala Jusupow. Specjaliści contact center zapewnią Ci dogodny czas na wizytę u neurologa, neurochirurga lub onkologa.

Glioblastoma: skąd pochodzi guz? Dlaczego młody i odnoszący sukcesy?

Ludzki mózg jest najmniej zbadaną częścią ciała. Naukowcy od wielu lat badają strukturę i funkcje półkul, badając cechy regeneracji i wzrostu komórek nerwowych, ich odnowę. Jeszcze trudniejszą dziedziną do badań jest onkologia mózgu, badanie różnych typów raka mózgu, metody leczenia, zarówno chirurgiczne, jak i farmakologiczne oraz radioterapia. Nie tylko naukowcy martwią się rakiem mózgu. Nie tak dawno zmarli Zhanna Friske, Anastasia Khabenskaya, Dmitry Hvorostovsky i Michaił Zadornov. A nagłówki wszystkich publikacji pełne są tego, że Anastasia Zavorotnyuk również zmaga się z podobną chorobą. Czym jest ten atak, dlaczego uderza w bogatych i sławnych? Co może wywołać raka mózgu i czy można go wyleczyć?

Choroby onkologiczne już dawno przestały być chorobami rzadkimi i unikatowymi. Jeśli jednak mówimy o uszkodzeniach mózgu, jest to raczej rzadka diagnoza. Średnio rak mózgu stanowi do 1-2% wszystkich pacjentów z rakiem. Ale jednocześnie spośród wszystkich guzów mózgu około ¾ to złośliwe i szybko rozwijające się patologie, na które umarły nasze gwiazdy. Glioblastoma to rodzaj gwiaździaka, raka wywodzącego się z pojedynczych komórek mózgowych (astrocytów).

Są to złośliwe guzy IV stopnia, w których większość komórek nowotworowych namnaża się i dzieli w sposób ciągły. Otrzymują krew i pokarm z naczyń mózgowych, dodatkowo „jedząc” zdrowe komórki mózgowe. Guz składa się głównie z nieprawidłowych komórek astrocytów, ale zawiera również mieszaninę różnych typów komórek (w tym naczyń krwionośnych) i obszarów martwych komórek (martwica). Glejaki szybko atakują pobliskie obszary mózgu. Mogą również rozprzestrzeniać się na przeciwną półkulę mózgu przez włókna łączne (ciało modzelowate). Glejaki niezwykle rzadko rozprzestrzeniają się poza mózg - dają przerzuty, zabijają żywiciela z powodu szybkiego zniszczenia mózgu.

Jak rozwija się guz??

Glejak wielopostaciowy może wystąpić spontanicznie, jeśli co najmniej jedna komórka mózgowa ulegnie mutacji. Rozpoczynają się natychmiast jako agresywny guz IV stopnia bez żadnego poprzednika, takiego jak łagodne zmiany. Guzy te są najczęstszą postacią glejaka wielopostaciowego i mają tendencję do większej agresywności. Rzadziej glejaki wtórne występujące z guzów astrocytarnych niższego stopnia (II lub III), rosną wolniej i istnieje szansa na wyleczenie.

Czy jest jakaś nadzieja?

Niestety, dziś prognozy dotyczące glejaka wielopostaciowego są rozczarowujące. Pacjenci żyją średnio od 2-3 miesięcy do roku. Biorąc pod uwagę fakt, że guz jest wykrywany dość późno, pozostaje bardzo mało czasu. Tylko 2% pacjentów żyje z tą diagnozą do 5 lat. Onkolodzy twierdzą, że dziś nie są w stanie wyleczyć tego typu raka mózgu, chociaż są perspektywy opracowania nowych leków, ale zajmie to więcej niż rok. Co jeszcze jest nieprzyjemne w przypadku ganglioblastoma - w każdej chwili może dojść do nawrotu. Zwykle dzieje się to po 5-10 latach życia, ale nawracający rak jest zwykle bardziej agresywny niż pierwszy epizod.

Zwykle ludzie przychodzą do lekarza, gdy stan jest już nie do zniesienia, a objawów nie można zignorować. Ale w tym czasie guz już rośnie do dużych rozmiarów i atakuje duży obszar mózgu. Na wczesnym etapie nie ma specjalnych i wyraźnych przejawów. Może wystąpić lekki dyskomfort, zmęczenie, problemy ze snem. Ale naszym celebrytom zwykle kojarzy się to z trudnym harmonogramem tras koncertowych, lotami, ładunkiem. A zwykła osoba raczej nie podejrzewa takiej diagnozy..

Później glejak wywołuje nudności z wymiotami i drgawkami, rozdzierający ból głowy spowodowany zwiększonym ciśnieniem w jamie czaszki. Kiedy dotknięte są niektóre części mózgu, pojawiają się zaburzenia widzenia lub słuchu, utrata pamięci, utrata przytomności, zaburzenia psychiczne i zaburzenia mowy.

Mężczyźni lub kobiety: kto częściej choruje?

Naukowcy uważają, że ten rak występuje częściej u mężczyzn. Średni wiek wynosi od 40 do 60 lat. Jednak w ostatnich latach kobiety częściej chorują na gwiaździaki, co wiąże się z szeregiem zewnętrznych wpływów i zmian zdrowotnych..

U mężczyzn glejaka może wywołać uraz głowy, ciągły kontakt z zagrożeniami zawodowymi w pracy, wysokie stężenia soli metali ciężkich, złe nawyki, napięty harmonogram pracy i stres. Istnieją dowody na to, że promieniowanie niewidoczne dla oka (w tym z obfitości otaczającej nas technologii), niektóre wirusy, które wnikają do organizmu, anomalie genetyczne odziedziczone po rodzicach mogą negatywnie wpływać.

U kobiet, oprócz tych czynników, prowokatorami mogą stać się poważne zaburzenia hormonalne lub różne próby oszukania natury, odmłodzenia organizmu za pomocą różnych nowomodnych metod, które pojawiają się każdego roku..

Najpierw żona Konstantina Khabensky'ego - Anastasia, potem Zhanna Friske, a teraz Anastasia Zavorotnyuk. O swojej diagnozie dowiedzieli się po porodzie, tak radosnym wydarzeniu w ich życiu. Od razu odbyła się dyskusja i wersje, że przyczyną raka była ciąża i poród, czyli procedury, które je poprzedzały. Tak, naukowcy jako jeden z czynników wysunęli jedną z wersji wpływu technologii wspomaganego rozrodu i zmiany hormonalnej. Należy jednak podkreślić, że to wszystko jest raczej katalizatorem niż prawdziwą przyczyną wzrostu guza. Możliwe, że wcześniej uśpione geny w jednej z komórek mózgowych, odziedziczone i kodujące wzrost guza, w wyniku stresu wywołanego gwałtownym wzrostem hormonalnym, przebudziły i wyzwoliły wzrost glejaka. Dlatego nie można winić in vitro lub ciąży w żadnym wieku kobiety..

Rak jest chorobą bogatych i sławnych?

Nie, mówienie tego jest błędne, ludzie cierpią na guzy mózgu, niezależnie od ich statusu społecznego i sławy. Ale słynne osoby są zawsze słyszane, więc ich problemy są aktywniej omawiane w mediach. I może być opinia, że ​​tylko oni mogą mieć takie problemy. Ale glejaka wielopostaciowego diagnozuje się corocznie u setek zwykłych ludzi i nikt o nich nie wie..

Ponadto bogaci i sławni ludzie często zwracają uwagę na swoje zdrowie, są badani, monitorują ich odżywianie i stan, aby aktywnie zwiedzać i utrzymywać szalony rytm życia. Dlatego stawiam u nich diagnozy, które ze względu na późne leczenie lub zaniedbanie choroby u zwykłych ludzi można rozpoznać po śmierci. Ale rak mózgu to niezwykle trudna diagnoza, bardzo trudno go wcześnie rozpoznać..

Czy techniki odmładzające mogą wywołać raka??

Obecnie aktywnie dyskutowana jest kwestia, że ​​wiele kobiet, które napotykają glejaka, mogło go sprowokować zabiegami przeciwstarzeniowymi. W szczególności mówimy o wykorzystaniu komórek macierzystych. Są rodzajem „uniwersalnych żołnierzy” organizmu, zdolnych do przekształcenia się w dowolną tkankę ciała i aktywnego namnażania. Czy mogą wzmacniać raka? Być może, ale nie ma na to naukowych dowodów, ale nie ma też potwierdzenia ich doskonałego bezpieczeństwa w zabiegach przeciwstarzeniowych, podawaniu do organizmu. Znając cechy podziału komórek, procesy biochemiczne organizmu, nie można mówić tylko o wpływie komórek macierzystych na raka. Raczej wiele czynników może odgrywać rolę jednocześnie - stres, choroba, urazy, zmiany hormonalne i dziedziczność. Nadal wiele nie wiemy o pochodzeniu raka mózgu (i wielu innych lokalizacjach).

Przecież przy takim poziomie medycyny rak mózgu zabija?

Wszystko to wynika z wielu powodów. Po pierwsze, mózg jest bardzo złożony, ma wiele różnych typów komórek, które pełnią różne i bardzo ważne funkcje. Do chwili obecnej neuro-onkolodzy (specjaliści od guzów mózgu) zidentyfikowali około 120 różnych typów zmian nowotworowych. Różnią się one w zależności od lokalizacji ogniska guza, komórek dotkniętych rakiem, wieku i obecnych objawów..

Objawy podobne do raka mogą występować w chorobach nieonkologicznych, dlatego rozpoznanie jest trudne. Ludzie późno trafiają do neurologów, a do onkologów jeszcze później, a wtedy jest już za późno, aby cokolwiek zrobić. Ale nawet jeśli guz zostanie wykryty na wczesnym etapie, poddawany badaniu MRI lub CT mózgu, ważne jest, aby rozróżnić, czy jest złośliwy, czy łagodny. Wszystko w mózgu jest skomplikowane, nawet niezłośliwy, niezłośliwy guz może zabić, jeśli uciska ważne ośrodki. Czaszka jest zamkniętą i stosunkowo niewielką jamą, w której nawet 1-2 cm guza silnie drażni. Biopsja może ustalić dokładną diagnozę; w tym celu neurochirurdzy muszą dosłownie wejść do głowy pacjenta i pobrać kawałek guza. Dobrze, jeśli leży na powierzchni, a jeśli znajduje się głęboko, sama biopsja może zabić pacjenta. Nie wszyscy ludzie są gotowi do podejmowania ryzyka, pozostawiając sobie życie przynajmniej przez jakiś czas. A nawet jeśli wykonuje się biopsję, określa się rodzaj guza, nie wszystkie z nich są operacyjne - to znaczy nie zawsze jest możliwe ich całkowite usunięcie bez zabijania pacjenta i pozostawienia komórek rakowych, aby ponownie rosły.

Ktoś ryzykuje bardziej niż inni?

Czy istnieją szczególne grupy ryzyka - zawód, wiek lub zawód - które mogą zwiększać ryzyko? Trudno powiedzieć - nasze gwiazdy, które zmarły na raka mózgu, były stosunkowo młode, dbały o swoje zdrowie i odżywianie oraz prowadziły zdrowy tryb życia. Tak, mieli stres, loty, koncerty, stres - ale inni też są na nie narażeni! Dlatego „sława” i „celebryta” nie są czynnikiem ryzyka, tak jak zdrowy styl życia nie gwarantuje, że nie będzie raka.

Zdaniem onkologów, którzy od wielu lat badają problem rozwoju nowotworów, rak występuje jako defekt, krytyczny rozpad genów, który nie doprowadził do śmierci komórki. Chociaż dzieje się to losowo, niektóre czynniki zewnętrzne mogą przyczyniać się do prowokacji raka. Istnieje udowodniony związek z paleniem, spożyciem alkoholu i narażeniem na czynniki rakotwórcze. Chociaż ryzyko rośnie, nie jest ono w 100%.

Jednak do tej pory nie udowodniono związku między rakiem mózgu a stresem, chociaż można zaprzeczyć, że ciągły stres i przepracowanie osłabia układ odpornościowy, który czuwa nad niszczeniem komórek rakowych. Ale jeśli rak już się rozwinął, stres może zwiększyć jego aktywność..

Rak nie jest związany z częstymi lotami i promieniowaniem z kosmosu, które jest znacznie wyższe w locie. Jednak zakłócenia biorytmu spowodowane długimi dystansami i długimi lotami mogą w pewnym stopniu przyczyniać się do zaburzeń metabolicznych..

Nie ma również związku z wpływem telefonów komórkowych lub innej elektroniki, sprzętu AGD. Być może po prostu nie zbadaliśmy jeszcze subtelnych mechanizmów, ale jak dotąd nie zidentyfikowano żadnego związku między rakiem mózgu a częstym używaniem telefonów komórkowych..

Jakie są opcje leczenia glejaka wielopostaciowego?

Glejak wielopostaciowy jest trudny do wyleczenia, ponieważ niektóre komórki mogą dobrze reagować na określone terapie, podczas gdy inne mogą w ogóle nie podlegać leczeniu. Z tego powodu plan leczenia glejaka wielopostaciowego może łączyć kilka podejść. Pierwszym krokiem w leczeniu glejaka wielopostaciowego jest zabieg chirurgiczny (biopsja) mający na celu zdiagnozowanie, zmniejszenie nacisku na mózg i bezpieczne usunięcie jak największej części guza. Glejaki wielopostaciowe są rozlane i mają podobne do palców macki, które sięgają do mózgu, co bardzo utrudnia ich usunięcie. Jest to szczególnie niebezpieczne, gdy guzy rosną w pobliżu ważnych obszarów mózgu, które kontrolują funkcje, takie jak język i ruch / koordynacja..

Radioterapia i chemioterapia są stosowane w celu spowolnienia wzrostu guzów resztkowych po operacji oraz w przypadku guzów, których nie można usunąć chirurgicznie. Przy standardowym leczeniu mediana przeżycia dorosłych z glejakiem wynosi około 11-15 miesięcy. Istnieją czynniki, które mogą przyczynić się do lepszego rokowania, na przykład młodszy wiek w momencie rozpoznania (poniżej 50 lat), prawie całkowite usunięcie guza. Ale ogólnie są to okresy do dwóch lat.