Główny > Skleroza

Niedociśnienie tętnicze (niedociśnienie): objawy i leczenie

Niedociśnienie tętnicze (niedociśnienie) to długotrwała choroba charakteryzująca się niskim poziomem ciśnienia skurczowego (górnego) i rozkurczowego (dolnego). Liczby nie przekraczają 100 i 60 mm Hg. Sztuka. odpowiednio.

Nadal nie ma zgody co do tego, czy niedociśnienie tętnicze należy uznać za chorobę. Niektórzy lekarze uważają ten stan za chorobę, ponieważ niedociśnienie powoduje dość duży zespół objawów klinicznych i wymaga leczenia.

Ich przeciwnicy uważają, że niedociśnienie tętnicze jest fizjologiczną właściwością konkretnego organizmu, gdyż długotrwały spadek ciśnienia krwi nie powoduje patologicznych zmian w organizmie i nie prowadzi do poważnych konsekwencji, takich jak nadciśnienie..

Co to jest?

Niedociśnienie to stan charakteryzujący się niskim ciśnieniem krwi. Normalna dolna granica ciśnienia wynosi 100 mm Hg. dla skurczowego i 60 mm Hg. na rozkurcz. Wszystko poniżej tych wartości odnosi się do niedociśnienia..

Przyczyny rozwoju

W zależności od postaci niedociśnienie tętnicze może być spowodowane następującymi przyczynami:

  1. U wytrenowanych sportowców (fizjologiczne niedociśnienie)
  2. Adaptacja do warunków wysokogórskich (hipotonia fizjologiczna), a także gorących warsztatów, tropików i stref podzwrotnikowych (w tych przypadkach może się to wiązać z nadmierną potliwością)
  3. Ostry spadek objętości krążącej krwi (utrata krwi, oparzenia)
  4. Niewydolność serca
  5. Zmniejszone napięcie naczyń krwionośnych (wstrząs anafilaktyczny, wstrząs septyczny)
  6. Urazy mózgu i rdzenia kręgowego
  7. Nerwice, urazy psychiczne, chroniczny brak snu, chroniczne zmęczenie spowodowane brakiem równowagi w stosunku godzin odpoczynku do pracy, stres, depresja i inne stany apatyczne i depresyjne.
  8. Niedociśnienie ortostatyczne - nagły spadek ciśnienia krwi, który występuje, gdy osoba wstaje po długotrwałym kucaniu lub leżeniu.
  9. Posocznica.
  10. Zakłócenie normalnego funkcjonowania układu hormonalnego.

Wahania ciśnienia krwi w stanie spoczynku do poziomu niedociśnienia są zwykle uważane za odrębny hipotoniczny typ somatycznej dysfunkcji autonomicznej serca i układu sercowo-naczyniowego (zaburzenie, w którym zaburzona jest autonomiczna regulacja napięcia naczyń tętniczych), ale mogą być również przejawem lęku napadowego i innych nerwic oraz psychicznych. zaburzenia.

Wtórne przewlekłe niedociśnienie tętnicze występuje na tle takich chorób jak: uszkodzenie mózgu, upośledzenie funkcji tarczycy, nadnerczy, guz chromochłonny itp., Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (może być wynikiem nie tylko urazów głowy, ale także podwichnięcia rotacyjnego lub zwichnięć kręgu szyjnego C1 (z (stary) poród, urazy położnicze, wypadki u dzieci i dorosłych, w tym salta, czasem tylko nieostrożny ostry obrót głowy)).

Niedociśnienie tętnicze może wystąpić w czasie ciąży i charakteryzuje się niskim napięciem tętniczym.

Pierwotne niedociśnienie tętnicze

Ta forma patologii jest najczęstsza, chociaż przyczyny jej wystąpienia nie są w pełni zrozumiałe. Wiadomo, że długotrwałe stresy, słaba dziedziczność i mechanizm rozwoju związany z dysfunkcją naczyń są niezawodnie istotnymi czynnikami prognostycznymi dla powstania pierwotnej (podstawowej) postaci niedociśnienia. Ważne jest, aby zidentyfikować takie przypadki na czas, aby zapobiec ich progresji do postaci przewlekłej..

Wtórne niedociśnienie

Jeśli pierwotne niedociśnienie uważa się za chorobę niezależną, wówczas postać wtórna jest konsekwencją innych chorób ogólnoustrojowych:

  • patologia CVS (układ sercowo-naczyniowy);
  • SKLEP osteochondrozy (kręgosłup szyjny);
  • doznał urazu mózgu;
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (przewód żołądkowo-jelitowy);
  • choroby układu oddechowego;
  • cukrzyca;
  • złośliwe / łagodne nowotwory;
  • dysfunkcja krążenia krwi;
  • alkoholizm;
  • wynik długotrwałego przyjmowania leków.

Niedociśnienie ortostatyczne

Z reguły jest to krótkotrwały spadek ciśnienia krwi podczas wstawania (w ogólnym przypadku - gdy ciało przesuwa się z pozycji poziomej do pionowej). Osoby cierpiące na tę postać choroby są narażone na upadki i omdlenia, dlatego należy zachować ostrożność podczas wstawania (wstawania, podskakiwania).

Ostre niedociśnienie tętnicze

Ostra postać niedociśnienia, charakteryzująca się szybkim spadkiem ciśnienia krwi, jest uważana za najbardziej niebezpieczną. Gwałtowny spadek przepływu krwi może niekorzystnie wpłynąć na wszystkie narządy, zwłaszcza mózg, który jest największym konsumentem krwi. Niedotlenienie może powodować omdlenia, zaburzenia rytmu serca i inne stany zagrażające zdrowiu, które wymagają natychmiastowej reakcji pacjenta lub innych osób..

Przyczyny gwałtownego spadku ciśnienia krwi (ciśnienia krwi) mogą być różne - banalne zatrucia pokarmowe / chemiczne, infekcje, zatrucie krwi, odwodnienie.

Przewlekłe niedociśnienie

Długotrwały lub trwały spadek ciśnienia jest głównym objawem przewlekłego niedociśnienia. Ale jeśli dla niektórych kategorii populacji (wyszkoleni sportowcy, mieszkańcy wyżyn, mieszkańcy północnych terytoriów) taki stan jest adaptacją ciała, która jest uważana za normę, to dla reszty jest to stan nienormalny. Charakteryzuje się permanentnym spadkiem siły, co nie pozwala na pracę na polu zawodowym iw życiu codziennym z pełną mocą.

Objawy niedociśnienia

Główne objawy niedociśnienia są raczej niejasne, mogą mówić o innych chorobach. Dlatego w przypadku ich wystąpienia konieczna jest konsultacja z lekarzem. Zazwyczaj następujące objawy wskazują na niskie ciśnienie krwi:

  • silne zawroty głowy, bóle głowy, osłabienie;
  • zaburzenia snu, ciągłe zmęczenie, drażliwość;
  • skóra jest stale biała, opuszki palców mogą stać się niebieskie;
  • różne zaburzenia serca, duszność, ciemnienie oczu przy nagłych ruchach.

Często pacjenci z niedociśnieniem mają objawy, takie jak uczucie ciężkości w nadbrzuszu, gorzki smak w ustach, zmniejszony apetyt, odbijanie się, zgaga, wzdęcia, zaparcia.

Objawy ostrego niedociśnienia

Ostra postać niedociśnienia tętniczego występuje przy wyraźnym głodzie tlenu w tkankach mózgowych, w związku z czym rozwijają się takie objawy, jak:

  • zawroty głowy,
  • krótkotrwałe zaburzenia widzenia,
  • niestabilność chodu,
  • bladość skóry,
  • półomdlały.

Przewlekłe objawy

W przewlekłym wtórnym niedociśnieniu tętniczym na pierwszy plan wysuwają się objawy choroby podstawowej. Ponadto pacjenci mają:

  • słabość,
  • apatia,
  • senność,
  • zwiększone zmęczenie,
  • bóle głowy,
  • labilność emocjonalna,
  • zaburzenia pamięci,
  • zaburzenia termoregulacji,
  • pocenie się stóp i dłoni,
  • częstoskurcz.

Długotrwałe niedociśnienie tętnicze powoduje nieregularne miesiączki u kobiet i potencję u mężczyzn.

Niedociśnienie ortostatyczne

Niedociśnienie ortostatyczne jest bardzo częste - gwałtowny spadek ciśnienia krwi, gdy zmienia się pozycja ciała. Jest to dość powszechny stan wśród nastolatków, kiedy rosnący organizm wymaga intensywniejszej pracy naczyniowej..

Kiedy stoisz lub stoisz prosto przez długi czas, do mózgu może nie napływać wystarczająca ilość krwi.

W rezultacie spada ciśnienie, pojawiają się zawroty głowy, oczy ciemnieją i mogą wystąpić omdlenia. U osób z niedociśnieniem, wraz ze wzrostem aktywności fizycznej bicie serca i tętno stają się częstsze, może wystąpić duszność i dyskomfort w okolicy serca. Najczęściej pogorszenie samopoczucia u pacjentów z hipotensją obserwuje się po chorobach zakaźnych i przeziębieniach, a także w okresie wiosenno-letnim

Jak leczyć niedociśnienie?

W większości przypadków leczenie niedociśnienia nie jest wymagane. Najczęstszymi przyczynami niskiego ciśnienia krwi są zły styl życia i stres. Fizjologicznego niedociśnienia nie należy leczyć, ale należy o tym pamiętać, aby nie dopuścić do skoków ciśnienia. Jeśli martwisz się jakimkolwiek objawem niedociśnienia, na przykład sennością, to przede wszystkim warto ustalić codzienny schemat. Samo to wystarczy, aby poradzić sobie z nieprzyjemnym stanem. W walce z niedociśnieniem można zastosować tradycyjną medycynę.

Jeśli niedociśnienie jest spowodowane zaburzeniami neurologicznymi lub wadami układu sercowo-naczyniowego, lekarz powinien przepisać leczenie. Jeśli dana osoba obserwuje objawy niskiego ciśnienia krwi przez długi czas, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z kardiologiem i neurologiem, aby przeprowadzić badanie i przepisać niezbędne tabletki, a także podać zalecenia dotyczące zmiany stylu życia..

Pamiętaj, że zwykle niedociśnienie nie jest niezależną chorobą, ale jest konsekwencją innych patologii. A główną zasadą leczenia wtórnego niedociśnienia jest korekta choroby podstawowej:

  • W przypadku chorób endokrynologicznych lekarz przepisze leki hormonalne.
  • W przypadku niedokrwistości zaleca się przyjmowanie żelaza i (lub) witamin.
  • W przypadku wad serca wskazane może być operowanie pacjenta. Niskie ciśnienie występuje w niedomykalności aortalnej i zwężeniu zastawki mitralnej (zwężenie otworu łączącego lewy przedsionek z komorą).

Niedociśnienie leczy się bezpośrednio według następującego schematu ogólnego:

  1. Początkowo powinieneś przestrzegać ogólnych zaleceń, a następnie połączyć sporty.
  2. Jeśli efekt jest niewystarczający, lekarze zalecają stosowanie olejków aromatycznych, preparatów ziołowych.
  3. Jeśli te środki lecznicze są nieskuteczne, lekarz może przepisać leki.

Farmakoterapia

Jeśli leczenie choroby podstawowej jest niewystarczające lub niedociśnienie jest pierwotne, lekarze przepisują grupę leków przedstawionych poniżej:

Grupa narkotykowaEfektyFunkcje aplikacji
Preparaty kofeinoweZwiększ ciśnienie krwi
Stymuluje aktywność umysłową i fizyczną
Zmniejsz senność
Stosowany w małych dawkach
Leki takie jak midodrynaZwiększyć ciśnienie. Nie wpływają na tętnoAktywnie stosowany w hipotonii ortostatycznej, w leczeniu dzieci i młodzieży
Leki nootropoweDziałania są połączone: psychostymulujące i uspokajającePoprawia odżywienie komórek mózgowych
Grupa leków naczyniowo-mózgowychPoprawia przepływ krwi do mózguStosowany przy urazach ośrodkowego układu nerwowego

Leczenie niedociśnienia bez leków

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia 75% pacjentów z tą patologią powinno być leczonych środkami nielekowymi.

  1. Hydroterapia, która działa tonizująco na napięcie naczyniowe, aparaty korekcyjne skóry oraz wpływa pozytywnie na odporność: prysznic Vichy, szkocki, wachlarz, prysznic okrężny, kąpiele mineralne, radonowe, jodowo-bromowe, hydromasaż, stosowanie kontrastowych temperatur.
  2. Masaż mięśni łydek, dłoni, okolicy szyi i kołnierza, likwidujący bóle głowy i serca, labilność emocjonalna.
  3. Trening autogenny, medytacja itp. Techniki psychoterapeutyczne pozwalają zmienić stosunek do psycho-emocjonalnych czynników traumatycznych działań i zwiększyć ich tolerancję.
  4. Terapia ruchowa z indywidualnym doborem ćwiczeń niewymagających dużej aktywności fizycznej - Bodyflex, gimnastyka, szybki marsz, jogging itp..
  5. Aeroionoterapia - inhalacja powietrza wzbogaconego ozonem. Stabilizuje ciśnienie krwi, poprawia mikrokrążenie.
  6. Electrosleep z indywidualnym doborem częstotliwości tętna - zwiększa napięcie naczyniowe.
  7. Elektroforeza w strefie szyjno-kołnierza roztworami kofeiny, mezatonu - likwiduje zawroty głowy i omdlenia (więcej o wskazaniach i przeciwwskazaniach do elektroforezy).
  8. Akupunktura, prowadząca do normalizacji interakcji neurowegetatywnych i poprawy mikrokrążenia krwi.
  9. Aromaterapeutyczny masaż tonizującymi i pobudzającymi olejkami: anyżowym, pomarańczowym, bazyliowym, goździkowym.
  10. Delikatne utwardzanie - kontrastowy prysznic, chłodne kąpiele stóp
  11. Rzucenie złych nawyków: palenie i alkohol
  12. Eliminacja stresu i traumy

Normalizacja codziennej rutyny i stylu życia

Szczególnie ważny punkt w przypadku zawodów siedzących, które obejmują:

  • 9-11 godzinny sen nocny, podczas którego możliwa jest synchronizacja biorytmów organizmu;
  • płynne wstawanie z łóżka bez gwałtownych ruchów;
  • poranne ćwiczenia;
  • zimny i gorący prysznic;
  • pływanie, gimnastyka;
  • spacery na świeżym powietrzu;
  • przerwy w ciągu dnia pracy na 5-10 minut odpoczynku.

Normalizacja żywienia

Obejmuje częste posiłki z odpowiednią ilością białka, soli i przypraw. Sód w soli wiąże wodę, zwiększając w ten sposób całkowitą objętość krążącej krwi. Przyprawy pobudzają pracę gruczołów dokrewnych i zwężają naczynia krwionośne. Zaleca się pić naturalnie mieloną kawę lub mocną herbatę (patrz szkoda torebek z herbatą) rano, ale nie należy jej nadużywać, gdyż patologiczna reakcja naczyń krwionośnych może rozwinąć się w postaci rozszerzenia zamiast zwężenia, co oznacza jeszcze większy spadek ciśnienia krwi. Produkty zwiększające ciśnienie:

  • pikantne i pikantne potrawy;
  • przyprawy (goździki, pieprz, chrzan, musztarda);
  • sery, tłuste mięso i ryby;
  • słodycze, czekolada.

Środki ludowe

Leczenie środkami ludowymi na niedociśnienie jest bardzo skuteczne. Znanych jest wiele preparatów ziołowych, które zwiększają napięcie naczyniowe, a tym samym poprawiają samopoczucie pacjentów z hipotensją. Te rośliny obejmują:

  • Żeń-szeń;
  • Echinacea;
  • Chińska trawa cytrynowa;
  • Eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea.

Warto przyjmować te preparaty ziołowe w przypadku braku przeciwwskazań zgodnie ze zwykłymi schematami wskazanymi na opakowaniu..

Uważa się, że świeżo parzona kawa oszczędza przed niskim ciśnieniem. Rzeczywiście, ożywcze działanie kofeiny zostało udowodnione. Ale po pierwsze jest znacznie bardziej zawarta w zielonej herbacie, a po drugie kofeina szybko uzależnia, dlatego efekt terapeutyczny zniknie.

Przy ogólnym spadku napięcia i tak zwanym bluesie, łagodny efekt przeciwdepresyjny, wystarczający do leczenia niedociśnienia, może mieć ziele dziurawca.

Prognoza

Jeśli niskie ciśnienie krwi jest spowodowane guzami mózgu lub ciężkim stadium niewydolności serca, rzadkim rytmem, poważnymi obrażeniami (wypadkami samochodowymi), krwawieniem, wówczas rokowanie zależy od powodzenia leczenia podstawowej patologii.

Ogólnie rokowanie jest korzystne, u wszystkich pacjentów przy braku poważnych chorób współistniejących konieczne jest wyeliminowanie objawów choroby, które powodują niedogodności w życiu. Wszyscy ci pacjenci prowadzą normalny i aktywny tryb życia. Jeśli objawy niedociśnienia zostaną zdiagnozowane u dzieci lub młodzieży, istnieje duże prawdopodobieństwo normalizacji wartości ciśnienia po 25 latach (ponad 70% przypadków).

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania niedociśnieniu jest aktywność fizyczna. Racjonalne odżywianie, regularna aktywność fizyczna (ćwiczenia, chodzenie na siłownię), dobry wypoczynek pomogą znormalizować ciśnienie krwi.

Aby wzmocnić napięcie naczyniowe, zaleca się zabiegi wodne: prysznic kontrastowy, pływanie. Pozytywne emocje, brak stresu, psychoterapia w stanach depresyjnych i hipochondrialnych pomogą również zapobiegać wystąpieniu niedociśnienia

Evgeniya

Mam ciśnienie od 60/35 do 90/50. lekarze twierdzą, że jest to spowodowane chemioterapią (rak w 3. stadium). ale diagnozę postawiono około rok temu, a problemy z ciśnieniem krwi zaczęły się około 2 miesiące temu. Teraz biorę dużo leków na moją chorobę podstawową. lubię środki ludowe (teraz piję cykorię, miód z cynamonem).

Maria

Kąpiele terpentyny biorę, przyczyniają się do otwarcia naczynek, umiarkowanego wzrostu ciśnienia krwi, powodują głębsze oddychanie. Zestaw terpentyny kupuję w aptece, po kąpieli czuję się dużo lepiej.

Opis, objawy i leczenie niedociśnienia tętniczego

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku niedociśnienia leczenie jest przepisywane dopiero po kompleksowym badaniu. Przede wszystkim musisz skontaktować się z terapeutą lub lekarzem rodzinnym. Po badaniu fizykalnym lekarz będzie mógł odgadnąć przyczyny niskiego ciśnienia krwi iw razie potrzeby skierować pacjenta do innych specjalistów.

W przypadku niedociśnienia ważne jest, aby odróżnić zaburzenia ciśnienia od innych chorób. Faktem jest, że idiopatyczne niedociśnienie występuje bardzo rzadko, najczęściej lekarze i pacjenci mają do czynienia z wtórnym niedociśnieniem

W takim przypadku ważne jest, aby przejść kompleksowe badanie w celu zidentyfikowania przyczyn niskiego ciśnienia krwi..

Oprócz terapeuty pacjent musi odwiedzić następujących specjalistów:

  • neurolog;
  • kardiolog;
  • endokrynolog;
  • gastroenterolog.

Sposób leczenia niedociśnienia zależy od przyczyn jego rozwoju. W przypadku zaburzeń czynności nerwowej lub wegetatywnej dystonii naczyniowej neurolog przepisuje leczenie. Jeśli niskie ciśnienie krwi wiąże się z osteochondrozą, terapia jest również wybierana przez tego specjalistę.

Przy niskim ciśnieniu krwi na tle cukrzycy powinieneś zostać zbadany przez endokrynologa. W przypadku niedoczynności tarczycy, która może wywołać obniżenie ciśnienia krwi, endokrynolog zaleci również leczenie.

Kardiolog przepisze leczenie, jeśli choroba jest spowodowana naruszeniem mięśnia sercowego. Wizyta u gastroenterologa jest konieczna, aby wykluczyć wrzody żołądka i inne choroby żołądkowo-jelitowe, które mogą prowadzić do obniżenia ciśnienia.

Badania wymagane do potwierdzenia diagnozy:

  • EKG;
  • dopplerografia naczyń głowy i szyi;
  • ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Konieczny jest potrójny pomiar ciśnienia krwi. Zwykle w celu uzyskania wiarygodnych danych zaleca się przeprowadzanie pomiarów w ciągu dnia w regularnych odstępach czasu..

Jeśli nie udało się zidentyfikować przyczyny, z powodu której rozwinął się zespół hipotensyjny, a stały spadek ciśnienia nie budzi wątpliwości, rozpoznaje się hipotensję idiopatyczną (I95,0 według ICD-10).

Niskie ciśnienie krwi jest często objawem problemów z tarczycą, dlatego należy je zbadać.

Etiologia przewlekłego niedociśnienia

Niskie ciśnienie krwi jest często objawem innych zaburzeń organizmu. Może sygnalizować chorobę serca, a nawet wstrząs anafilaktyczny, który pojawia się natychmiast po ukąszeniu owada. Ponadto niedociśnienie występuje u osób z chorobami nadnerczy, zaburzeniami przepływu krwi i rytmu serca. Występuje również przy padaczce, cukrzycy i anemii.

Lekarz badający pacjenta, u którego wystąpiło niedociśnienie, musi najpierw określić, czy stan jest jednorazowy, czy przewlekły. Jeśli pacjent z reguły ma prawidłowe ciśnienie krwi i jego spadek nastąpił nagle, to możemy mówić o hipotonii ortostatycznej (ortostatycznej). Jeśli niedociśnienie tętnicze występuje u pacjenta stale, nazywa się to przewlekłym. Niedociśnienie ortostatyczne występuje zwykle u nastolatków w okresie dojrzewania iu osób w średnim wieku.

Niedociśnienie tętnicze spowodowane przyczynami wystąpienia można podzielić na następujące typy:

  1. Podstawowy. Może wystąpić samoistnie bez żadnego powodu - tzw. Samoistne niedociśnienie tętnicze. Może mieć pewne podłoże genetyczne.
  2. Wtórny. Występuje w wyniku innych chorób, takich jak układ sercowo-naczyniowy, niedoczynność kory nadnerczy (choroba Addisona) lub przedniego przysadki mózgowej, niedoczynność tarczycy, neuropatia podczas choroby Parkinsona, infekcja, utrata dużej ilości krwi czy odwodnienie. Wtórne niedociśnienie tętnicze może być spowodowane przedawkowaniem leków przeciwnadciśnieniowych, lewodopów lub leków stosowanych w leczeniu choroby Parkinsona.
  3. Ortostatyczny. Może to być efektem ubocznym przyjmowania wielu leków, zwłaszcza stosowanych w leczeniu nadciśnienia..

Niedociśnienie może być ostre lub przewlekłe.

Przyczyny przewlekłego zaburzenia mogą być następujące:

  • pierwotne niedociśnienie tętnicze (nieznanego pochodzenia, z bradykardią) jest najczęstszą postacią przewlekłego niedociśnienia, często naznaczoną genetyczną predyspozycją do rozwoju;
  • zaburzenia hormonalne, takie jak niedoczynność tarczycy, aldosteronizm, choroba Addisona, niedoczynność przysadki;
  • cukrzyca (neuropatia cukrzycowa);
  • choroby metaboliczne, takie jak hemochromatoza, glikogenoza, amyloidoza;
  • brak witamin (np.B1);
  • choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak zwężenie zastawki mitralnej lub aorty, choroba Takayasu;
  • choroba nerek, taka jak przewlekła niewydolność nerek;
  • przewlekłe zatrucie;
  • stosowanie niektórych leków (diuretyki, lewodopa);
  • Zespół Guillain-Barré;
  • Choroba Parkinsona;
  • nadużywanie alkoholu;
  • uraz rdzenia kręgowego;
  • zbyt małe spożycie płynów;
  • niedożywienie;
  • przewlekłe infekcje;
  • plamica małopłytkowa.

Niedociśnienie ortostatyczne

Każdy kiedykolwiek odczuwał ciemnienie w oczach, zawroty głowy, a właściwie zawroty głowy, podczas przechodzenia z pozycji poziomej do pionowej. W istocie tak właśnie jest. Ten stan występuje z wielu powodów. U osób zdrowych jest to przejaw reakcji adaptacyjnych organizmu i rzadko trwa dłużej niż kilka sekund..

W przypadku postaci patologicznej istnieje wiele możliwych przyczyn spadku ciśnienia podczas wstawania. Jednym z najczęstszych jest nadmierne gromadzenie się krwi w żyłach kończyn dolnych. Ten stan jest również możliwy z powodu pierwotnego uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego. Ponadto przy niewłaściwym stosowaniu leków przeciwnadciśnieniowych możliwe jest takie powikłanie, jak gwałtowny spadek ciśnienia krwi podczas przechodzenia do pozycji pionowej..

W przypadku pierwotnej patologii układu autonomicznego występuje brak równowagi między częścią współczulną i przywspółczulną. Zwykle podczas zmiany z poziomej na pionową współczulna część układu nerwowego jest aktywowana natychmiast lub z niewielkim opóźnieniem. Ale z tego czy innego powodu może się to nie zdarzyć. W rezultacie naczynia nie reagują prawidłowo, zachowując stan rozszerzony..

NASI CZYTELNICY POLECAJĄ!

Jak 95-letni hodowca jagód z odległej wioski uratował mnie przed nadciśnieniem: „Gdy tylko na mnie spojrzał, zidentyfikował źródło problemu, a to, co stało się później, zaszokowało nawet mojego lekarza, bo po miesiącu zapomniałem, jakie ciśnienie było... "

Dla pacjentów z niedociśnieniem ortostatycznym charakterystyczne są następujące dolegliwości i objawy (tylko podczas wstawania):

  1. Zawroty głowy i ciemnienie oczu.
  2. Hałas w uszach.
  3. Uczucie „tonięcia”, uczucie „odpływania spod stóp ziemi”.

W cięższych przypadkach dochodzi do utraty przytomności, której towarzyszy bladość skóry, zimne poty, bardzo słaby puls i znaczny spadek ciśnienia krwi. Stan ten jest poważny z punktu widzenia rokowania, wymaga pilnej opieki i doboru odpowiedniego leczenia..

Miażdżyca tętnic i jej objawy

Miażdżyca tętnic jest bardzo częstym objawem zaburzeń lipidowych i innych zaburzeń metabolicznych. Biorąc pod uwagę jego wszechobecność, niektórzy naukowcy uważają to nawet za normalny przejaw zmian związanych z wiekiem w ludzkim ciele, ponieważ ta patologia objawia się, gdy dana osoba osiąga wiek przedemerytalny.

Proces miażdżycowy wpływa na wszystkie naczynia tętnicze organizmu. Tętnice mózgu nie są wyjątkiem. Z powodu zwężenia tych naczyń poszczególne neurony lub całe obszary mózgu są stopniowo niszczone..

Często proces ten jest najbardziej intensywny w niektórych częściach systemu wegetatywnego. Rozregulowanie występuje w ośrodkach naczynioruchowych i innych ośrodkach, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. W tym przypadku najczęściej obserwuje się klinikę niedociśnienia ortostatycznego. Ale istnieje wiele, na pierwszy rzut oka nieistotnych, objawów, których nawet sam pacjent nie zauważa lub nie uważa za konieczne zgłosić się do lekarza. Najczęstsze z nich to utrata pamięci na bieżące wydarzenia przy zachowaniu wspomnień z dzieciństwa i młodości, bezsenność, ciągła ciężkość głowy, przewaga ponurego nastroju.

Jednym z przejawów ogólnoustrojowej miażdżycy jest nadciśnienie, tj. stan charakteryzujący się wzrostem ciśnienia krwi. Istnieje jednak specyficzne zjawisko, które objawia się epizodami spadku ciśnienia u osób przyzwyczajonych do nadciśnienia. Ciśnienie krwi często spada poniżej normy.

Pacjenci czują wszystko, co charakterystyczne i dochodzą do wniosku, że nadciśnienie zostało wyleczone. Oznacza to, że nie możesz już zaakceptować. Tak jednak nie jest. Po pewnym czasie ciśnienie znów zaczyna rosnąć, a ponieważ nie było korekty leczenia, przebieg choroby podstawowej staje się znacznie trudniejszy.

Przyczyny rozwoju choroby

W przypadku niedociśnienia przyczyny dzieli się na dwie grupy - ogólną i specyficzną. Najczęstsze przyczyny to przewlekłe zaburzenia lub cechy fizjologiczne, które powodują spadek ciśnienia. Obejmują one:

  • dystonia wegetatywna;
  • ciągły stres;
  • niedobór witamin;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • genetyczne predyspozycje.

Zdrowie układu nerwowego odgrywa ważną rolę w rozwoju niedociśnienia lub niedociśnienia. Dystonia naczyniowo-naczyniowa lub neurokrążeniowa to zaburzenie autonomicznego układu nerwowego. Choroba ta charakteryzuje się całym szeregiem objawów, w tym spadkiem ciśnienia krwi. To właśnie VSD najczęściej powoduje nadciśnienie wtórne..

Dystonia naczyniowo-naczyniowa jest najczęstszą przyczyną niskiego ciśnienia krwi

Ciągły stres, praca w napiętym środowisku, chroniczny brak snu - wszystko to negatywnie wpływa na pracę autonomicznego układu nerwowego. Systematyczny brak snu może skutkować osłabieniem napięcia naczyń krwionośnych i obniżeniem ciśnienia krwi..

Niedobór witamin, złe odżywianie i sztywne mono-diety powodują spadek ciśnienia krwi. Prowadzi również do rozwoju różnych problemów zdrowotnych, więc niedociśnienie w tym przypadku może działać zarówno jako choroba pierwotna, jak i wtórna..

Przewlekłe lub fizjologiczne niedociśnienie tętnicze to zaburzenie uwarunkowane genetycznie, którego w całości nie uważa się za chorobę. Jeśli ciśnienie krwi rodziców było zawsze znacznie niższe niż normalnie, można założyć, że u dziecka może również wystąpić fizjologiczne niedociśnienie. Warto zauważyć, że to zaburzenie zwykle charakteryzuje się niewielkim, ale trwałym spadkiem ciśnienia krwi..

Ponadto, w przypadku niedociśnienia, przyczyny mogą leżeć w chorobach przewlekłych i ostrych stanach, które powodują spadek ciśnienia krwi. Pomiędzy nimi:

  • wrzód żołądka;
  • niewydolność serca;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • neuropatia cukrzycowa;
  • niedoczynność tarczycy;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • osteochondroza i inne choroby kręgosłupa;
  • nowotwory nowotworowe;
  • przyjmowanie pewnych grup leków.

W przypadku wrzodów żołądka, zapalenia żołądka, zapalenia pęcherzyka żółciowego i innych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego zawsze obserwuje się spadek ciśnienia krwi. W chorobach przewlekłych ciśnienie spada średnio o 10-15 mm Hg..

W przypadku zaburzeń czynnościowych układu sercowo-naczyniowego, na przykład arytmii, zapalenia mięśnia sercowego lub ciężkiej niewydolności serca, następuje zmniejszenie napięcia naczyniowego. Stan ten charakteryzuje się upośledzonym transportem tlenu z powodu obniżenia ciśnienia krwi i może potencjalnie zagrażać życiu..

Przy zaburzeniach neurologicznych na tle cukrzycy (neuropatii) dochodzi do pogorszenia funkcjonowania autonomicznej części układu nerwowego i zaburzeń obwodowych. Na tym tle może rozwinąć się stały spadek ciśnienia krwi..

Objawy niedociśnienia są zawsze obecne przy niedoczynności tarczycy. Zaburzenie to charakteryzuje się zmniejszeniem produkcji hormonów tarczycy, które regulują napięcie naczyń..

Z powodu niewydolności krążenia mózgowego w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego, urazach czaszkowo-mózgowych i ciężkich chorobach kręgosłupa dochodzi do spadków ciśnienia i niedociśnienia. W osteochondrozie szyjki macicy często obserwuje się niedociśnienie ortostatyczne. Osoba wykonująca nagłe ruchy, takie jak wstawanie z łóżka, odczuwa objawy nagłego spadku ciśnienia. Niemniej jednak takie naruszenie jest krótkotrwałe - gdy ponownie usiądziesz lub przyjmiesz pozycję poziomą, objawy szybko mijają.

Wtórne niedociśnienie jest charakterystycznym objawem różnych nowotworów, zarówno łagodnych, jak i złośliwych..

Osobno rozróżnia się niedociśnienie lekowe. Objawy spadku ciśnienia w tym przypadku pojawiają się podczas przyjmowania niektórych leków. Leki przeciwdepresyjne, uspokajające, niektóre środki zwiotczające mięśnie, leki przeciwnadciśnieniowe mogą powodować spadek ciśnienia. Nadciśnienie tętnicze to stale wysokie ciśnienie krwi, do leczenia którego stosuje się specjalne leki, ale jeśli pigułki są przyjmowane nieprawidłowo, mogą pojawić się objawy hipotoniczne.

Niskie ciśnienie krwi może być efektem ubocznym niektórych leków

Formy procesu patologicznego

Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją niedociśnienie tętnicze dzieli się na:

  • fizjologiczny;
  • patologiczny (pierwotny);
  • objawowy (wtórny).

Rodzaj naruszenia jest określany w zależności od tego, co go spowodowało.

Fizjologiczny

Ten rodzaj niedociśnienia ma 3 opcje rozwojowe:

  • dziedziczność;
  • zamieszkujący wyżyny, w tropikalnej lub subtropikalnej strefie klimatycznej;
  • intensywne sporty.

Do czynników prowadzących do fizjologicznego niedociśnienia można również zaliczyć przepracowanie, chroniczne zmęczenie, ciągły brak snu, wyczerpanie psychiczne, ciążę. Z reguły napady ustępują łatwo i rzadko powtarzają się po zmianie stylu życia.

Podstawowy

Jest to niezależna choroba, której przyczyny rozwoju nie zawsze można prześledzić. W tym przypadku mówimy o idiopatycznej naturze procesu patologicznego..

Określenie pierwotnego nadciśnienia tętniczego

Również w tym przypadku możemy mówić o nadciśnieniu neurokrążeniowym, zwanym też chorobą hipotoniczną. Pomimo utrzymującego się spadku ciśnienia krwi proces ten jest odwracalny, a dzięki terminowemu rozpoczęciu terapii jest skutecznie eliminowany.

Objawowy

Wtórne niedociśnienie nie jest uważane za odrębną patologię, ale za jeden z towarzyszących objawów lub jedno z powikłań choroby podstawowej w organizmie człowieka. Ta forma choroby jest uważana za najbardziej niebezpieczną, a przy braku leczenia charakteryzuje się niekorzystnymi prognozami lekarzy..

Przyczyny wtórnego niedociśnienia często leżą w rozwoju chorób endokrynologicznych, sercowo-naczyniowych, neurologicznych, hematologicznych. W niektórych przypadkach ciężkie zatrucie organizmu może wywołać spadek ciśnienia krwi..

Metody leczenia

Podstawą leczenia hipotensji jest zdrowy tryb życia i regularny wypoczynek. Możesz walczyć z tą dolegliwością na kilka sposobów: przyjmowanie leków, stosowanie środków ludowych (zioła, wywary itp.), Fizjoterapia.

Lek

Niedociśnienie rzadko leczy się lekami. Ta metoda jest stosowana, gdy niedociśnienie znacznie pogarsza jakość życia. W leczeniu niedociśnienia stosuje się leki zawierające kofeinę.

Obejmują one:

  • Citrapar (przez 5-7 dni co 4 godziny na tabletce);
  • Citramon (nie więcej niż 3 tabletki dziennie);
  • Algon (przez 5-7 dni co 4 godziny na tablecie);
  • Pentalgin-N (w ciągu 5 dni, nie więcej niż 4 tabletki dziennie);
  • Perdolan (w ciągu 5 dni, nie więcej niż 3 tabletki dziennie).

Do leczenia można również stosować preparaty ziołowe o działaniu tonizującym: trawa cytrynowa, nalewka z żeń-szenia (Echinacea, Eleutherococcus itp.). Takie nalewki przyjmuje się 30 minut przed posiłkiem w dawce 30 kropli na szklankę wody.

Fizjoterapia

Fizjoterapia to świetny sposób leczenia niedociśnienia zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Prawidłowo dobrane procedury zwiększą ciśnienie krwi do normalnego poziomu, poprawią ogólny stan.

Oto lista najczęściej stosowanych metod fizjoterapii:

  1. Oblewanie. Przez miesiąc każdego dnia należy oblać chłodną wodą (około 20 stopni), następnie energicznie pocierać skórę na całym ciele.
  2. Okrągły prysznic. Ta procedura wymaga specjalnej instalacji, która składa się z rur zagiętych w okrąg i hermetycznie połączonych ze sobą. Posiadają otwory, przez które pod ciśnieniem doprowadzana jest ciepła lub lekko chłodna woda. Prysznic jest wykonywany codziennie przez 5 minut, przebieg kuracji to 2 tygodnie..
  3. Krioterapia. Pacjent zanurza się w specjalnej beczce wypełnionej bardzo zimnym gazem - azotem (jego temperatura sięga -160 stopni). Czas trwania zabiegu 4-5 minut. Krioterapia wykonywana jest codziennie przez dwa tygodnie. Ta metoda poprawia wydolność, podnosi ciśnienie krwi i stymuluje układ nerwowy.
  4. Napromienianie promieniami ultrafioletowymi (UFO). Światło ultrafioletowe aktywuje procesy fotochemiczne w organizmie człowieka, co prowadzi do poprawy funkcjonowania układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. W przypadku niedociśnienia całe ciało jest napromieniane: najpierw z przodu, a następnie z tyłu. Za każdym razem zwiększa się dawka promieniowania. Czas trwania zabiegu może wynosić do pół godziny, kurs trwa 20 dni.
  5. Zastosowanie fal decymetrowych. Ta metoda wykorzystuje prąd elektryczny. Na plecy i dolną część pleców nakładane są specjalne metalowe płytki, przez które prąd dostaje się do organizmu i stymuluje produkcję hormonów. Pełny kurs składa się z 12 zabiegów, z których każdy trwa 15 minut.
  6. Elektroforeza. Odbywa się to na trzy sposoby: z kofeiną, adrenaliną lub mezatonem (przy silnych bólach głowy i omdleniach); z lidokainą, trimekainą lub nowokainą (na ból serca); z chlorkiem wapnia 5% (z objawami ogólnymi). Podczas elektroforezy pacjent odczuwa lekkie mrowienie w miejscach przyłożenia elektrod. Zabieg trwa około 12 minut, kurs 15 dni (wykonywany codziennie).
  7. Balneoterapia, czyli kąpiele lecznicze. Do leczenia niedociśnienia stosuje się terpentyny, kąpiele perełkowe i radonowe. Woda w nich jest ciepła (do 36 stopni), czas trwania zabiegu to 15 minut. Przebieg zabiegu obejmuje 15 kąpieli..
  8. Przed rozpoczęciem fizjoterapii należy skonsultować się z lekarzem. Wiele zabiegów jest zabronionych dla osób cierpiących na choroby serca (niedokrwienie, arytmia). Fizjoterapia jest przeciwwskazana w chorobach zakaźnych.

Leczenie domowe i ziołolecznictwo

Leczenie domowe obejmuje dietę, spacery na świeżym powietrzu, pływanie, zajęcia na świeżym powietrzu. W przypadku niedociśnienia warto pić mocną kawę i herbatę, a także jeść słone potrawy.

Ziołolecznictwo lub stosowanie preparatów ziołowych pomoże podnieść ciśnienie krwi. W przypadku niedociśnienia należy pić napary z kombinacji następujących roślin leczniczych:

  • rumianek, melisa, piołun, dzika róża, dzięgiel, kamień nazębny;
  • piołun, trawa cytrynowa, dzika róża, kamień nazębny, rumianek, melisa, dzięgiel;
  • kalina, trawa cytrynowa, waleriana, piołun, nieśmiertelnik, aralia.

Pierwotne i wtórne niedociśnienie

Konieczność sklasyfikowania niedociśnienia wynika z interesu badania diagnostycznego z dalszym doborem skutecznego protokołu leczenia. U wielu pacjentów często występują stany hipotensyjne, które klasyfikuje się jako pierwotne niedociśnienie. Ale dość często ten stan jest głównym wskaźnikiem rozwoju różnych ostrych i przebiegu chorób przewlekłych (niedociśnienie wtórne).

Ostre procesy charakteryzują się gwałtownymi krótkotrwałymi skokami spadku ciśnienia krwi, przewlekłymi - z powodu niskiego ciśnienia krwi przez długi czas.

Stany hipotensyjne przejawiają się w trzech głównych postaciach:

  • fizjologiczny;
  • patologiczny;
  • objawowy.

Każda z tych form przejawia się w różnych typach.

Cechy fizjologicznego niedociśnienia

Przejaw fizjologicznego niedociśnienia w większości przypadków jest normą, ponieważ nie powoduje zmian w samopoczuciu. Przejawia się w różnych typach:

  1. Jako opcja indywidualna, ze względu na dziedziczne predyspozycje;
  2. Niedociśnienie sprawności, obserwowane u sportowców z powodu rozszerzania się naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia krwi, wywołane stałym dużym obciążeniem organizmu.
  3. Opcja adaptacyjna, która rozwija się w wyniku adaptacji do zmian warunków klimatycznych.

Objawy niedociśnienia (obniżenia ciśnienia krwi) objawiają się zawrotami głowy i okresowymi migrenami. Eliminacja czynników prowokacyjnych (bezsenność, stres, niewłaściwa dieta) szybko przywraca normalne ciśnienie.

Postać patologiczna (ortostatyczna, neurokręgowa)

Manifestacja tej postaci choroby wiąże się z patologiami, które przyczyniają się do naruszenia funkcji regulacyjnych ciśnienia krwi. W swoim składzie ma dwa typy, podzielone na:

  1. Neurocircular (forma pierwotna lub podstawowa), składająca się z dwóch postaci - z niestabilnym odwracalnym obrazem klinicznym i utrzymującą się manifestacją niskiego ciśnienia krwi (nadciśnienia). Częściej u kobiet.
  2. Niedociśnienie ortostatyczne - patologia układu nerwowego o nieznanej genezie.

Patologia typu początkowego (nerwowo-okrężnego) objawia się letargiem i apatią. Rano odczuwa się zmęczenie i migrenę. Pacjenci zgłaszają zaburzenia pamięci, brak powietrza w spoczynku i silną duszność podczas wysiłku. Odnotowany:

  • obrzęki w okolicy kostki;
  • ból serca i drażliwość;
  • zaburzenia nastroju i bezsenność;
  • zaburzenia funkcji menstruacyjnych i potencji;
  • gorycz w ustach i ból w nadbrzuszu;
  • naruszenie funkcji trawiennych.

W przypadku pierwotnego niedociśnienia stwierdza się osłabienie dźwięków serca u ponad połowy nastoletnich pacjentów. Odnotowuje się wrażliwe reakcje na światło i hałas, omdlenia (zwykle w transporcie i dusznych pomieszczeniach). Objawy nasilają się wiosną i latem po wcześniejszych infekcjach.

Niedociśnienie ortostatyczne jest charakterystycznym towarzyszeniem chorób objawowych i nerwowych, gwałtowny spadek ciśnienia krwi jest spowodowany zmianą postawy ciała z poziomej na pionową. Przeważnie ten typ choroby obserwuje się u młodych osób z astenią (częściej u mężczyzn) - o cienkiej budowie ciała.

Objawy kliniczne są łagodne i ciężkie.

Przy łagodnym przebiegu, po zmianie postawy na poziomą, odnotowuje się kilka sekund:

  • łagodne zawroty głowy (zawroty głowy);
  • objawy nadmiernej potliwości (pocenie się);
  • nagła słabość i ciemność w oczach;
  • objawy tunnitus (szum w uszach) i problemy z dźwiękiem;
  • manifestacja omdlenia (omdlenie).

Ciężka postać charakteryzuje się żywymi objawami, a omdlenie objawia się przedłużającymi się epizodami, którym towarzyszą drgawki. Znaczne zaburzenia krążenia, którym towarzyszą omdlenia, mogą spowodować śmierć pacjenta. Po odzyskaniu przytomności pacjenci są podatni na intensywne migreny, osłabienie i senność.

Dlaczego niedociśnienie jest niebezpieczne?

Strach nie powinien być spowodowany samym niedociśnieniem, ale przyczynami niskiego ciśnienia krwi.

Konieczne jest zidentyfikowanie prawdziwych przyczyn tego stanu i zwrócenie na nie szczególnej uwagi, aby zapobiec rozwojowi poważnych chorób układu sercowo-naczyniowego i nerwowego..

Niskie ciśnienie krwi i ciąża

Niskie ciśnienie krwi podczas ciąży jest niebezpieczne. Jeśli przyszła mama ma niedociśnienie tętnicze, płód doświadcza niedotlenienia łożyska na skutek niedotlenienia łożyska, co może skutkować zaburzeniami w jego rozwoju. Kobiety w ciąży z niskim ciśnieniem tętniczym częściej i ciężej doświadczają zatrucia, aw późniejszych stadiach również gestozy.

Podstępność niedociśnienia u kobiet w ciąży jest trudna do zauważenia. Letarg i zmęczenie, a także inne towarzyszące objawy niedociśnienia, są uważane za odchylenia od normalnego przebiegu ciąży, ale nie za niedociśnienie. W takich przypadkach bardzo ważna jest opieka lekarza prowadzącego ciążę..

Objawy sercowe

Niskie ciśnienie krwi i wysokie tętno mogą prowadzić do poważnych problemów z układem sercowo-naczyniowym i możliwymi zaburzeniami rytmu. Wysoki puls oznacza intensywną pracę serca, które szybko pompuje dużą objętość krwi, a naczynia o obniżonym tonie nie mogą zapewnić szybkiego przepływu krwi. Serce jest poważnie obciążone.

Niski puls przy normalnym ciśnieniu jest często mylony z niedociśnieniem. Niskie tętno, które łączy się z patologicznym niedociśnieniem, jest objawem innych chorób - znacznie poważniejszych - na przykład choroby wieńcowej.

Niskie podciśnienie wymaga szczególnej uwagi, co jest oznaką małej elastyczności naczyń i prowadzi do zastoju krwi. Aby temu przeciwdziałać, serce zaczyna pracować intensywniej, w związku z czym wzrasta górne - skurczowe - ciśnienie. Różnica między wartościami ciśnienia górnego i dolnego nazywana jest ciśnieniem tętna i nie powinna przekraczać 40 mm Hg. Wszelkie odchylenia w tej różnicy prowadzą do uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego..

Plusy stanu patologicznego

Niedociśnienie tętnicze jest najczęściej stanem fizjologicznym organizmu i nie jest niebezpieczne. Wręcz przeciwnie, łatwiej powiedzieć, że niedociśnienie nie jest niebezpieczne. Hipotensywni nie boją się najbardziej podstępnej choroby naszych czasów, która powoduje zawały serca i udary mózgu -. W przypadku niedociśnienia naczynia krwionośne dłużej pozostają czyste i nie boją się miażdżycy. Według statystyk osoby z przewlekłym niedociśnieniem żyją znacznie dłużej niż osoby z nadciśnieniem.

Kiedy nie ma nigdzie na dole. Radzenie sobie z przyczynami niedociśnienia

Uczucie „nudności” po zapchanym autobusie, zmęczenie po długiej nocy snu, „gęsia skórka” przed oczami po nagłym wstaniu z łóżka. Te i inne objawy mogą wskazywać na obniżenie ciśnienia krwi - niedociśnienie. A jeśli jest wiele badań poświęconych nadciśnieniu, a zasady leczenia są dobrze rozwinięte, to przy niedociśnieniu nie wszystko jest takie oczywiste..

Co to jest, jak to jest spowodowane, jak jest rozpoznawane i leczone? Rozmawiamy o tym z naszym stałym konsultantem, terapeutą, kardiologiem „Ekspertem Kliniki Woroneż” Angeliną Anatolyevną Kalininą.

- Angelina Anatolyevna, co to jest niedociśnienie? Czy to diagnoza czy syndrom?

Niedociśnienie to niskie ciśnienie krwi. Może to być zarówno objaw, jak i diagnoza.

Co oznacza „niskie ciśnienie krwi”? Jest to stan, w którym wartości ciśnienia krwi są niższe niż oczekiwane dla osoby w danej sytuacji. I co ciekawe: nawet jeśli ciśnienie spadło o 20-30 mm Hg. i jednocześnie pozostawał w normalnym zakresie, ale jednocześnie osoba zaczęła czuć się gorzej, wtedy ten stan można również uznać za niedociśnienie.

Niedociśnienie jest fizjologiczne i patologiczne. Fizjologiczny jest wariantem normy. Można go na przykład zobaczyć u wyszkolonych sportowców, ludzi mieszkających na dużych wysokościach lub w gorącym klimacie.

Patologiczne niedociśnienie. Obejmuje to pierwotne (lub pierwotne) niedociśnienie (choroba hipotoniczna), objawowe (lub wtórne) niedociśnienie i idiopatyczne niedociśnienie ortostatyczne..

Poniżej normy jest:

ciśnienie krwi poniżej 100/60 mm Hg. Sztuka. u mężczyzn i 95/60 mm Hg. Sztuka. wśród kobiet

według innych źródeł ciśnienie wynosi poniżej 100/60 mm Hg. u osób w wieku poniżej 25 lat i poniżej 105/65 mm Hg. - powyżej 30 lat

Najczęstszą patologią jest niedociśnienie pierwotne. Wyraża się to stałym spadkiem ciśnienia krwi z charakterystycznymi objawami.

Wtórne niedociśnienie jest konsekwencją innej choroby lub stosowania leku.

- Co to jest niskie ciśnienie? Przy jakich liczbach możemy powiedzieć, że ciśnienie jest poniżej normy?

Według niektórych raportów ciśnienie krwi wynosi poniżej 100/60 mm Hg. Sztuka. u mężczyzn i 95/60 mm Hg. Sztuka. wśród kobiet; na innych - ciśnienie poniżej 100/60 mm Hg. u osób w wieku poniżej 25 lat i poniżej 105/65 mm Hg. - powyżej 30 lat. Co więcej, mówią o niedociśnieniu, gdy oba wskaźniki (ciśnienie „górne” i „dolne”) spadają, jak również jeden z nich.

- Wysokie ciśnienie krwi grozi zawałem serca lub udarem. A jakie jest niebezpieczeństwo niskiego ciśnienia?

Uważa się, że przy nadmiernym spadku ciśnienia krwi istnieje również ryzyko wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych, chociaż nie przeprowadzono badań o wymaganym poziomie dowodów.

Wraz z wiekiem niedociśnienie może zniknąć, zmieniając się w nadciśnienie tętnicze

W większości przypadków rokowanie jest korzystne. Jeśli nie ma dolegliwości związanych z niskim ciśnieniem krwi, a osoba jest do tego przystosowana, wówczas choroba hipotoniczna nie powoduje wiele szkód dla organizmu.

Strach powoduje progresję choroby, powtarzające się epizody omdleń (i związane z nimi możliwe upadki), obecność innych współistniejących patologii (choroba wieńcowa, cukrzyca itp.), A także podeszły wiek pacjenta (ryzyko upadków, pogorszenie ukrwienia mózgu).

- Na jakim poziomie ciśnienia krwi konieczne jest pilne wezwanie lekarza? Gdzie jest granica najniższej stawki?

Tutaj wszystko jest indywidualne. Te. ciśnienie, niskie dla jednego, może być normalne dla innego (szczególnie jeśli chodzi o chorobę hipotoniczną). Dlatego raczej trudno jest określić granicę najniższej stawki..

Jeśli jednak pacjent ma objawy wskazujące na rozwój stanu zagrażającego (ból serca lub klatki piersiowej, duszność, nieregularny puls, wymioty, drgawki, zaburzenia świadomości), jest to powód do wezwania pogotowia ratunkowego z możliwością hospitalizacji.

- Czego doświadcza osoba z niskim ciśnieniem krwi? Jakie są objawy niedociśnienia?

Najczęstszymi objawami niedociśnienia są ogólne osłabienie, szybkie zmęczenie, bóle głowy, skłonność do zawrotów głowy, przedwczesne i omdlenia. Może również wystąpić drażliwość, pogorszenie zdolności do pracy (co przy pierwotnym niedociśnieniu tętniczym często obserwuje się już rano). Słaba tolerancja na transport, duszność, gorąco, poruszanie się po schodach ruchomych, przebywanie na wysokości. Nudności, naruszenie termoregulacji („chilliness”), pocenie się, wahania ciśnienia krwi - od niskiego do wysokiego). Trudności w przyswajaniu informacji, zaburzenia snu, hałas w głowie.

Można zgłaszać zależność meteorologiczną itp..

Objawy niedociśnienia są częstsze u młodych, szczupłych kobiet. Często mają niepokój, obniżony nastrój „tła”.

Podczas zbierania wywiadu można wykryć obciążenie dziedziczne, tj. istniejące lub istniejące przypadki niskiego ciśnienia krwi w rodzinie.

- Co prowadzi do rozwoju niedociśnienia? Z jakich powodów rozwija się ten stan??

Mechanizmy rozwoju pierwotnego niedociśnienia tętniczego nie są w pełni poznane. Pojawiają się sugestie, że opiera się on na naruszeniu tzw. Neuro-humoralnej regulacji krążenia. Często występuje obciążenie dziedziczne, zwykle wzdłuż linii żeńskiej.

Istnieje wiele przyczyn wtórnego niedociśnienia. Może wystąpić, gdy:

- niektóre patologie endokrynologiczne (obniżona czynność tarczycy - niedoczynność tarczycy, kora nadnerczy - choroba Addisona, autonomiczna neuropatia cukrzycowa, osłabienie funkcji przedniego przysadki mózgowej);

- choroby układu sercowo-naczyniowego (zaburzenia rytmu serca; wypadanie płatka zastawki mitralnej; zapalenie osierdzia; wady serca; niewydolność serca; choroba niedokrwienna serca);

- infekcje i zatrucia;

- szok o innym charakterze;

- patologie neurologiczne (urazowe uszkodzenie mózgu i jego konsekwencje; nowotwory mózgu; syringomyelia itp.);

- przedłużony odpoczynek w łóżku;

- przyjmowanie różnych leków (psychotropowych - przeciwdepresyjnych, przeciwlękowych, na bezsenność; przeciwarytmicznych; przeciwnadciśnieniowych - obniżających wysokie ciśnienie krwi; diuretyki; do leczenia niedokrwienia; znieczulenia).

- Niedociśnienie może przekształcić się w nadciśnienie? W jakich warunkach może się to zdarzyć?

Tak. Wraz z wiekiem niedociśnienie może zniknąć, zastępując je nadciśnieniem tętniczym. Zwykle ciśnienie nie rośnie zbytnio, niemniej jednak jest słabo tolerowane. Co więcej, jest to możliwe nawet wtedy, gdy wartości ciśnienia nadal mieszczą się w normie (na przykład górne 130-135 mm Hg) i nawet formalnie nie można ich sformułować jako nadciśnienia.

Jednak już w „przeszłej” hipotensji mogą powodować objawy klasycznego nadciśnienia tętniczego: uczucie „pulsowania” w głowie, zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, nudności, kołatanie serca. A ten stan może wymagać odpowiedniego leczenia (oczywiście przy bardzo starannym indywidualnym doborze leków i dawek).

- Jaka diagnostyka jest konieczna, aby poddać się niedociśnieniu, aby zidentyfikować przyczynę niskiego ciśnienia krwi?

Podczas diagnozowania niedociśnienia tętniczego wykonuje się ogólne badanie krwi, badanie moczu, niektóre parametry biochemiczne (w tym glukoza), bada się elektrolity krwi, kortyzol, hormony tarczycy, wykonuje się USG serca i tarczycy, EKG, codzienne monitorowanie ciśnienia krwi.

Inne badania USG, a także RTG, fibrogastroduodenoskopia - zgodnie ze wskazaniami.

- Wiadomo, że lekarze zalecają prowadzenie dziennika pacjentom z nadciśnieniem. Czy konieczne jest prowadzenie tego samego dziennika dla pacjentów z hipotonią?

Tak, jest to wskazane.

- Niedociśnienie leczy się lekami?

Tak, jest takie leczenie, ale nie ma wielu leków. Niektóre z nich dobrze się sprawdzają w hipotonii ortostatycznej, niedociśnieniu samoistnym o „równym”, monotonnym przebiegu..

W praktyce są używane stosunkowo rzadko i bardzo ostrożnie..

- Jakie alternatywne metody mogą pomóc w zwiększeniu ciśnienia krwi przez niedociśnienie? Czy kawa, żeń-szeń lub eleuterokok pomagają przy niedociśnieniu?

Istnieje szereg badań wykazujących umiarkowany pozytywny wpływ na hipotoniczną herbatę, kawę, a także leki zawierające kofeinę..

Więcej naszych artykułów w oficjalnej grupie firmy VKontakte

Żeń-szeń czy Eleutherococcus również będą w pewnym stopniu skuteczne, ale ich działanie nie zostało w pełni zbadane - nie ma też podstaw naukowych dla nich, a także dla wymienionych wyżej leków..

- Angelina Anatolyevna, jakich zasad i zaleceń należy przestrzegać przy hipotonii, aby poprawić jakość swojego życia i nie czuć się przytłoczonym i zmęczonym?

Należy spróbować zidentyfikować czynniki powodujące spadek ciśnienia i spróbować ich uniknąć / wykluczyć. Wśród nich - ostre wstawanie (aby zapobiec spadkowi ciśnienia z tego powodu, musisz najpierw usiąść, pochylić się, a następnie podnieść ciało i głowę i wstać); przedłużony pobyt w pozycji wyprostowanej; przebywanie w dusznych pomieszczeniach, wysoka temperatura powietrza; praca fizyczna, zwłaszcza w warunkach upałów, a także związana z tym ewentualna utrata płynów (dlatego należy kontrolować utratę płynu).

Musisz odpocząć, spać, przestrzegać harmonogramu pracy.

Dieta (a właściwie zasady żywienia) z niedociśnieniem polega na częstych posiłkach w małych porcjach, ograniczających spożycie gorących potraw i napojów; pokarm bogaty w łatwo przyswajalne węglowodany. Możesz zwiększyć spożycie soli i płynów (do 2-2,5 litra płynu, 8-10 g soli dziennie).

Osoby z niedociśnieniem powinny unikać napojów alkoholowych. Uważnie monitoruj przyjmowanie jakichkolwiek leków, pamiętaj, aby ostrzec lekarza o skłonności do niskiego ciśnienia krwi.

Pamiętaj, aby szukać i leczyć patologie, w których niedociśnienie jest wtórne, tj. jest jednym z przejawów choroby podstawowej.

Istnieje specjalna gimnastyka mająca na celu trening napięcia naczyniowego. Jego zasadą jest to, że osoba znajdująca się w pozycji poziomej jest na krótki czas przenoszona do pozycji pionowej. W tym czasie ciśnienie spada. Takie cykle są powtarzane, a naczynia stopniowo „przyzwyczajają się” do utrzymania ciśnienia na odpowiednim poziomie, co jest szczególnie ważne, gdy występuje tendencja do omdlenia. Taka gimnastyka powinna być wykonywana tylko pod okiem wykwalifikowanego specjalisty..

Możesz być zainteresowanym także tym:

Kalinina Angelina Anatolievna

W 2007 roku ukończyła Państwową Akademię Medyczną w Woroneżu. Burdenko.

W latach 2007-2008 odbywała staż terapeutyczny, w 2010 - przekwalifikowanie zawodowe w specjalności „Praktyka ogólna (medycyna rodzinna)”, aw 2017 - w specjalności „Kardiologia”.

Od 2015 roku pracuje jako lekarz ogólny w Clinic Expert Voronezh. Recepcja odbywa się pod adresem: ul. Puszkinskaja 11.